UZDG během těhotenství

Příčiny

Obsah:

Co je to UZDG, jeho normy a interpretace výsledku

Pomocí metody UZDG (ultrazvuková diagnostika) určuje povahu toku krve: plod-placenta je matka. Postup pro diagnostiku UZGD vám umožňuje získat dostatek informací a ve své cestě je ultrazvukový Doppler.

Tato diagnostická metoda se používá po celou dobu těhotenství, a to zejména v 18-26 týdnů, pokud KGT nebo jiné lékařské studie nejsou možné, nebo existuje naléhavá lékařská potřeba získat informace o stavu prokrvení dítě.

Jaký je základ diagnózy USDG v těhotenství

Při provádění UZGD těhotným ženám se aplikuje metoda Doppleru. Jinými slovy, je odrazem ultrazvukových vln, který se používá v konvenčním ultrazvuku od erytrocytů procházejí nádoby, v důsledku toho získat informace o povaze průtoku krve v cévách.

Při provádění UZGD může lékař získat tyto údaje:

  • Je-li plod obklopen pupeční šňůrou, pak stupeň této hrozby;
  • Provádět měření rychlosti průtoku krve, velikosti a stupně průchodnosti cév, děložních cév, pupečníku a velkých cév nenarozeného dítěte;
  • Vyhodnoťte srdeční frekvenci plodu.

Druhy UZDG, prováděné během těhotenství

  1. Oboustranné skenování. Kombinuje tradiční ultrazvuk se spektrální Dopplerovou analýzou. Při této metodě se hodnotí anatomie cév a rychlost krevního oběhu.
  2. Triplexní ultrazvukové skenování. Při této metodě se současně používají dva režimy, které jsou kombinovány s barevným mapováním průtoku krve, což poskytuje kompletní obraz o anatomii plazmy a její průchodnosti.

Kdo potřebuje USDG

  • Pokud by ultrazvuk ukázal přítomnost šňůry krku dítěte s pupočníkem;
  • Patologie placenty;
  • Pokud ultrazvuk ukázal, že velikost budoucího dítěte nesplňuje termín těhotenství;
  • Přítomnost Rh-konfliktu, gesta, mnohočetného těhotenství nebo předchozího těhotenství měla komplikace, došlo k potratu, nebo se dítě narodilo mrtvé;
  • Přítomnost budoucí matky takových onemocnění: patologie hypertenze, ledvin a koagulačního systému, diabetes mellitus.

Příprava pro postup USU pro těhotnou ženu

Pro postup UZGD nevyžaduje žádné zvláštní opatření a nezávisí na tom, zda těhotná potravina podstoupila nebo se na vyšetření pustila na prázdný žaludek. Dodržování stravy, stejně jako vyprázdnění močového měchýře před tímto průzkumem také nehraje žádnou roli.

Jak postup funguje?

Postup UZGD těhotných žen se vyskytuje v tomto pořadí:

  • Těhotná žena vstoupí do kanceláře, nachází se na pohovce v ležaté poloze, uvolňuje břicho z oblečení, takže je k dispozici žaludek k vyšetření;
  • Na břicho se aplikuje speciální gel. Používá se k zajištění toho, aby nedošlo k deformaci obrazu v době UZGD, které mají spojení se vzduchem, které spadá mezi snímač a kůži;
  • Studie trvá asi 30 minut zcela bezbolestná a žena necítí žádné nepříjemné potíže. Je třeba poznamenat, že UZGD nepoškodí budoucímu dítěte.

Výsledek a dešifrování dat

Analýzu získaných dat UZGD provádí pouze odborný gynekolog. Níže jsou uvedeny parametry údajů, které jsou považovány za normální a závisí na tom, v jakém týdnu těhotenství byl UZGD proveden.

Systolický-diastolický poměr (SDO) v plavidlech

To je poměr, který je určen mezi maximální maximální rychlostí v cévách v systole a rychlostí mizení - v diastole. Tento indikátor je určen ve velkých cévách dělohy, pupečníku a plodu. Pro každé plavidlo v určitém období těhotenství existuje norma.

IR (index odporu)

Indikátor poměru SDS k maximální rychlosti v cévách v systole. V tomto případě je čím vyšší číslo, tím větší je odpor v nádobě. Jinými slovy, to znamená, že plavidlo má patologii jeho průchodnosti. Normální UZGD během těhotenství dítěte na indexu rezistence závisí přímo na gestačním věku, stejně jako na typu a průměru samotné nádoby.

Průměrná rychlost v cévách dělohy

Index pulzace (PI)

Analýza přijatých údajů po provedení UZGD průtoku krve těhotné ženy a jejich srovnání s normativem doktor-gynekolog může definovat následující:

  • Stupeň nebezpečí pro plod z intrauterinní hypoxie;
  • Stupeň ovlivnění plodu faktorů, které vznikají v případě konfliktu v přítomnosti faktoru Rh;
  • Stupeň poškození placenty, děložních cév a samotného plodu v důsledku onemocnění, jako je diabetes mellitus, srdeční abnormality nebo hypertenze u těhotné ženy;
  • Stanovení stupně cévního vývoje u dvojčat a identifikace rizika vývoje jednoho plodu na úkor druhé.

Co těhotné ženy říkají o ultrazvukové diagnóze

Těhotné ženy, které podstoupily vyšetření UZGD, poskytují pouze pozitivní odpovědi na tento lékařský postup:

  • bezbolestné;
  • netrvá dlouho;
  • výsledek vyšetření je vydán okamžitě, přímo na rukou.

Tím, že výsledky průzkumu, gynekolog může okamžitě zjistit přítomnost onemocnění a předepíše léčbu včas, a to i v případě, že žena říká, že se cítí dobře. Vedení UZGD umožňuje detekovat různé odchylky ve vývoji dítěte již v prvním semestru těhotenství. Díky tomuto výzkumu lékaři předepisují nejen včasnou léčbu, ale také určují nejlepší možné sledování těhotenství as vážnými zdravotními indikátory předepisují doručení.

Náklady na UZGD se pohybují mezi 1200-1800 rublů. Zkouška je důležitým lékařským postupem pro diagnostiku vaskulární patologie u těhotných a budoucích dětí. V důsledku UZGD dokáže detekovat případné odchylky i při 32-33 týdnu těhotenství, kdy jednoduchá ultrazvuk není schopen prokázat úplný obraz povahy patologií v těle těhotné a nenarozeného dítěte, a to zejména pokud si uvědomíme, že použití KGT tento výraz nevztahuje.

Co je to UZDG v těhotenství: jak je interpretace získaných výsledků

Během těhotenství dochází k neustálému vývoji a zrání plodu. Porušení toku krve může způsobit hypoxii u nenarozeného dítěte kvůli nedostatečnému příjmu kyslíku v jeho těle. Při absenci včasné léčby je možný výskyt závažných malformací plodu. Proto je důležité posoudit stav průtoku krve v systému "fetal-placenta-mother" včas. UZDG během těhotenství je předepsána ženám od druhého trimestru v případě jiných neinformativních metod. Proto je třeba podrobněji zvážit, co je UZDG během těhotenství.

V jakém čase se provádí výzkum

Metoda dopplerografie je založena na záznamu odraženého ultrazvukového záření z pohybujících se objektů, zatímco frekvence vln je určována rychlostí a směrem toku krve. Použití speciálního zpracování impulzů umožňuje zobrazit na monitoru obraz, z něhož lze posoudit přítomnost jakýchkoli odchylek v práci plavidel, aby bylo možné posoudit jejich strukturu a polohu.

V plánovaném režimu se studie provádí ve 33-35 týdnech těhotenství. Nicméně, za přítomnosti indikace se USDG plodu provádí od 16. týdne po dokončení procesů tvorby placenty. Často je studie kombinována s plánovaným ultrazvukem v druhém screeningu ve 20-22 týdnech.

Následující typy UZDG se liší:

  • Oboustranné skenování. Umožňuje vizualizaci orgánů a cév, posouzení stavu průtoku krve;
  • Triplexní skenování. Studie pomáhá posoudit průtok krve a průchodnost cév.

Cena USD se pohybuje v rozmezí 1200-3500 rublů, což závisí na městě a na klinice.

Jak provádět UZDG během těhotenství

UZDG MPPK je bezpečný postup pro ženu a plod, který nemá žádné kontraindikace.

Diagnóza trvá déle než 30 minut, nezpůsobuje bolestivé pocity nebo nepohodlí, nevyžaduje speciální přípravu.

Doktor provádí dekódování výsledků studie bezprostředně po skončení procedury, a proto žena ve stejném dni dospěje k závěru na jejích rukou.

Ultrazvuková dopplerografie se provádí v následujícím pořadí:

  • Žena si musí ležet na pohovce a uvolnit jí břicho ze svých oděvů;
  • Na břicho lékaře aplikuje malý gel, který zabraňuje zkreslení během USDG;
  • Specialista vede čidlo v žaludku, hodnocení průtoku krve ve velkých cév: děložní a pupeční tepny matku, aorta a mozkové tepny nenarozeného dítěte. Zvláštní pozornost je věnována stavu pupečníkové šňůry, mikrocirkulace v placentě.

Jaké parametry jsou zkoumány v USDG

Studie pomáhá lékaři hodnotit a sledovat stav oběhového systému ženy a plodu, stejně jako nádoby, jimiž jsou živiny dodávány budoucímu dítěti. Během UZDG jsou posuzovány následující indexy cévní rezistence (ASC):

  • Poměr systolického a diastolického tlaku (SDO, S / D);
  • Indexy pulzace (PI) a odpor (IR).

Získané parametry se porovnávají s normálními hodnotami pro určité období těhotenství.

V rámci UZDG může lékař určit následující nuance:

  • Posoudit stav plodového srdce podle rytmu, práce ventilů, strukturu nádob, které se k němu drží;
  • Rychlost průtoku krve periferního oběhu v plodu;
  • Funkce oběhového systému ženy, srdce a ledvin.

Získané informace umožňují lékaři udělat závěr o stavu plavidel a jejich průchodnosti.

UZDG plod: hlavní rozdíly od ultrazvuku

Na rozdíl od standardní ultrazvukové diagnostiky postup USDG předpokládá použití dopplerovského efektu, který významně zvyšuje informativnost metody. Studie umožňuje zjistit stav průtoku krve a krevních cév, aby bylo možné dospět k závěru, že ovoce je dostatečné množství živin.

Použití snímače s Dopplerem pomůže identifikovat nejen stávající patologické stavy, ale také zaznamenat menší vaskulární léze, odhadnout intenzitu toku krve. Pokud provedete obvyklý ultrazvuk, lékař bude schopen posoudit pouze polohu plodu, jeho vývoj.

Jak je interpretace výsledků UZDG u těhotných žen

Při interpretaci výsledků lékař porovnává získané hodnoty ASC s tabulkovými normami podle gestačního období. Během těhotenství se děloha a placenta hlásí prostřednictvím terminálních vil, které obsahují velké množství plazů. Tyto útvary provádějí dodávky kyslíku, živin a odpadních produktů.

Při nedostatečném počtu vil se vyskytuje fetoplacentální nedostatečnost. V důsledku toho bude hodnota IR a SDS vysoká. V důsledku porušení uteroplacentárního průtoku krve dochází také k nárůstu děložních artérií děložní tepny. Norma IR je v závislosti na termínu 0,62-0,82 a SDS by se měla lišit v mezích 2,19-4,67.

Velký význam během intrauterinního vývoje má charakter průtoku krve v děložních tepnách. Normální hodnota SDS je v rozmezí 1,66-2,10, PI je 0,40-0,65, IR je 0,3-0,9. Snížení rychlosti průtoku krve vede k překročení normativních hodnot SDO a IR. Pokud dojde k výraznému narušení průtoku krve, zastaví se vývoj plodu. V důsledku toho se zvyšuje význam SDS a IR karotidy a mozkové tepny nenarozeného dítěte.

Indikace pro provedení studie USDG

Následující údaje pro neplánované UZDG vyniknou:

  • Vývoj placentární insuficience v důsledku sníženého průtoku krve placentární patologie;
  • Obstrukce hrdla plodu pupočníkem, který byl diagnostikován v rámci konvenčního ultrazvuku;
  • Fetální zaostávání ve vývoji;
  • Mnohočetné těhotenství, které vyvolává zvýšené zatížení dělohy a placenty;
  • Vývoj gestózy u těhotných žen;
  • Přítomnost v dějinách složitých těhotenství nebo porodu;
  • Vývoj Rh-konfliktu, kdy se v těle ženy vytvářejí protilátky na fetální buňky;
  • Podezření na zmrazené těhotenství - nedostatek fetálních pohybů;
  • Předčasné zrání placenty;
  • Potrat nebo mrtvý narození v anamnéze;
  • Somatické patologie u žen, které mohou mít negativní vliv na krevní cévy (diabetes mellitus, hypertenze, chronická ledvinová patologie, porucha srážení krve);
  • Mnoho nebo málo vody;
  • Anomálie ve vývoji srdce nebo mozku v plodu;
  • Autoimunitní onemocnění (vaskulitida nebo lupus);
  • Různé poranění břicha.

UZDG během těhotenství je vysoce informativní diagnostická metoda, která umožňuje zhodnotit stav oběhového systému plodu a ženy. Tento postup nevyžaduje další trénink, nezpůsobuje ženám nepohodlí. Odborníci doporučují, aby si s sebou vzali pouze ubrousky, aby po vyšetření důkladně otřely žaludek.

Dopplerografie v těhotenství: kdo je předepsán a jak?

V posledních desetiletích se seznam diagnostických postupů pro těhotenství významně rozšířil. Nové úspěchy v oblasti medicíny umožňují včasné odhalování a korekci odchylek ve zdraví matky a vývoje dítěte. Dopplerovský ultrazvuk v těhotenství je druh ultrazvuku, který je součástí povinného programu pro vyšetření nastávajících matek.

Postup je prováděn od druhého trimestru, kdy je placenta již plně tvořena. Zvažte, co Doppler je, jaké informace lze získat s jeho pomocí a další nuance průchodu studie.

Co je Doppler?

Dopplerografie je založena na stejné technologii jako v ultrazvuku. Vysokofrekvenční zvukové vlny pronikají hluboko do tkání těla a odrážejí se od hranic orgánů a nádob, které jsou vedeny do přijímacího zařízení. Na základě získaných informací a porovnání s rychlostí vln může odborník vyvodit závěry o procesech, které se vyskytují uvnitř osoby.

Používá se při provádění zvláštního senzoru ultrazvukové dopplerografie (UZDG), pracuje na základě dopplerovského efektu - informace o odrazu zvukových vln od pohybujících se objektů.

Díky speciálnímu zpracování impulsů je takové zařízení schopno odhalit odchylky ve fungování oběhového systému.

Plavidla s různou rychlostí proudění krve jsou na monitoru zvýrazněna v různých barvách. Tak je vytvořen vizuální obraz, podle něhož je možné posoudit přítomnost nebo nepřítomnost patologií.

Studie také umožňuje stanovit strukturu nádob a umístění pupeční šňůry vzhledem k dítěti. Kromě perinatální diagnózy se dopplerografie aktivně používá k vyšetření pacientů s různými poruchami oběhu.

V jaké době je vyšetření prováděno?

Plánovaná dopplerografie během těhotenství je povinná v týdnu 33-34. Ale podle svědectví může být provedeno dříve. Předpoklad - placenta by měla být již plně formována.

Pokud existuje důvod pochybovat o tom, že se dítě normálně rozvíjí a přijímá dostatek živin, je USG předepsáno kdykoli, od 16. týdne. Dopplerografie je často kombinována s konvenčním ultrazvukem, který je součástí druhého perinatálního screeningu, provedeného od 20 do 22 týdnů.

Indikace postupu

Důvodem pro neplánovanou dopplerografii během těhotenství je dětská kolize dítěte se smyčkou pupku nebo zpoždění vývoje plodu.

Studie je také nutná, pokud:

  • existují známky gestózy u ženy;
  • těhotenství je vícenásobné; Více informací o více těhotenstvích →
  • matka má autoimunitní onemocnění, hypertenzi, diabetes mellitus nebo abnormality v funkci ledvin;
  • žena měla anamnézu předčasné úmrtí plodu v pozdějším období nebo nedokončené těhotenství;
  • Ultrazvuk odhalil abnormality ve struktuře pupeční šňůry;
  • existuje rhesus-konflikt mezi matkou a plodem;
  • byl zranění žaludku u těhotné ženy;
  • výsledky CTG neodpovídají normě.

Vlastnosti vedoucí dopplerografie

Před procedurou dopplerografie se žena nemusí v žádném případě připravit. Ani příjem potravy, ani plnost močového měchýře neovlivní výsledky studie.

S vámi musíte vzít výsledky předchozích testů a vyšetření (ultrazvuk, CTG, EKG) a výměnnou kartu. Je lepší se oblékat, abyste mohli snadno odhalit břicho na úrovni spodního prádla. V některých kancelářích musíte mít na pohovce jednorázovou plenu nebo ručník.

Dopplerovský ultrazvuk se provádí stejným způsobem jako ultrazvuk v břiše. Žena potřebuje sedět na pohovce, ležet na zádech a opírat její břicho. Poté odborník použije speciální gel do vyšetřované oblasti a pomocí senzoru provede přijaté informace z monitoru.

Celý postup trvá v průměru 30 minut. Jakékoli nepříjemné pocity během jeho nebo jejího provádění by neměly vzniknout. Interpretace výsledků vyšetření, které lékař vytiskne a vydá se na ruce ve stejný den, obvykle těsně po ÚZDG.

I když v kanceláři zpravidla dávají papírové ubrousky, které otřejí žaludek z pozůstatků gelu, nemusí být dost. Proto je lepší si vzít své vlastní pro případ. Dále, s výsledky dopplerografie, musíte vidět porodník-gynekolog, který vede těhotenství.

Aby bylo možné předvídat další vývoj situace, kdyby bylo zjištěno narušení, mohl by pouze odborník, který předtím pozoroval ženu a který má dynamiku inspekce.

Jaké parametry zkoumá USDG?

Dopplerografie v těhotenství umožňuje sledovat a vyhodnocovat množství indikátorů, které ukazují stav oběhového systému matky a dítěte, stejně jako nádoby, které zajišťují dodávání živin do dítěte.

UZDG poskytuje spolehlivé informace o děložních a pupečních tepnách, aortě a mozkové tepně plodu. Zvláštní pozornost je věnována stavu pupeční šňůry. Krevní oběh v jeho tepnách umožňuje posoudit mikrocirkulaci v placentě.

Významným ukazatelem je poměr diastolického a systolického tlaku (SDO, S / D). Rovněž se bere v úvahu index odporu (IR) a index pulsace (PI). Společně jsou tyto indikátory označovány jako indexy cévní rezistence (AMS). Získaná data jsou porovnána s normami pro odpovídající období těhotenství.

Dopplerografie může identifikovat určité nuance, a to:

  • stav srdce dítěte (rytmus, činnost ventilů, struktura sousedních žil a tepen);
  • průtok krve v periferním oběhovém systému plodu;
  • Vlastnosti oběhového systému matky, jejího srdce a ledvin.

Na základě sady získaných informací je učiněn závěr o průchodnosti plavidel a stavu jejich stěn. Pokud placenta plní své funkce a oběhový systém ženy úspěšně zvládne zátěž během těhotenství, pak je vše v pořádku.

Příčiny a důsledky abnormalit

Jedním z důvodů, proč dopplerografie během těhotenství zjistí poruchy průtoku krve, může být gesta. Ve prospěch této diagnózy jsou zvýšené ukazatele SDS a IR. Pokud je onemocnění zanedbáváno, jsou stejné změny pozorovány v umbilických a děložních tepnách.

Zvýšení RV a SDO aorty dítěte a pupeční šňůry je přítomné v konfliktu Rh rhesus, trpěném těhotenství a mateřské diabetu.

Pokud má žena dvojčata, zvýšení těchto indexů v pupeční šňůře jednoho z dětí znamená, že dostane méně živin, to znamená, že druhé dítě "ukrást" to. Zároveň je charakteristické zpoždění jednoho z plodů ve vývoji.

Zjištění poruch krevního oběhu, které svědčí o intrauterinní hypoxii u dítěte kvůli těsné kabelové manžetě v pozdním období vyžaduje zvláštní přístup při porodu. V některých případech se žena doporučuje provést chirurgicky.

Pokud jsou abnormality v uteroplacentárním průtoku krve významné a ohrožují život dítěte - to je příznak nuceného císařského řezu.

Někdy vzniká taková potřeba před datem splatnosti a v důsledku toho se objeví předčasné dítě.

Aby se tomu zabránilo, je nutné podstoupit všechny vyšetření doporučené lékařem a ne odmítnout léčbu, dokonce ani s malým porušením toku krve, jelikož mají schopnost pokročit. Pamatujte, že nejhorším důsledkem narůstajících problémů s cirkulací krve je předčasná smrt plodu.

Vliv dopplerografie na zdraví dítěte

Mnoho budoucích matek se snaží minimalizovat počet ultrazvuků předaných kvůli těhotenství z obavy z poškození dítěte. Ale jejich obavy jsou neopodstatněné. Konvenční ultrazvuk i dopplerovský výzkum nejsou schopny poškodit ani ženu, ani dítě.

Všechna použitá zařízení a jejich senzory mají dokumentaci obsahující doporučení pro přijatelné režimy provozu.

Specialista, který provádí dopplerografii, si je vědom schopností zařízení a monitoruje tepelný a mechanický index zařízení. Řízení těchto parametrů pomáhá předcházet přehřátí tkání a dalším nežádoucím následkům.

Během doby potřebné pro tento postup nemá ultrazvuk čas mít výrazný vliv na tělo. Ale výsledky získané pomocí dopplerografie mohou mít pro dítě zásadní význam.

Včasné odhalení abnormalit v zásobě plodu v krvi zanechává šance na nápravu tohoto problému a přijme opatření k zachování těhotenství a narození zdravého dítěte.

Autor: Yana Semich,
zejména pro Mama66.com

V jakém okamžiku onemocníte?

UZDG v průběhu těhotenství je metodou ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje zhodnotit vlastnosti průtoku krve v systému "fetální placenta-matka". Jedná se o velmi informativní diagnostický postup, jménem je ultrazvuková dopplerografie.

Je to metoda, která se volí během celého těhotenství, a zejména - od 18 do 26 týdnů, kdy CTG a jiné studie nejsou informativní a existuje naléhavá potřeba získat údaje o krevním zásobení plodu.

Jaký je základ diagnózy USDG v těhotenství

Během UZDG těhotné ženy používají dopplerovský efekt. To znamená, že stejné ultrazvukové vlny, které se používá v konvenčním ultrazvukem, ale to se odráží od červených krvinek, plovoucí v nádobě, poskytuje pohled na vlastnostech průtoku krve v cévách.

Během procedury lékař dokáže zobrazit a vyhodnotit následující:

  • zda existuje obvinění z plodu pupeční šňůrou, kolik to trpí
  • měření rychlosti průtoku krve, průměru a průchodnosti cév průdušnice, děložních tepen, velkých cév plodu
  • k posouzení srdeční frekvence dítěte

Druhy UZDG, prováděné během těhotenství

Existují dva typy UZDG pro těhotné ženy:

  1. Oboustranné skenování. Jedná se o kombinaci konvenční ultrazvukové a spektrální Dopplerové analýzy. Pomocí takové studie lze posoudit anatomii plazmy, rychlost průtoku krve v ní.
  2. Triplexní ultrazvukové skenování. V tomto případě jsou předchozí dva režimy kombinovány s barevným mapováním toku krve. To nám umožňuje hodnotit nejen anatomii plavidla, ale i její průchodnost.

Kdo potřebuje USDG

  • kdy je vizualizováno ultrazvukové zobrazení hrdla plodu pupeční šňůrou
  • v patologii placenty
  • pokud je detekován na ultrazvuku, že velikost plodu neodpovídá době těhotenství
  • pokud je těhotenství plodné
  • s gestací
  • Pokud bylo předchozí těhotenství komplikované, skončilo potratem nebo porodem
  • pokud má matka takové nemoci, které způsobují vaskulární patologii: diabetes, hypertenzi, onemocnění ledvin, patologii koagulačního systému.

Příprava pro postup USU pro těhotnou ženu

Studie nevyžaduje přípravu. Může být provedeno po tom, co těhotná žena jí, je to možné - na prázdný žaludek. Chcete-li sledovat stravu pro výzkum, není třeba, abyste močový měchýř zaplňovali.

Jak postup funguje?

Jak porozumět datům USDG

Dekódování USDG provádí pouze porodník-gynekolog. Níže jsou uvedeny údaje, které uvádějí míru v závislosti na období těhotenství.

Systolický-diastolický poměr (SDO) v plavidlech

Tento poměr mezi maximální rychlostí v nádobě systoly a zbytkovou rychlostí - v diastole. Indikátor je určen ve velkých cévách dělohy, plodu, pupeční šňůry. Pro každé plavidlo ve své době existuje norma.

1. Takže v arterie pupečníkové šňůry by měla být DLC následující:

  • na 16-19 týdnu: 4, 45-4,67
  • 20-22 týdnů: 3,75-3,95

Dopplerografie v těhotenství

Diagnostika funkčního stavu plodu - důležitou součást průzkumů v průběhu těhotenství, můžete použít k rychlé identifikaci porušování prenatální výživě dítěte a zabránit rozvoji závažných poruch v jeho těle. Dnes je pro studium metabolických procesů v systému matek-placenta-plod použito několik základních metod funkční diagnostiky, z nichž jedna je Doplerografie.

Co je dopplerografie?

Doppler (nebo doplerometrii) - speciální typ ultrazvuku, který umožňuje studovat průtok krve v cévách těla budoucí matky (děložní tepny a jejich větve), aby posoudila průchodnosti pupečníku cév a zjistit stav srdeční dítě (aorty a mozkových cév). Tento způsob diagnózy pomáhá včas odhalit porušení placentární funkci, pro určení přítomnosti fetální hypoxie a detekovat zamotání plodu u pupeční šňůry, což ukazuje to, co je - jednoduchý, dvojitý nebo trojitý.

Ultrazvuk s dopplerografií v těhotenství na základě takzvaného dopplerovského efektu: ultrazvukový signál odeslaný snímačem se odráží od krevních prvků v poměru k rychlosti jejich pohybu. Na rozdíl od konvenčního ultrazvuku, senzor s dopplerem ukazuje nejen strukturu cév, ale i intenzitu pohybu červených krvinek. Změny signálu jsou zaznamenány počítačem a po matematickém zpracování se zobrazují na obrazovce monitoru.

Na základě výsledku lékaři dospějí k závěru, že rychlost proudění krve v této cévě je normální nebo zda existují určité odchylky. Zkouška se provádí jak pro arteriální, tak pro žilní oběh a je stejně informativní pro velké i malé plavidla.

Indikace pro dopplerografii

Doplerografie je zpravidla předepsána u všech žen v druhém a třetím trimestru těhotenství (přibližně 23-24 a 30-34 týdnů). V některých případech však může být přiřazena dříve nebo později. Takže provádění ultrazvukových výzkumů s dopplerometrija na jakémkoli období těhotenství je skutečné u:

  • vyjádřené projevy gestózy (edém, vysoký krevní tlak)
  • diabetes mellitus
  • změny ve vzorcích krve (zvýšená koagulace)
  • zpoždění ve vývoji plodu plodu (nesoulad jeho velikosti s termínem těhotenství)

Dopplerovský ultrazvuk v těhotenství

Dnes těhotná žena prochází mnohem více výzkumu než v minulém století. Medicína se pohybuje dopředu a její úspěchy pomáhají chránit a předcházet onemocněním dítěte, problémům při porodu. Nikdo není překvapen povinností užít kyselinu listovou jako profylaktickou látku v těhotenství. Možná polovina těhotných žen věděla o úloze tohoto vitamínu ještě před zajímavou situací, stejně jako o průchodu ultrazvukem v těhotenství. Jedna taková studie se nazývá Doppler. Kdo je jmenován a proč?

Co je Doppler?

Dopplerovský ultrazvuk se nazývá ultrazvuk, který umožňuje posoudit tok dítěte v různých orgánech. Tato studie však diagnostikuje celkový stav plodu. Postup je důležitý pro posouzení fungování placenty a průtok krve v děložních tepnách. Dopplerovský ultrazvuk (Dopplerovský ultrazvuk) má velký význam pro těhotné ženy s poruchami koagulace. Pokud je posuzován stav fetálního vývoje, měl by být dopplerovský ultrazvuk použit ve spojení s kardiotokografií a echografií. Podle výsledků dopplerovského ultrazvuku doktor může napravit předem plánované těhotenství a dokonce i rozvrh podání.

Vysoká míra informovanosti a bezpečnosti, stejně jako použití ultrazvukové diagnostiky s dopplerem v raných stádiích gestace činí tuto studii nezbytnou součástí komplexní prenatální diagnostiky.

Dopplerografie se provádí společně s plánovaným ultrazvukem a na stejném zařízení, protože většina ultrazvukových přístrojů dnes má dopplerograf jako doplňkovou funkci.

Přečtěte si také Delay in utero vývoj plodu

Na začátku diagnózy lékař diagnostikuje polohu cévy, která by měla být kontrolována, například průtok krve v cévách orgánů gastrointestinálního traktu. Poté obsahuje funkci dopplerografie - na obrazovce se objeví obraz, který ukazuje stav průtoku krve v požadovaném orgánu. Potom přístroj analyzuje přijaté údaje. Doba trvání takové manipulace je několik minut.

Kdy je dopplerografie předepsána?

Měli byste vědět, že dopplerografie předepisuje ošetřující lékař všem budoucím matkám ve 32. týdnu těhotenství. Pokud existují komplikace v nesení dítěte, podezření na fetoplacentální nedostatečnost, je tato studie předepsána dříve. To může být období 22-24 týdnů těhotenství.

Severní Korea opět povede Kim Jong Il. Opětovná volba pro třetí termín

Doppler obvykle předepsán vícečetných těhotenství, zejména když dvojčata nesoucí společnou placentu, když Rh-konflikt těhotná žena a dítě, jeho zpoždění vývoj plodu, přítomnost abnormalit v průběhu předchozích těhotenství a špatné výsledky CTG.

Pokud je dítě pro stanovenou dobu gestace příliš malé, dopplerografie zkontroluje placentu a posoudí průtok krve průdušnicí k plodu. Má 2 tepny a 1 žílu. Krev na tepnách přichází k plodu z placenty a dodává dítě potřebným živinám, vitamínům a kyslíku. Prostřednictvím žíly šňůry od plodu po placentu se vylučují produkty rozpadu, které nejsou pro dítě potřebné. Pouze nízká odolnost v pupečních tepnách zajistí normální dodávku krve a živin dětem. Se zvýšenou odolností v tomto zásobování se začínají problémy a dítě se vyvíjí abnormálně. Pokud Doppler ukázal, že pupoční nádobky jsou všechny normální, pak malá velikost plodu není strašná. Možná je to důvod pro miniaturní matku, tedy pro genetickou predispozici.

Když se zvýší odpor v cévách, lékaři se mohou rozhodnout provést předčasný porod.

Takže, nebojte se nového slova a další zkoušky, pokud je to nutné. Koneckonců, může to jen pomoci porodit zdravé dítě nebo uklidnit budoucí matku.

Konkrétně pro beremennost.net Elena TOLOCHIK

Porušení určená dopplerometrií

krevní poruchy průtoku v Dopplerova ultrazvukového systému ovocného placentární projevuje zvýšení TS aorty a pupeční plavidel nad normální úroveň, zatímco vyšetřování v tomto případě je průtok krve v ovoci střední mozkové tepny poznamenává indexy ke snížení pod regulačních hodnot. To lze vysvětlit tím, (to znamená, že přítok krve do životně důležitých orgánů plodu v první řadě - mozek, srdce, nadledvinky). Tak Doppler cévní ovoce placentární část průtoku krve umožňuje časnější stadia ke stanovení změn průtoku krve a včasnou léčbu nebo pečlivé dodání není nijak účinek léčby.

Klasifikace poruch utero-placentálně-fetálního průtoku krve (podle Medveděva):

- porušení uteroplacentálního průtoku krve při zachování placentárního placentálu;

- porušení placenty se zachovaným průtokem utero-placenty;

: současné porušování uteroplacentárního a fetoplacentálního krevního toku, které nedosahuje kritických hodnot;

: kritické porušení fetoplacentárního krevního toku se zachovalým nebo narušeným utero-placentálním průtokem krve.

Mezi mírou narušení průtoku krve a frekvencí a závažností komplikací (gesta, FGRS, intrauterinní hypoxie), stejně jako stav novorozence, existuje přímý vztah. Pro každý stupeň existují specifické rysy řízení těhotenství:

Na prvním stupni - dynamické pozorování a terapie, zlepšení krevního oběhu s povinným sledováním CTG (kardiotokografie - rekordní srdeční tep z plodu), ultrazvukem a dopplerometrií 1 krát za 5-7 dní. Při absenci zhoršení se těhotenství prodlužuje až do doby dodání. Pokud se indikátory zhorší, denní sledování CTG a Dopplerovského ultrazvuku a v případě potřeby i předčasné porodnictví. V normálním stavu plodu jsou možné narození (prostřednictvím přirozeného růstového kanálu).

U stupně II - CTG a Doppleru se provádí jednou za 2 dny také s odpovídající terapií. Když se indikátory zhorší, nastává otázka předčasného doručení.

III stupeň porušení je nejčastěji přímou indikací pro předčasné doručení.

Kromě studie průtoku krve v ultrazvukových cévách se používá Doppler (studium průtoku krve v srdci plodu in utero). Tato metoda v současné době je na prvním místě ve studii hemodynamiky v srdci plodu, DRC se aplikuje a pulzní Dopplerův vyhodnocení se třemi hlavními parametry: rychlost, směr a přírody (homogenita, turbulence) proudění. Tato metoda vám umožňuje určit nejkomplexnější kongenitální srdeční vady.

Dopplerovská echokardiografie se provádí podle následujících pokynů:

  • Fetální fetální a jiné patologické stavy plodu, kde hodnocení intracardiální hemodynamiky je důležitým prognostickým znakem;
  • Abnormální obraz srdce v normálním ultrazvuku;
  • Stanovení povahy a závažnosti hemodynamických poruch;
  • Přítomnost poruch srdečního rytmu;
  • Rozšíření komor srdce pomocí rutinního ultrazvuku.

Dopplerovský ultrazvuk se také používá pro podezření na extrakardiální (nekardiální) anomálie:

  • Aneuryzma žíly Galeny (velká mozková céva);
  • Vrozené malformace plic, břišních orgánů a ledvin;
  • (patologie, při níž placenta roste do stěny dělohy a v třetí etapě porodu se neřídí spontánně);
  • (jediná tepna pupeční šňůry a prezentace nádob).

CDC a pulzní Doppler se také používá k diagnostice takové vážné patologie, jako je tomu v konkrétním případě. TBC je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění, která se obvykle vyskytuje v prvním trimestru těhotenství a může vést k výskytu maligního novotvaru (), který předtím vedl k velmi vysoké úmrtnosti. S touto patologií neexistuje žádný normální vývoj embrya a placenta roste ve formě bublin, které jsou naplněné tekutinou. Nejzávažnější z hlediska prognózy vývoje maligních nádorů je (invaze - pronikání do okolních tkání), kdy se do děložní stěny klíčí abnormální tkáň. Vzhledem k tomu, že tyto struktury jsou dobře zásobovány krví, CDC se široce používá pro diagnózu, což umožňuje stanovit diagnózu a provést potřebnou léčbu v dřívějších dobách.

Je dopplerovský ultrazvuk škodlivý?

V současné době existuje tendence používat v technologiích ultrazvukové diagnostiky, které vyžadují vysokou účinnost záření (to platí i pro dopplerovské studie). Proto je bezpečnost ultrazvuku velmi akutní zejména u těhotných žen. Každý snímač ultrazvuku v doprovodné dokumentaci uvádí charakteristiky zařízení pro každý režim provozu. Kromě toho existují regulační dokumenty, které odrážejí maximální přípustné účinky na ultrazvukové vlnovité tkáně. Američtí experti mají ve své práci řídí zásadou (tak nízké, jak lze rozumně dosáhnout - a tak nízké, jak je rozumně dosažitelné), to znamená, že každý člověk musí pochopit schopnosti zařízení, ale jejich použití, kdy výhody převažují nad potenciální škody. K tomuto účelu má řada zařízení následující indikátory:

  • (varuje před možným přehřátím tkání během studie). Tento index je důležité zejména při studiu kosti (na druhém a třetím trimestru těhotenství - studii z kostí lebky, páteře, končetin plodu), protože to je více náchylný na teplo.
  • (tento index hodnotí neteplotní procesy v tkáních s ultrazvukem - kavitace, která může způsobit potenciální poškození tkání).

Neexistují přesné údaje o poškození a bezpečnosti ultrazvuku a zejména o dopplerometrii, protože studie nejsou prováděny u člověka, ale ve vodním prostředí a pokusných zvířatech. Potenciální riziko výzkumu by proto mělo být menší než užitečné získané informace.

Pokročilé Dopplerovský efekt a metody založené na něm se široce používají v porodnické praxi, neboť umožňují nejen detekovat patologii v systému matek-placenta-plod, ale také předpovědět možné komplikace těhotenství.

Dopplerovský ultrazvuk je ultrazvuk, který může vyhodnotit průtok krve v různých orgánech dítěte, například v srdci, pupečníkové šňůře a také zhodnotit celkový stav plodu.

Dopplerografie v těhotenství je nutná k vyhodnocení výkonu placenty a toku krve v děložních tepnách. Moderní ultrazvukové přístroje mají také funkci dopplerografu. Ultrazvukový odborník na začátku vyšetření nezbytně určí umístění plavidel, které chce vyšetřit.

Lékař může vyšetřit tok krve v pupeční šňůře. Pak je zapnutá funkce dopplerografie. Lékař se podívá na obrazovku a určuje stav průtoku krve, přístroj také analyzuje data. Jen pár minut a postup je u konce.

Dopplerografie se provádí u všech žen v 32. týdnu těhotenství. V případě těhotenství složité: existuje podezření z placentární nedostatečnosti, intrauterinní růstová retardace (IUGR) je Doppler se provádí ve druhém trimestru těhotenství. Může být předepsána v 22., 23., 24. týdnu těhotenství.

Dopplerografie je předepsána v případě:

  • pokud nosíte dvojčata společnou placentou;
  • existuje rhesus-konflikt mezi matkou a plodem;
  • zpoždění intubuskulárního vývoje.

Pokud dostáváte určitou dobu těhotenství, ale dítě je příliš malé, dopplerografie vám umožní zjistit, jak dobře funguje placenta. Dopplerovský ultrazvuk v těhotenství umožňuje posoudit tok krve z placenty k plodu skrze placentu.

Prostřednictvím pupeční žíly od dítěte po placentu se odvozují produkty rozpadu - produkty života dítěte. Pokud je odpor ve stěnách průduškové trubice, pokud je vysoká, pak se k dítěti přivádí malá krev. Dítě začíná trpět nedostatkem živin a kyslíku a nemůže se vyvíjet normálně.

Pokud dopplerografii v těhotenství je zjištěno, že pupeční šňůra je v dokonalém pořádku, potom dítě dostane dostatek živin, kyslík, ačkoli malý pro jeho děložní věk. Důvodem může být genetická predispozice - malá matka má malé děti. Pokud je odpor v cévách vysoký, jsou stanoveny a stanoveny jiné známky zpoždění vývoje, pak lékaři vyhodnotí stav plodu - kritický, pak se rozhoduje o předčasném porodu. Pokud je stav plodu hodnocen v mezích normy, ošetření se provádí v nemocnici.

Doporučené čtení článku o těhotenství

  • Těhotenství po tvrdém těhotenství (0) Zmrazené těhotenství je smutek pro těhotnou ženu i pro její milované. Toto je hlavní psychologická trauma. Ale nezoufejte,
  • Amelia Sonya Taylor je dívka velikosti kuličkového pera (2) Amelia Sonya Taylorová je nejmenší dívka, která se podařilo přežít po předčasném narození. Narodila se 24. října 2006 ve státě
  • Screening tří trimestrů (0) Screening tříměsíčního trimestru probíhá mezi 32 týdny těhotenství a 34 týdny těhotenství, důraz je kladen na ultrazvuku

Doppler pro těhotné ženy

Doppler, nebo prostě doppler v těhotenství - to je jedna z metod ultrazvuku. Používá se v případech, kdy je nezbytné objektivně posoudit vztah mezi matkou a dítětem prostřednictvím studie placentárního oběhu. Zvláště důležitá je tato metoda diagnózy, pokud má žena poruchu srážlivosti. Díky doplerografii je možné přesně stanovit polohu každé konkrétní nádoby a stanovit rychlost pohybu krve.

Nepochybnou plus dopplerografií těhotných žen je jejich bezpečnost a vysoký informační obsah. Tato studie je orientační i v raných fázích, což je nezbytné pro komplex perinatálních diagnostických metod. Například v 5-6 týdnech pomocí dopplerovského ultrazvuku lze měřit tok krve v tepnách dělohy. poskytuje možnost předem vědět o budoucích komplikacích, například o možném zpoždění vývoje plodu.

Kdy je třeba udělat doppler během těhotenství?

První ultrazvuk s dopplerem je účelné provádět v období od 20. do 24. týdne. je to spojeno se skutečností, že v této době dochází k poruchám hemostázy u těhotné ženy a také riziko vzniku hypoxie, gestózy, intrauterinního růstu a rozvoji plodu je vysoká.

Opakovaná dopplerovská vyšetření pro těhotné ženy se obvykle provádí v období od 30. do 34. týdne. V této fázi doplerografie pomáhá při komplexním hodnocení růstu a vývoje dítěte.

Zvláštní indikace pro dopplerografii těhotných žen

Vedle rutinních dopplerovských průzkumů budete možná muset podstoupit další proceduru dopplerovského ultrazvuku podle pokynů lékaře. pak je nutné, pokud máte nějaké zdravotní potíže nebo zvláštní indikace, jako například:

  • onemocnění ledvin, diabetes, hypertenze;
  • poruchy v systému hemostázy;
  • gesta;
  • Rhesus-konflikt mezi matkou a dítětem;
  • více těhotenství;
  • přítomnost patologií v předchozích těhotenstvích;
  • nesoulad ve velikosti plodu a načasování těhotenství.
Dopplerografie těhotenství s přerušením placenty

Dříve byla metoda placenty použita ke studiu pozice a vývoje placenty, jehož podstatou je radiografické vyšetření dělohy pro určení umístění placenty v ní. Tato metoda byla považována za šetrnější ve srovnání s radiografickým výzkumem. Nicméně nyní je tato metoda téměř kompletně nahrazena metodami ultrazvuku placenty.

Ultrazvuk placenty se provádí nejen pro určení jeho polohy, ale také pro potvrzení diagnózy (nebo jejího odstranění) předčasného přerušení placenty. Bohužel tento fenomén nastává, i když zřídka, u těhotných žen.

Přibližně u 3% žen je průběh těhotenství komplikován přerušením placenty. Takové porušení průběhu těhotenství nastává v důsledku nesprávné struktury cév v placentě nebo v děloze. Takové faktory, jako je diabetes, vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění, sexuální infekce, stejně jako poranění utrpěná během těhotenství mohou vyvolat patologii.

Symptomy oddělení placenty mohou být špinění z vagíny, silná bolest v dolní části břicha. Proces může být doprovázen intrauterinním krvácením a porušením intrauterinního vývoje budoucnosti dítěte. Někdy tento stav vede k jeho smrti.

Dopplerometrie s odloučením odhaluje silné porušení srdečního rytmu plodu. Studie umožňuje přesně zjistit, jak daleký je proces a jaká je hrozba pro dítě. Na základě této studie se rozhoduje o naléhavé léčbě.

Použití ultrazvukové dopplerografie k posouzení stavu plodu

Naneštěstí jsou v současné době naprosto zdravé těhotné ženy s ideálním obdobím gestace vzácné. V podmínkách neustálého růstu doprovodné patologie u budoucích matek a zvýšení frekvence komplikovaného průběhu těhotenství se stále častěji objevují metody hodnocení intrauterinního stavu plodu. Bezpečný vývoj dítěte přímo závisí na absenci poruch oběhu v systému matek-placenta-plod. Nezastupitelnou metodou hodnocení utero-placentárního a feto-placentálního průtoku krve je UZDG v těhotenství.

Co je UZDG v těhotenství?

UZDG znamená ultrazvukovou dopplerografii a je diagnostickou metodou založenou na dopplerovském efektu. Ultrazvukové vlny určité frekvence, odrážející se od pohybujících se krevních buněk v krevních cévách, mění jejich frekvenci. Jedná se o změnu v tomto parametru ultrazvuku, který dovoluje hodnotit průtok krve.

Jaké jsou dopplerografie?

Existují dva typy UZDG:

  1. Barevné dopplerovské mapování.
  2. Spektrální (pulzní) dopplerografie.

Při barevném mapování jsou pohyblivé krevní elementy na obrazovce červené barvy (průtok krve do senzoru) a modré (průtok krve ze snímače) různé intenzity závisí na rychlosti průtoku krve. Pomocí barevného mapování je možné odhadnout tok krve v nejmenších cévách placenty, dělohy a plodu, aby bylo možné rozlišit žíly a tepny.

Spektrální dopplerografie zobrazuje změny průtoku krve ve formě grafu.

Existují dvě varianty ultrazvukové dopplerografie:

  1. Duplexní skenování využívá konvenční ultrazvuk v kombinaci s barevným mapováním nebo spektrálním dopplerem.
  2. Triplexní skenování je charakterizováno použitím konvenčního ultrazvuku najednou dvěma metodami Doppleru.

Co může být vidět u ultrazvukové dopplerografie?

Při dopplerografii je možné odhadnout rychlost průtoku krve v cévách mateřsko-placenta-plodového systému, jejich průměr a průchodnost, a také charakterizovat fetální srdeční rytmus. Na matčině straně se vyšetřují dvě děložní tepny. UZDG plod zahrnuje posouzení průtoku krve v pupečních tepnách, spinální tepně, aortě a žilním potrubí.

Kdo potřebuje dopplerografii?

Dopplerovský ultrazvuk není povinným studiem pro všechny těhotné ženy. Provádí se pouze na indikaci ze strany matky nebo plodu. Důvody pro studii Dopplera jsou:

  • Onemocnění matek (arteriální hypertenze, srdeční onemocnění, diabetes mellitus, těžká anémie, antifosfolipidový syndrom, trombofilie);
  • mrtvého porodu, gestózy, selhání fotoplantů a dalších komplikací v minulých těhotenstvích;
  • gesta;
  • předčasné stárnutí placenty;
  • nedostatek vody;
  • retardace vývoje plodu;
  • více těhotenství;
  • pupeční šňůru kolem krku plodu;
  • s Rh-konfliktem;
  • zpožděné těhotenství.

Jaký je dopplerovský postup?

Příprava na postup dopplerografie se nevyžaduje. V převážné většině případů se ultrazvuk provádí kromě konvenčního ultrazvuku.

Těhotná žena leží na zádech. Pokud má žena výraznou manifestaci syndromu dolní vény cava, pak je její pozice na její straně povolena. Snímač je umístěn na žaludek. Pro studium se používá speciální gel pro zlepšení účinnosti ultrazvuku a získání jasnějšího obrazu. Postup nepotřebuje mnoho času a je absolutně bezbolestný a bezpečný.

Kdy mohu provést dopplerografii v těhotenství?

Doba provádění dopplerografie v každém případě stanoví lékař na základě zdravotního stavu ženy a charakteristiky průběhu tohoto těhotenství. Při krátkém období gestace není Dopplerovská studie příliš informativní, ale může pomoci diagnostikovat hrozbu potratů.

  1. Během prvního screeningu je UZGD důležitá pomoc při určování chromozomálních onemocnění a dalších abnormalit vývoje plodu. Vzhled zpětného diastolického průtoku krve v žilním kanálu, zvýšení indexu pulsů v kombinaci s rozšířeným meziprostorem v období 10-13 týdnů naznačuje chromozomální patologii.
  2. Počínaje druhou polovinou těhotenství je možné posoudit utero-placentární a fetoplacentální průtok krve k určení stavu plodu. Doppler je určen individuálně s určitou frekvencí, v závislosti na konkrétních indikacích. Ve druhém trimestru těhotenství za přítomnosti mateřské nemoci nebo komplikací z plodu může být studie Dopplera naplánována na 18-20 týdnů těhotenství. V případě syndromu Rhesus-konflikt nebo fetofetal s monochorionálním těhotenstvím a dalšími komplikacemi lze kontrolní vyšetření provést jednou za 2-4 týdny před podáním.
  3. Ve třetím trimestru těhotenství může být Doppler předepsán jako další studie v rámci třetího screeningu ve věku 32-36 týdnů.

Interpretace výsledků USDG

Jádrem dekódování dat UZGD je analýza grafické reprezentace rychlosti průtoku krve. Definujícím momentem je rozdíl v rychlosti průtoku krve do systoly a diastoly. Na základě toho jsou vypočteny následující parametry:

  1. Systolodystolický poměr.
  2. Index pulzace.
  3. Index rezistence.

Srovnání těchto indikátorů s normativem dokládá lékař závěry o uteroplacentárním a feto-placentálním krevním oběhu. S obtížemi v průtoku krve se tyto parametry zvyšují.

Na základě zjištění může těhotná žena potřebovat nemocniční léčbu a dokonce i předčasné porodnictví.

Máte Zájem O Křečových Žil

Žila na noze bolí: co dělat, možné příčiny

Příčiny

Z tohoto článku zjistíte, za jakých nemocí mají lidé žíly na nohou, s jakými příznaky souvisí. Je to nebezpečné pro zdraví a život, co dělat k léčbě a prevenci těchto onemocnění....

Mořský řepkový olej - účinný a bezpečný prostředek proti hemoroidům

Příčiny

Hemoroidy patří do skupiny běžných onemocnění, které pacientovi způsobují nepohodlí a představují velkou hrozbu pro jeho zdraví.Ve vývoji onemocnění se žíly rekta bobtna, což vede k extrémnímu svědění v konečníku a bolesti v posledních stadiích hemoroidů....