Trombóza hemoroidního uzlu: příznaky, fotografie, léčba, recenze

Tromboflebitida

Hemoroidy mohou být snadno ošetřeny v počátečních fázích. Ale, bohužel, mnoho lidí zanedbává pomoc lékařů, v důsledku čehož se objevují komplikace typické pro onemocnění. Jednou z těchto komplikací je trombóza hemoroidního uzlu.

Statistiky ukazují, že ve více než 80% případů je trombóza důsledkem exacerbace chronických hemoroidů a jen zřídka se vyskytuje akutně. V každém případě tento stav vyžaduje okamžitou léčbu, protože se může vyvinout na purulentní paraproktitidu nebo sepse.

Jak vypadá trombóza hemoroidního uzlu?

Příčiny trombózních hemoroidů

Příčiny trombózy hemoroidního uzlu, ne tolik. Jedná se o:

  1. Prudké zvýšení tlaku v břišní dutině. Obvykle je způsobena nadměrným namáháním při poruchách stolice nebo v důsledku fyzické námahy, během těhotenství nebo porodu.
  2. Zranění tkání kolem řiti.
  3. Podchlazení.

Pod vlivem výše uvedených faktorů je vnitřní stěna uzlu zraněna, v ní se vyskytuje krevní staze. Krevní destičky v místě poškození uzlu jsou slepeny dohromady a fibrin (protein z krve) vypadne. Výsledkem je trombus, který vyplňuje lumen uzlu.

V závislosti na umístění trombu je externí, interní a kombinovaná trombóza klasifikována a kombinována, když proces zachycuje obě strany uzlu. Nejčastěji dochází k trombóze vnějšího hemoroidního uzlu.

Toto onemocnění se ve většině případů vyskytuje u syndromu silné bolesti, někdy doprovázeného krvácením z uzlů. Jeden nebo několik uzlů může být trombován.

Stává se také, že trombóza hemoroidního uzlu prochází nezávisle - kvůli smrti stěny uzlu a ztrátě trombu přes vytvořený otvor. Ve většině případů však tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Stupně závažnosti trombózy

Trombóza hemoroidních lékařů se dělí na 3 stupně v závislosti na stupni závažnosti:

  1. V první fázi se hromadí žilní krve a vytváří krevní sraženiny. Existuje porušení mikrocirkulace krve v uzlech. V důsledku tvorby trombu se uzel stává velmi bolestivým, nicméně zatím nebyly pozorovány žádné zánětlivé reakce. Již v tomto počátečním stadiu onemocnění se doporučuje zahájit léčbu, protože i přesto, že je bolest mírná, trpí pocit nepohodlí, pálení a svědění v anorektální oblasti.
  2. 2. stupeň je charakterizován nástupem zánětlivého procesu. Uzly se zvětšují, stávají se ostře bolestivé. Kvůli zánětu může dojít ke zvýšení tělesné teploty. V této fázi můžete pozorovat výrazný edém a propláchnutí kůže, stejně jako spazmus análního svěračku.
  3. Poslední, třetí stupeň závažnosti trombózy znamená, že zánět se rozšířil do okolních tkání a zachytil celou slabinu a podkožní tkáň. Tato fáze je nebezpečná, protože může začít samotná nekróza hemeroidů.

Symptomy trombózních hemoroidů

Trombóza hemoroidů je vždy doprovázena závažnými příznaky. Klinické projevy onemocnění jsou viditelné pouhým okem.

První příznakem hemoroidní trombózy je bolest, vždy se náhle objevuje. Například při průchodu konečníku konečníkové hmoty poškozují žíly, dochází k spasmu análního svěračku, uzliny vypadnou a nemohou být znovu zaměněny. Celý proces je doprovázen akutní bolestí.

Svěrák squečuje uzliny, čímž narušuje krevní oběh, v důsledku toho se nafoukne a získá tmavě červenou barvu. Stojí za zmínku, že bolest v tomto případě je lokalizována přímo v oblasti konečníku.

V tomto případě, je-li bolest hemeroidy dochází periodicky, například při pohybu střev nebo nadměrné fyzické zátěži, trombóza hemoroidu to je trvalé. Výsledkem je skutečnost, že pacient nedokáže jít na toaletu. Výsledná zácpa dále zhoršuje situaci.

Krvácení z konečníku

Nejčastěji se vyskytuje v důsledku mechanického poškození vnitřních nebo vnějších uzlů. Současně se žíly stávají těžkými a extrémně bolestivými na dotek.

Krvácení je také pozorováno ve třech stadiích trombózy. V tomto případě signalizuje nástup nekrózy tkání. Povrch uzlů je pokryt malými vředy a krvácením.

Zvětšený uzel ve velikosti a otoku

Tento příznak je charakteristický pro vnější trombózu. Pokud dříve byl uzel prakticky neviditelný, pak s tvorbou trombu rychle roste a způsobuje silnou bolest.

Tento jev je doprovázen otokem tkání v anorektální oblasti, která může později zachytit celou oblast svalů a způsobit silnou bolest u pacienta.

Možné komplikace

Komplikace trombózy hemoroidního uzlu - je primárně nekróza, částečná nebo úplná, trombózní a zánětlivé uzliny. Nejčastěji dochází k nekróze, když je břišní dutina porušena v análním kroužku nebo prolaps submukózních uzlin se základnou na stěně konečníku. Postupně se nekrotické uzliny odmítají a na jejich místě se objevují malé vředy.

Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu, jinak se nekróza rozšíří a může způsobit hnisavou paraproktitidu - stav, který představuje bezprostřední ohrožení lidského života.

Diagnostika trombózy

Vzhledem k akutním a výrazným příznakům je trombóza hemoroidního uzlu diagnostikována poměrně snadno a rychle. Za tímto účelem se používají tři typy výzkumu: vizuální, prstové a instrumentální.

Při vizuální prohlídce je možné vidět zvýšené vnější plochy, které mají karmínovou nebo kyanotickou barvu, často jsou pokryty bělavým květem. Pokud lékař zjistil černé oblasti, znamená to nekrózu hemoroidů - nekrózu tkání. Oblast okolo trombózních uzlů je nabobtnaná a zčervenání, je možné pozorovat krvácení.

Při vyšetření prstů lékař zkoumá hustotu uzlů. Trombózní uzliny jsou zpravidla husté na dotek a při stlačení na nich nezůstávají. Při vnitřní trombóze po vyšetření prstů na rukavici zůstává krev. Existuje zvýšený tón svěrače.

Když Roll out thrombosed uzly vysílat digitální vyšetření je možné pouze s anestezií, protože postup je bolestivé pro pacienta a křeč svěrače neumožňuje lékař plně vyšetřit postiženou oblast.

Posledním stupněm diagnostiky je instrumentální výzkum (rektoskopie). Provádí se pomocí rektoskopu (rektální zrcadlo). Instrumentální diagnóza dává lékaři možnost rozlišovat patologii.

Při syndromu silné bolesti se rektoskopie také provádí při lokální anestézii.

Vlastnosti léčby

Po potvrzení diagnózy je zvolen optimální režim léčby. Hlavním kritériem při výběru léčebného režimu je stupeň onemocnění a závažnost léze.

Ve skutečnosti existují dva způsoby léčby tohoto stavu: medikamentózní a chirurgické.

Léky

Léčba léků je indikována pro trombózu ve stádiích 1 a 2 a její hlavní cíl je následující:

  • k odstranění zánětlivého procesu;
  • odstranit bolest a odstranit otok;
  • uvolněte svěrač konečníku;
  • rozpustit trombus a zabránit vzniku nové.

K tomu je pacientovi předepsána trombolytická činidla, která podporují resorpci krevních sraženin a pomáhají zmírnit bolest. Pro externí trombózy v anální oblasti mastí: Heparin, Gepatrombin a Gepatrombin F, Gepazolon, Ultraproct, Aurobin, Proctosedyl, Troxevasin a Levosin a Levomekol. Vnitřní - aplikujte svíčky, které mají podobný účinek: Anestezol, Posterizan, Nigepan.

Blokády alkohol-novokain jsou dobré: 70% alkoholu 1 ml + 1% novokainu 6 ml. Tímto řešením se tkáně obklopující uzel rozštěpí. Kurz je 3-4 injekce denně za 3-4 dny. Léčba je kombinována s mastimi a čípky.

Místní léčba je obvykle doplněna venotonickými léky - léky, které stimulují krevní oběh, zvyšují tón žilní stěny a odstraňují otok v uzlu. Takové léky zahrnují například Detralex, Aescin.

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba nepředstavuje očekávaný terapeutický účinek nebo je onemocnění ve 3 fázích, používají se chirurgické metody. V některých případech, například s těžkým krvácením, je operace prováděna naléhavě.

Při hemoroidní trombóze se používají následující typy operací:

  1. Trombektomie - odstranění sraženiny venózní krve (sraženiny). Operace se provádí za přítomnosti velkých uzlin, které zabraňují úplnému životu pacienta a konzervativní léčba očekávaného účinku nevedla. Trombektomie se provádí ambulantně pod lokální anestezií. Trombózovaný uzel se otevře a chirurg odstraní trombus. Po zákroku dochází ke značné úlevě od stavu pacienta.
  2. Resekce vnějšího hemoroidního uzlu. Tato operace umožňuje přímo vyloučit příčinu onemocnění - vnějšího uzlu, proto je vhodnější, protože umožňuje předejít relapsům v budoucnu. Operace se provádí v lokální anestézii a nevyžaduje hospitalizaci.

Preventivní opatření

Jak víte, je lepší předcházet nemoci než léčit později. Prevence trombózy je především prevence vzniku hemoroidů. Pokud člověk trpí chronickou formou onemocnění, musí se věnovat velkou pozornost způsobu života a stravování.

Je důležité, aby normalizovat střeva a zabránit porušování křesla, a to by mělo minimalizovat spotřebu uzeného, ​​pikantní, kořeněná jídla, a ne zneužívat alkohol, protože mohou vyvolat zhoršení hemoroidů. A samozřejmě nezapomeňte na pravidelné a mírné cvičení.

Trombóza hemoroidního uzlu

Trombóza hemoroidního uzlu - komplikace průběhu hemoroidů, charakterizované tvorbou trombu v kavernózních cévních plexuích konečníku. Hlavními příznaky jsou výrazná bolest a pocit cizího těla v anální oblasti. Pro diagnostiku trombózy hemoroidů se kontroluje rektální oblast, rektoskopie, obecný krevní test, koagulogram. Terapeutické taktiky jsou určovány závažností onemocnění. Konzervativní terapie zahrnuje určení lokálních a systémových protizánětlivých léků, lokálních trombolytických látek, venotonických látek a anestetik. Chirurgická léčba spočívá v provádění trombektomie nebo hemoroidektomie.

Trombóza hemoroidního uzlu

Trombóza hemoroid - porušení cirkulace krve v kavernózních plexus konečníku, doprovázené tvorbou krevní sraženiny - thrombu. Akutní stav trvá přibližně pět dní, po kterém je trombózní zanícený uzel nahrazen pojivem; případně nekrotizující a ulcerace sliznice. Akutní trombóza hemoroidu je diagnostikována přibližně u 27% všech pacientů s ověřenou diagnózou hemoroidy, a její podíl na všech komplikací je 60%. Při absenci odpovídající léčby je možné vyvinout závažné komplikace, které nejenže výrazně zhorší stav pacienta, ale mohou také vést k úmrtí. Význam tohoto problému spočívá v dočasném účinku konzervativní terapie, vysokou četnost recidiv a chudých dlouhodobé výsledky po operaci, a tedy - při neexistenci jednotné strategie koncept Proktologie léčby.

V závislosti na postižených uzlech je izolována vnější, vnitřní a kombinovaná hemoroidní trombóza. Také trombóza hemoroidů je rozdělena do tří stupňů, v závislosti na rozsáhlosti patologického procesu a závažnosti klinického obrazu.

Příčiny trombózy hemoroidů

Akutní trombóza hemoroidů se vyvíjí pod vlivem různých faktorů, které zhoršují stav křečových žil rektálního plexu. Při vývoji této komplikace hraje roli porušení diety: nadměrná konzumace alkoholu, různé koření, sůl, hořké a kořenité potraviny. Tyto potraviny jsou nebezpečné, protože stimulují cirkulaci krve v malé pánvi a zvyšují tlak v hemeroidů. Důležitým faktorem je změna trávicího traktu ve formě zácpy nebo průjem, které nepříznivě ovlivňují krevní oběh v hemoroidním plexu. Zácpa nastane, když potraviny nejsou správně spotřebovány, které obsahují mnoho rostlinných vláken: zeleninu, ovoce, otruby a další.

Dalším důvodem pro vznik trombózy hemoroidů je hypodynamie, a to prodloužené sedání, které způsobuje stagnaci v cévách malé pánve; to vede k tvorbě krevních sraženin v kavernózním plexu a exacerbaci onemocnění. Často dochází k trombóze po porodu. Trombóza hemoroidního uzlu se tak téměř vždy vyvine po traumatizaci.

Často akutní trombóza vnitřních hemoroidů předchází křečemi análního sfinkteru, které vznikají z výše uvedených důvodů jako odpověď na stimulaci bolesti. V důsledku křeče v upuštěných uzlech dochází k výraznému narušení krevního oběhu, ke vzniku stavy krve a k tvorbě trombů, k rozvoji edému a syndromu intenzivní bolesti a většinou k poklesu uzlů. Tento stav se prudce rozvíjí, rozhodujícím faktorem je to nejčastěji namáhavé. Při externí hemoroidní trombóze se trombóza obvykle vyskytuje v jednom z uzlů, takže klinický obraz je méně živý.

Symptomy trombózy hemoroidního uzlu

Vedoucí příznaky trombózy hemoroidálního uzlu jsou intenzivní bolest v perineu, stejně jako nepohodlí v konečníku. Bolest je konstantní, nesouvisí s činem defekace. Hustota uzlu a jeho velikost se zvyšují a pacienti si mohou všimnout pocitu cizího těla v konečníku. Vzhledem k tomu, že v tomto patologickém stavu je možný zánět, jsou charakteristické příznaky jako hypertermie, celková slabost, nevolnost.

Klinické projevy trombózy hemoroidních uzlin závisí na jeho stupni. U prvního stupně není trombóza doprovázena zánětem. V tomto případě je pozorován nárůst hemoroidů se zvýšením jejich hustoty. Dotyk na uzlů způsobuje jejich nevýznamnou bolest. Pacient je rušen nepříjemnými pocity v konečníku, které se zhoršují defekací. Při vyšetření dochází k mírnému otoku a hyperémii v konečníku.

U druhého stupně závažnosti je zánětlivý proces u uzlů připojen k trombóze. V této fázi se objevuje otok a výrazná hyperémie v perianální oblasti. Při hmatání jsou hemoroidní uzliny velmi bolestivé.

Třetí stupeň způsobu, kromě tvorby trombů a zánětu u hemoroidy, doprovázen rozvojem zánětlivé infiltraci v subkutánní tkáni perianální oblasti. V některých případech se patologický proces rozšiřuje na celou pararektální tkáň. Vyšetření konečníku konečníkem a palpace hemeroidů způsobují nesnesitelnou bolest. Vizuální prohlídka umožňuje identifikovat karmínové a kyanotické uzliny, které spadají z konečníku. Trombózy komplikace často setkáváme intenzivní krvácení, rozsáhlé otok v oblasti konečníku, hnisavý absces, a nekrózu hemoroidů.

Diagnostika trombózy hemoroidního uzlu

Typický klinický obraz zpravidla postačuje k ověření trombózy hemoroidního uzlu. Důležitou roli při diagnóze má sběr stížností, anamnéza, stejně jako vyšetření perianální oblasti. Kontrola v prvním stupni závažnosti umožňuje detekovat přítomnost kompaktních a zvětšených trombózních hemoroidů, středně bolestivých při palpacích. Při externí hemoroidní trombóze je obvykle postižen jeden uzel, s vnitřními hemoroidálními uzly, které vypadají.

S progresí patologického procesu a se spojením příznaků zánětu je možné zjistit výrazné kongestivní přetížení uzlů. Třetí stupeň závažnosti je charakterizován přítomností kontinuálního zánětlivého infiltrátu v perianální zóně během vyšetření. Kromě toho je možné poznamenat nekrózu jednotlivých hemoroidů, které mají modrofialovou nebo černou barvu.

Thrombosed vnější hemoroidy vizualizované pod pektinát souladu s vnitřním trombóza drážky klesla mezi uzlem a perianální kůže edematózní zóny. Trombóza vnitřní hemoroidy v nepřítomnosti ztráty je určena vyšetření per rectum: nahmatat husté prudce bolestivé zaoblený tvorbu nespadá dolů při stisku.

Z laboratorních metod výzkumu informativního koagulogramu: odhaluje příznaky porušení systému hemostázy. Při obecné analýze krve při připojení zánětu je stanoven nárůst počtu leukocytů v důsledku bodkovaných tvarů. Zpřesnit diagnózu, a to zejména v případě podezření na vnitřní trombózy, a vyloučení jiných onemocnění spojených s intenzivní bolestí (rakovina konečníku, znevýhodnění vysráží polyp rekta, akutní absces) prováděné rektoskopické.

Léčba hemoroidní trombózy

Pro léčbu trombózy proktologů hemoroidální uzliny používají komplexní terapii, která se určuje diferencovaně v závislosti na stupni narušení mikrocirkulace. V prvním a druhém stupni závažnosti je vícesložková konzervativní terapie oprávněná. Trombolytické látky jsou předepsány ve formě gelů, masti nebo čípků. Tyto léky jsou založeny na heparinu, které mají vysokou účinnost při eliminaci trombózy a při prevenci tvorby krevních sraženin v budoucnu. Používají se také anestetika, které pomáhají zastavit intenzivní bolest a zlepšovat stav pacientů. V přítomnosti příznaků zánětu jsou předepisovány nesteroidní přípravky a glukokortikoidy.

Protizánětlivé léčení je podáváno topicky ve formě mastí, stejně jako perorálně nebo parenterálně. Při aktivním zánětlivém procesu je možná kombinace topické léčby intramuskulárním nebo intravenózním podáním protizánětlivých léků. Existují také léky s venotonickým účinkem. Jako další konzervativní léčba jsou u pacientů ukázány studené komprese na perineální oblasti, které mohou eliminovat bolest a snižovat závažnost zánětu.

Třetí stupeň trombózy hemoroidů je indikací pro chirurgickou léčbu. Operace se může provádět rychle (během prvních dvou dnů) nebo zpožděně (po 4-5 dnech), která je určena na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti uzlů pro porušení práva je třeba úlevu od akutního zánětu. Nejčastější operací je trombektomie. To je poměrně malý, pokud jde o zásah, který zahrnuje otevření uzel a je z něj odstranit krevní sraženiny, pak chirurgové sešita pooperační rány a dal jí příležitost k uzdravení. Konečné léčení trvá nejdéle 2-3 dny. Tato taktika se používá pro externí trombózu jednoho nebo dvou uzlů. Při rozsáhlejší lézi se provádí hemoroidektomie s obnovením integrity sliznice análního kanálu. Tento zásah nám umožňuje dosáhnout optimálních dlouhodobých výsledků.

V některých případech, s rozsáhlou trombózou s výrazným perianálním edémem a syndromem silné bolesti, se používá zadní dávková sfincterotomie. Za přítomnosti komplikací, jako je zánět pararektálního tkáně nebo nekróza hemoroidního uzlu, se provádějí radikální chirurgické intervence. Paraprotická chirurgie zahrnuje odvodnění perianální tkáně ke snížení zánětlivé infiltrace.

Prognóza a prevence trombózy hemoroidního uzlu

Při správně předepsané léčbě je prognóza trombózy hemoroidního uzlu příznivá. Na pozadí nedostatečné adekvátní léčby se mohou objevit komplikace v podobě paraproctitidy, nekrózy hemoroidního uzlu, což výrazně zhoršuje prognózu. Pro prevenci pacientů s trombózou s existujícími chronickými hemoroidy je třeba dodržovat některá doporučení, aby se zabránilo poranění hemoroidů a trombózy. Zvláště je nutné kontrolovat činnost střev, snažit se normalizovat stolici, vyhýbat se zácpě a průjem. Postupujte podle doporučené stravy s výjimkou příliš ostré a solené stravy, stejně jako koření a alkoholu. V denní stravě by měla být přítomna dostatek zeleniny a ovoce, které obsahují vlákninu, kyselé mléčné výrobky, obiloviny. Doporučuje se normalizovat fyzickou aktivitu.

Symptomy, léčba a prevence hemoroidní trombózy

Hemoroidy jsou považovány za „bolest“, která se nestydí říct, co víte, ale i profesionálové. To je důvod, proč mnoho lidí dává přednost, aby se v tichosti, dostat schůzku s proktologa s těžkým druhem onemocnění nebo s těžkým komplikacím.

Nejčastějším nežádoucím důsledkem je trombóza hemoroidního uzlu nebo tromboflebitida. Bolestivý syndrom s tímto stavem je tak výrazný, že osoba je prostě nucena vyhledat lékařskou pomoc.

Co to je?

Pod trombózy hemoroidů pochopit komplikované průtokové hemoroidů charakterizované tvorbou krevních sraženin v kavernózní vaskulární plexus anální oblasti.

Takový stav nemůže vzniknout od nuly. Pro rozvoj trombózy by měl být přítomen rozšířený hemoroidní uzel a krevní sraženina v něm.

Zobrazuje se sekvence trombózy takto:

  1. V zánětlivém venózním plexu, který je umístěn uvnitř nebo vně análního svěrače, cévní stěna je poškozena.
  2. K zabránění krvácení se začne tvořit krevní sraženina v žilním lumenu korku v cévní stěně.
  3. Výsledná sraženina porušuje žilní krevní oběh, jako výsledek toho v nádobě vzniká stagnace.
  4. Na tomto místě postupně vznikají otoky, a začnou se objevovat zánětlivých procesů.
  5. V oblasti konečníku nebo v oblasti konečníku pacientovi začne se cítit nejsilnější bolestivé pocity. A jejich závažnost nezávisí na velikosti trombu. Dokonce i v případě malých sraženin bude syndrom bolesti intenzivní.
  6. Bojí se bolesti, pacienta bojí se před procesem evakuace střev. Z tohoto důvodu je to něco psychická zácpa, což jen zhoršuje situaci.
  7. Defekce po dlouhé době poškozuje trombózní hemoroidní kužele, v důsledku čehož je pouze bolestivý syndrom zesílené.

Podobný stav je diagnostikován u asi jednoho z deseti (podle jiných zdrojů - jednoho ze tří) u pacienta s chronickým zánětem a zvýšením počtu hemoroidů.

Příčiny hemoroidní trombózy

Takže bezprostřední příčinou trombózy rozšířených žilních plexů je poškození stěny cévy. Vyvolá jeho vzhled následující faktory:

  1. Nadměrně silné pokusy, což vede ke zvýšení intraabdominálního tlaku. To je možné kvůli silnému namáhání během defekce, namáhání nebo zvedání.
  2. Poškození análního kanálu (včetně "nekonvenčního" pohlaví).
  3. Podchlazení pánevních orgánů. V takových situacích dochází ke zúžení cévních mezer, v důsledku čehož se krevní tok zhoršuje. Kvůli stagnaci krve jsou stěny nádoby poškozeny.

Vzhledem k tomu, že trombóza uzlů a hemoroidů je úzce spojená, zdroje prvních jsou stejné faktory, které přispívají ke zvýšení hemoroidů, například:

  1. Dlouhodobý pobyt v sedavé pozici a sedavý životní styl obecně. V důsledku hypodynamie dochází k stagnaci v peritoneu a panvových orgánech.
  2. Dlouhá fyzická aktivita (práce, silové sporty). Tato "tíha" snižuje pružnost cévních stěn, což zvyšuje pravděpodobnost nárůstu hemoroidů.
  3. Poruchy funkce gastrointestinálního traktu. Pokud máte potíže s pohybem střeva stolice ztvrdne, který neustále zraněné sliznice konečníku a hemoroidy. V případě průjmu je anální kanál dráždivý.
  4. Nesprávně organizovaná strava a nadměrná šílenství alkoholických nápojů. Slané, tučné pokrmy mohou způsobit podráždění trávicího traktu a etylalkohol rozšiřuje krevní cévy, což vede k průtoku krve do orgánů.
  5. Tumorové formace v rektální oblasti. Nádory vedou ke zvýšenému přílivu krve, což vede ke stagnaci. Zánět nakonec vyvolává stlačování a trauma k venóznímu plexu.
  6. Změny v těle během těhotenství. Během tohoto období se zvyšuje možnost zácpy, často se objevují hemoroidy. V těhotenství jsou tyto problémy vyvolány změnou v hormonálním pozadí a nárůstem velikosti dělohy.

Tak s hemoroidy, trombóza zapáleného hemoroidálního uzlu se často vyvíjí. Příčiny takových stavů jsou stejné, proto je zapotřebí nejprve léčit zvětšení žilních kuželů, aby nedocházelo k jejich trombóze.

Typy a závažnost onemocnění

Vycházejíc z lokalizace krevní sraženiny, proktologové rozlišují vnější, vnitřní a smíšenou trombózu. V druhém případě patologický proces postihuje obě strany hemoroidního uzlíku umístěného ve středu análního otvoru.

Onemocnění se vyvíjí důsledně, postupně se objevuje symptomologie, v důsledku čehož je možné izolovat 3 stupně nemoci:

  1. Na prvním stupni vzniká krevní sraženina. Z tohoto důvodu se hemoroidy stane bolestivým, ale ještě nezapáleným.
  2. Další stupeň trombózy se vyznačuje přidáním zánětlivého procesu. Kuželky rostou, jejich bolestivost se zvyšuje. Možná vysoká horečka, otok a zčervenání kůže.
  3. V trombóze v závěrečné fázi zánětlivého procesu pokrývá okolní tkáně a přepíná do oblasti slabiny a podkožní tkáně. Existuje vysoká pravděpodobnost závažných komplikací.

Zřetelněji je rozdíl viditelný v následující tabulce.

Symptomy a metody léčby akutní trombózy vnějšího hemoroidního uzlu

Terapeutické taktiky určuje odborník-proktolog, založený na závažnosti stavu. Léčba léků zahrnuje použití venotonik, analgetik, lokálních antikoagulancií a protizánětlivých léků. Operační zásah zahrnuje odstranění postiženého uzlu.

Prognóza trombózy rozšířeného hemoroidního kužele je obecně příznivá, ale pouze s kompetentním a včasným zahájením terapie. O tom, jaké příznaky a příčiny tohoto nepříjemného stavu, stejně jako hlavních léčebných postupů, naleznete v našem článku.

Jak se vyskytují hemeroidy a hemoroidní trombóza?

O tom, co jsou interní hemoroidy, jaké jsou jeho hlavní rysy a stadia úniku, se můžete naučit z materiálu proktologa.

Navíc doporučujeme, abyste si přečetli článek našeho odborníka, který podrobně popisuje léčbu padlých hemoroidů.

Doporučujeme také věnovat pozornost různým chorobám, jako jsou trombózní hemoroidy vnější a vnitřní lokalizace.

V rektálním kanálu a kolem konečníku se nacházejí takzvané kavernózní útvary. V běžném stavu tyto orgány (spolu se svěračem) plní důležitou úlohu - zabraňují neoprávněnému uvolnění stolice a plynů z konečníku.

Anal dutiny prostoupen žíly, které se pod vlivem nepříznivých faktorů ztrácejí své optimální tón, což způsobuje krev stagnuje, deformující žíly. Výsledkem je vznik hemoroidů.

V některých situacích, které jsou doprovázeny skokem tlaku uvnitř peritonea (například s náhlým zvýšením závažnosti), začíná exacerbace nemoci. Křečová stěna stěny není schopna vyrovnat se s tlakem, je poškozena, proto organismus zahajuje původní ochranný mechanismus.

Podle lékařských údajů je akutní trombóza hemoroidů pozorována u více než čtvrti všech pacientů s potvrzeným hemoroidním onemocněním. Celkově je tato tromboflebitida asi 60% všech komplikací.

Změna a stupeň trombózy

Na místě tvorby krevní sraženiny rozlišit vnější hemeroidy trombózy, v případě poškození vnější kavernózní tvorbu a vnitřní hemeroidy trombózy, při počtu destiček se hromadí v žilách rektální submukózní membrány.

Patologický stav se postupně rozvíjí, což nám umožňuje identifikovat tři postupné etapy nebo stupně jeho progrese. Pro pohodlí absolvování jsme představili své charakteristické rysy ve formě informační tabulky.

Počáteční příznaky hemoroidní trombózy

Tento stav je charakterizován závažnými klinickými příznaky. Abyste mohli vyhledat lékařskou pomoc včas, musíte znát počáteční příznaky trombózy hemeroidů.

První známky trombózy - bolest, která se náhle objeví, a nepříjemné pocity v konečníku. Uzel začíná růst ve velikosti, takže člověk pozoruje přítomnost cizího těla v rektálním kanálu.

Dalším znakem je krvácení různého stupně intenzity. V počátečních stadiích trombózy se může objevit kvůli poškození rektálního nebo vnějšího uzlíku pevnou kalorickou hmotou. V tomto případě může krevní sraženina vyjít z rány a pacient pocítí vážnou úlevu.

Krvácení se často vyskytuje v poslední fázi tromboflebitidy hemoroidních žil. V tomto případě můžeme mluvit o nástupu nekrotického procesu, protože povrch uzlů je pokrytý krvácenými vředy.

Při trombóze hemoroidního uzlu jsou téměř okamžitě a v krátké době pozorovány edémy a nárůst velikosti kavernózních útvarů. A jestliže předtím nebyli příliš nápadní, pak s výskytem krevní sraženiny rychle "bobtnat".

Pokud se objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, který určí diagnózu a předepíše léčbu. Ačkoli obvykle bolest způsobená krví sraženiny je tak těžká, že i ti lidé, kteří byli předtím stydliví k hemoroidům nebo jim nedávali důležitost, hledají lékařskou pomoc.

Příčiny státu

Trombóza hemoroidního uzlu a příčiny jeho výskytu, jak již bylo uvedeno, jsou úzce spjaty s hemoroidy. Proto jsou "stejní provokatéři" stejnými faktory, které hrají negativní roli ve vývoji křečových žil. Zvažme je podrobněji.

  • Dysfunkce stravy. Zneužívání alkoholických nápojů, koření, pepře nebo kořeněných potravin stimuluje krevní oběh v peritoneu a zvyšuje tlak v kavernózních formacích. Výsledkem je trombus.
  • Problémy s defekací. Konstantní zácpa, poruchy gastrointestinálního traktu nemají nejvýhodnější účinek na cirkulaci v malé pánvi. Při opětném namáhání se zvyšuje tlak v plexu hemoroidu.
  • Vysoká fyzická aktivita. Když se hemoroidy nedoporučují zvedat závaží, protože tyto fyzické zátěže vedou k prudkému skoku tlaku v břišní dutině. Mimochodem, trombóza se často vyskytuje z tohoto důvodu během těhotenství.
  • Hypodinamie. Je zajímavé, že nedostatek optimální fyzické aktivity, prodloužené sedění, nízká pohyblivost mohou také vést k trombóze kvůli zvýšeným stagnujícím jevům v kavernózních formacích.
  • Podchlazení. V důsledku dlouhodobého vystavení nízkým teplotám mění křečové žíly stěny. Tělo "obsahuje" ochranný mechanismus, což vede k trombu.

Diagnostická opatření

Obvyklá formulace přesné diagnózy netrvá dlouho vzhledem k výraznému a charakteristickému klinickému obrazu. Lékař naslouchá stížnostem, vysvětluje anamnézu (přítomnost hemoroidů, vyvolává faktory) a samozřejmě zkoumá anorektální oblast.

Vizuální metoda diagnózy v počáteční fázi patologického procesu odhaluje přítomnost kompaktních a zvětšených hemoroidů, při dotyku mírně bolestivých.

V následujících fázích jsou zjištěny záněty a zarudnutí uzlin. Třetí stupeň patologie se vyznačuje přítomností zánětlivého infiltrátu v anorektální oblasti. V nejnepříznivějších případech není vyloučena částečná nekróza kavernózních útvarů se modravým nebo dokonce černým odstínem.

Externí hemoroidní trombóza je lokalizována pod tzv. V případě trombózy konečníku je mezi vychýlenou kavernózní formací a edematózní kůží perianální oblasti rýha.

Přístrojová vyšetření (rektoskopické) se podává pro podezření na rektální trombózy, pro daný stav diferenciace podobné symptomy patologických procesů: nádory rektální polyp uschemlonnogo, akutní absces.

Způsoby léčby

Otázka, jak léčit trombózu hemoroidů je v kompetenci specialisty. Po určení diagnózy zvolí optimální terapeutický schéma, přičemž zohlední stupeň a závažnost patologického procesu.

Obecně platí, že léčba trombózy je léčivá a chirurgická. A použití léků může předcházet operaci a chirurgická metoda nevylučuje následné užívání léků.

Lékařská terapie

Při prvním a druhém stupni hemoroidní trombózy lékaři upřednostňují vícesložkovou lékovou terapii, která zahrnuje užívání systémových a lokálních léků. Komplexní přístup podporuje zlepšení mikrocirkulace, resorpci krevní sraženiny a odstranění zánětu.

Systémová léčiva zahrnují venotoniki - prostředky, které zvyšují tonus cév, což zlepšuje proudění krve hemorrhoidal uzly a snižování přetížení. Mezi léky, které lze vybrat, patří Detralex, Flebodia 600, Aescin, Troxevasin. Otázka jejich užívání během těhotenství rozhodne ošetřující lékař.

Chcete-li rozpustit tromby, určit antikoagulancia obsahující heparin ve formě svíček a mastí. Pro trombózu vnějšího uzlu je proto ukázána heparinová masť, Gepatrombin G, Proctosedil, Geparoid Zentiva. V případě vnitřních hemoroidů jsou zobrazeny svíčky Gepatrombin G a Proctosedil.

Při vyjádřeném bolestivém syndromu a zánětlivém procesu jmenujte masti a čípky s hormonálními a anestetickými složkami. Velmi oblíbené jsou léky jako Ultraproject, Procto-Glivenol, Proctosan a Proctozan Forte, Aurobin.

Při syndromu výrazné bolesti jsou blokády alkohol-novokain často předepsány pro A.M. Aminev. Tento postup se provádí každé 3-4 dny a obvykle se kombinuje s lokálním užíváním léčiv Levomecol a Levosin. Po blokádě se bolestivost úplně snižuje nebo zmizí.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba trombózy vnějšího hemoroidního uzlu vyžaduje v případě nejtěžšího třetího stupně. V tomto případě může být zákrok proveden téměř okamžitě, pokud je krvácení a porušení uzlu, nebo zpožděně, pokud je nutné zastavit akutní zánětlivý proces.

Trombektektomie

Extrémní trombóza hemoroidů, která se vyskytuje bez komplikací, je někdy léčena trombektomií. V tomto případě chirurg otevře postiženou kavernickou formu, odstraní z ní krevní sraženinu a zanechá ranu, aby se uzdravila nezávisle.

Výhodou trombektomie je nízký traumatismus, rychlé hojení a možnost provedení během těhotenství. Tato metoda však není vždy opodstatněná, protože je vhodná pouze pro externí hemoroidy.

Navíc je riziko opakované trombózy na stejném místě vysoké kvůli poškození žilních stěn v době chirurgického zákroku.

Hemorrhoidektomie

Nejběžnější metodou chirurgické léčby pro anální Thrombosed žil je hemoroidektomiepodle Longa - operace, která zahrnuje vyříznutí a další úplné odstranění hemoroid.

Klasická verze hemoroidní resekce je metodou Milligan-Morgan. Zraněná kavernická forma je prostě odříznuta od krevních cév podél stopky. Taková intervence může být provedena jak v celkové, tak epidurální anestézii.

K dnešnímu dni je několik modifikací klasické hemoroidektomie, které se liší ve větší míře dokončení postupu:

  • otevřený zásah (bez šití zkráceného grafu);
  • uzavřená intervence (nudné šití rány po resekci);
  • submucosální operace.

Hemorrhoidektomie je nejúčinnější způsob léčby trombózy hemoroidů. Tento postup umožňuje nejen zbavit se krevních sraženin, ale také odstranit samotnou kavernickou formu, což prakticky snižuje pravděpodobnost opakovaného vývoje trombů na nulu.

Pokud je trombóza doprovázena zánětem pararektálního tkáně, budou vyžadovány další chirurgické manipulace. Například chirurg může předepsat vypuštění perianální oblasti, aby se snížilo množství zánětlivé infiltrace.

Lidové metody

Léčba tromboflebitidy hemoroidních žil pomocí metod léčby lidí je nemožné! Navíc použití různých netradičních postupů je podmíněno pouze zhoršením stavu a výskytem závažných komplikací.

Možná proctologist doporučit jako doplňková léčba sedací koupele s léčivými rostlinami, jako je heřmánek, jahoda, pochechuynaya trávou a tak dále. Ale opět, tyto postupy mohou probíhat pouze ve spojení s hlavním způsobem léčby a jen po konzultaci s lékařem.

Profylaxe trombózy

Hlavním způsobem, jak zabránit trombóze hemoroidů, je léčba křečových žil z análních žil a vyloučení rizikových faktorů pro vývoj patologického stavu, které jsme podrobně popsali výše.

Aby nedošlo ke zranění hemorrhoidal uzly a další tvorbě krevních sraženin, měli byste sledovat trávicí systém, normalizují konzistenci stolice, aby se zabránilo možnému zácpa a průjem.

Pomůže se vypořádat se s dietní výživou, což znamená vyloučení mastných, kořeněných, slaných a kořeněných potravin, alkoholických nápojů. Přednost by měla být věnována přípravkům s přírodními dietními vlákny (ovoce, zelenina, obiloviny), které normalizují střevní peristaltiku.

Další důležitou radou je optimalizace fyzické aktivity, vyhnout se jak hypodynamii, tak silným cvičením. Zvláště je třeba poznamenat, že trombóza se může objevit během těhotenství, kdy se současně kombinuje několik rizikových faktorů. Budoucí matky by proto měly věnovat zvláštní pozornost jejich zdraví.

Prognóza a možné komplikace

Při absenci odpovídající léčby a pozdního léčení lékaři je možné vyvinout takové nebezpečné komplikace, jako je nekróza hemoroidního uzlu, hnisavá paraproctitida a dokonce sepsa. Ten nese přímou hrozbu pro život pacienta a může vést k smrti.

S včasným přístupem k lékařské péči a odpovídající léčbě je prognóza trombózy cév hemoroidů obecně příznivá. Lékařská nebo chirurgická léčba v současné fázi umožňuje zvládnout tento nepříjemný stav.

Trombóza hemoroidů je častým společníkem křečových žil. Tato podmínka je nebezpečná z důvodu jejích důsledků a vyžaduje předčasnou aplikaci specialistovi. Je to zkušený proktolog, který určí, jak a jak léčit oběhové poruchy v anorektální oblasti. Buďte zdraví!

Komplikace hemoroidů - trombóza a flebitida: znaky, způsoby léčby, následky

Hemoroidy mohou trvat léta, někdy exacerbovat, pak mizí, prochází do asymptomatického průběhu, když pacient rozhodne, že vůbec není žádná nemoc. Nicméně, hemoroidy nezmizí bez stopy, protože rozšířené žíly již nemohou převzít původní tvar a odvést veškerou krev z malé pánve. Ano, a člověk sám, oslabující pozornost k jeho nemoci, ne, ne, a dokonce poruší dietu nebo váhu, někteří zvýší. Trombóza hemoroidního uzlu se vždycky stane náhle a navíc se často stává také zánětem (tromboflebitidou) za ním.

Hemoroidy, hemoroidy...

Hemoroidy - vazodilatace žilního plexu konečníku, které se často projevuje při tvorbě stěn análního kanálu tři hlavní interní hemoroidy. Jsou určeny v pozici těla na zadní straně číselníku hodin a odpovídají:

  1. Uzel na levé boční stěně - 3 hodiny;
  2. Na pravé anterolaterální úrovni - 7 hodin;
  3. Pravá posterolaterální stěna - 11 hodin.

Hemoroidální uzliny, nazývané lidmi hemoroidy, jsou reprezentovány velkým počtem kavernózních glomerulí obsahujících mnoho arteriovenózních anastomóz. Při napínání (zácpa, těhotenství, zvedání závaží) u pacienta, který má hemoroidy, arteriální krev vyplní uzliny a zůstane tam. To vede k vyčerpání a expanzi povrchových žilových cév sliznice konečníku, které jsou v úzkém spojení s kavernózní submukózou. Trvalá trauma povrchových žil přispívá k hemoroidnímu krvácení, které má arteriální povahu.

Stádia vývoje nekomplikovaných hemoroidů. Na čtvrtém místě - maximální riziko trombózy

Trombóza je komplikací chronických hemoroidů

Poškození cévní stěny během hemoroidů zahrnuje ochranné mechanismy srážecího systému, který reaguje s tvorbou trombů, což může vést k hemoroidální trombóze a zánětu. Tyto procesy jsou základem vývoje akutní hemoroidy, které mohou ovlivnit vnější i vnitřní uzliny a podle klinických projevů jsou rozděleny do tří stupňů závažnosti:

  • Akutní hemoroidy první stupeň pokračuje bez zánětua projevuje se hořením, bolestivost při útocích defekce, svědění, které se zhoršuje po jídle ostrých, slaných potravin, alkoholických nápojů nebo pod vlivem fyzické námahy. Hyperémie perianální oblasti, jednotlivá, citlivá ve výzkumu prstů, tugoelastické uzly jsou charakteristickou vlastností tohoto stupně. Nicméně i přes poměrně snadný průběh vývoje trombózy vnějšího hemoroidního uzlu může významně zvýšit klinický obraz. Zapojení do procesu uzlů interních a spojený zánětlivý proces bez vhodného léčení vedou k tromboflebitidě hemoroidů a přechodu nemoci na další stupeň;
  • Kdy druhý stupeň konstantní bolesti jsou pozorovány, které jsou zesíleny chůzí a sedění, akt defekace přináší muk, hemeroidní uzly začnou krvácet, tělesná teplota stoupá. Změny v perianální oblasti jsou vyslovovány: hyperémie, otoky, citlivost. Zánět hemoroidních uzlin je doprovázen jejich nárůstem, otokem a ostrým bolestem, který zahrnuje nejen venkovní, ale také vnitřní hemoroidální plexus, Uzly vyčnívají směrem ven a směrem k řiti;
  • Kdy třetí stupeň akutní hemoroidy se vyskytují nejsilněji a je charakterizován:
    1. Rozšiřuje bolestivé bolesti, zbavuje člověka spánek, chuť k jídlu a postižení;
    2. Zvýšená tělesná teplota;
    3. Ostře bolestná defekace;
    4. Onemocnění močení v důsledku reflexního křeče;
    5. Komplikace (paraproktitida);
    6. Opuch hemeroidů, které jsou husté, získává modro fialovou barvu a známky částečné nebo úplné nekrózy. Když jsou vystaveny ke sněti a venkovní jednotky lze pozorovat „dvoupodlažní“ obrazu nekrózu, jehož střed je obsazena vypadl a diskriminovány nekrotických vnitřních hemoroidů a vnějších zánětlivých uzlů umístěných mimo ně, které tvoří „růžice“;
    7. Výrazná reakce (akutní zánět) okolních tkání.

Jasnost projevů trombózy hemoroidů

Třetí stupeň onemocnění nejsilněji charakterizuje kliniku akutní trombózy hemoroidů s fenoménem tromboflebitidy hemoroidálních žil řas. Pacienti s těžkým přetrvávajícím krvácením nebo s akutními hemoroidy třetího stupně podléhají nouzovému vstupu do proktologického nebo chirurgického oddělení.

Jaké nebezpečí?

Mnoho chronicky nemocní chronické hemoroidy, dokonce chlubí, že mají neustále kolem konečníku hemoroidy, nadále žít, pracovat a vést normální život bez jakéhokoli zvláštního zacházení. Stane se tak. Navíc i trombózovaný vnější hemoroidní uzel u těch, kteří se bojí proktológa, často končí bez operace. Je to pochopitelné, protože je mimo protiprávní jednání není ohrožena, zřídka vede ke krvácení a zánět, okamžitě tak děje, a diagnóza v takových případech je nepochybná.

Při použití lidových metod léčby hemoroidů a drogových léků se pacienti často podařilo zvládnout samostatně. To však není opodstatněné a zásadně špatné, protože pacient sám není schopen posoudit stupeň vývoje akutních hemoroidů.

Je těžké předvídat další události, a to pouze proto, že doma není podmínka vnitřních hemeroidů předmětem nezávislého vyšetřování. Ale ve skutečnosti mohou způsobit porušení předpisů nebo těžké krvácení, což vede ke ztrátě krve a rozvoji anémie, takže pacienti s akutními hemoroidy (trombóza hemoroidů a tromboflebitida) potřebují naléhavou lékařskou péči. A jestliže je počet těchto úmrtí málo, pak ne proto, že to není nebezpečné.

Je třeba poznamenat, že třetí stupeň trombózy hemoroidů, kromě nekrózy, purulentní paraproctitidy a masivního krvácení, může mít za následek život ohrožující stav pacienta - septicemie. A tolerovat 3 stupně akutních hemoroidů bez léčby po dlouhou dobu ne každý může proto odmítnout falešnou hanbu, lidé ve většině případů činí rozumnou léčbu - k léčbě.

Video: lékař o trombóze hemoroidů

Zastavte krvácení - na prvním místě

Léčba trombózy hemoroidního uzlu se pokusí začít s neinvazivními metodami, i když v dalekosáhlých případech s prolapsem a porušením vnitřních uzlů může být chirurgická intervence jedinou cestou ven, to znamená, že chirurgická taktika závisí na stupni akutních hemoroidů a jejich projevech.

Je-li k dispozici těžké krvácení, po zjištění příčiny (vyšetření prstem, sigmoidoskopie, fluoroskopie dolních částic střev, kolonoskopie) je rozhodnuto o dalších metodách zastavení a kompenzace ztráty krve. K tomu je třeba provést aktivní opatření místních účinků (čípky s trombinem, tampony s hemostatickou houbou, 10% roztok chloridu vápenatého).

K zastavení krvácení v této fázi může být provedeno takové manipulaci jako skleroterapii, nicméně, je třeba poznamenat, že tato operace v této situaci bude hrát poněkud jinou roli než v léčbě hemoroidů v raných fázích. Cílem sklerotizování v zanedbaných případech je zastavte pouze krvácení, po kterém je pacientovi přiděleno jiné ošetření v souladu s objektivními údaji.

Současně s událostmi v boji proti masivní krvácení pacient vykazuje celkové léčby krevní ztráty účinky (transfuzi červených krvinek, plazmy, epsilon-aminokapronové kyseliny a hemostatických činidel).

Komplexní léčba před operací

Konzervativní léčba trombózy hemoroidů by měla být složitá. Kromě použití léků by neměly být opomíjeny jiné metody ovlivňování akutních hemoroidů:

  • Noční odpočinek by měl být přísně dodržován;
  • Jemná strava zaměřená na prevenci zácpy a usnadnění pohybů střev;
  • Laxativa a klíšťata (pokud je to možné);
  • Komprese, sedavé koupele se slabým roztokem manganistanu draselného nebo s infuzí květů heřmánek, perineální sprchy, chladicí vody;
  • Promyjte studenou vodou alespoň 4krát denně;
  • Hemoroidní bolest, krémy a čípky.

Účelem léčby je odstranění individuální příznaky a prevence možné důsledky trombóza. V tomto ohledu používejte léky proti bolesti, antiseptické, protizánětlivé a astringentní léky, které lze podávat lokálně, ústy, subkutánně, intramuskulárně a intravenózně.

Když trombóza hemoroidálního plexu není bez antikoagulancií (všeobecně známá heparin), které mají schopnost rozpouštět tromby. Kromě toho je v takových případech potřeba používat látky, které přispívají k eliminaci bolesti a zánětu. Proto výroba mastí a čípků na bázi heparinu zajišťuje přítomnost analgetických a protizánětlivých složek ve svém složení.

Sedací lázně jsou nedílnou součástí léčby hemoroidů v mírné fázi

Taková léčba ve velké většině případů představuje zlepšení v prvním týdnu. Pokud dojde k krvácení, pak je obsah hemoglobinu normalizován a při trombóze komplikované tromboflebitidou by měl být do konce prvního dne zlepšován zdravotní stav. Za dva dny je zpravidla zánět perianální oblasti výrazně pryč, zhutnění je změkčeno, uzliny získávají růžový odstín.

Hemoroidální uzliny se postupně snižují, pokrývají a upravují, normální defektace se začíná zotavovat, což je v tomto období mírně bolestivé, ale nezpůsobuje pacientovi tolik utrpení. Během tohoto časového intervalu, pokud se nám podařilo bez chirurgického zákroku a zvládnout trombózu, je vyřešena důležitá otázka pro člověka: jaká by měla být další léčba?

Operace jsou velké a malé, s trombózou - pouze velkou

Trombóza hemoroidů v každém případě vyžaduje individuální přístup, protože ne všechny stavy jsou léčeni konzervativně a není vždy snadné se vyrovnat se situací. Tyto otázky se rozhoduje lékař na základě objektivních údajů, které někdy upozorňují na potřebu naléhavého chirurgického zákroku v akutní fázi, která se obvykle vyskytuje v případě komplikací trombózy s zánětu a nekrózy protiprávního jednání. Samozřejmě, v takových případech je prostě otázkou minimálně invazivních metod, a operace je omezena na hemoroidektomii - odstranění hemoroidního uzlu.

Operace nazývaná trombektomie je možná principiálně a pouze s trombózou (nekomplikované) vnějšího hemoroidního uzlu. Jeho podstatou spočívá v otevření uzlu a odstranění trombu pod lokální anestezii. Avšak vzhledem k tomu, že žilní stěna bude nějakým způsobem poškozena během chirurgického zákroku (další trauma), pacientův systém srážení okamžitě reaguje na tento... vznik nového trombu. Tyto operace proto nejsou populární, protože pacient potřebuje alespoň jisté záruky a důvěru ve vyléčení a odstranění opakování nepříjemných událostí.

Při objasnění anamnézy pacienta se v mnoha případech zjistilo, že již došlo k krvácení, trombóze se zánětem a propadnutí s porušením, takže mluvení o skleroterapie a jiné podobné metody nejsou nutné. Pacient je připraven na radikální operaci vykoupit hemoroidy, které se provádí pod epidurální nebo lokální anestézií a spočívá v odstranění uzlů po dobu 3, 7 hodin na číselníku, sešitím a obvazem cévních pedikelů (Operace pro Milligan - Morgan).

V současné době však existují 3 typy hemoroidektomie: uzavřené, otevřené a submukózní. Provádějí se v pozdějších fázích av komplikovaných případech. Jaká by měla být přednost ošetřujícímu lékaři, který by mohl objektivně posoudit situaci pacienta a předpovědět výsledek onemocnění.

Kromě toho za posledních 10 let zahrnuje světová proktologická praxe hemoroidektomii Longově metodu, milují lékaři s jejich technikou a spolehlivostí v budoucnu. Veškeré chirurgické nástroje a kruhové sešívačky jsou v sadě, která se používá během operace. Podstata metody spočívá v odstranění sliznice konečníku nad dentální částí, což vede k porušení přívodu krve v hemoroidním uzlu a nahrazení jeho cév spojivovým tkáním.

Tak v případě akutní trombózy vybraných hemoroidálních uzlin, jak u samotného pacienta, tak u chirurga, kromě hemoroidektomických druhů obecně č. Ale při léčbě chronických hemoroidů, to znamená křečových žil rektu, můžete se dostat, jak říkají, a "malá krev".

Když to ještě není špatné

Minimálně invazivní, hrál i ambulantně, operace pro léčbu hemoroidů je možné na počátku patologického procesu v hemorrhoidal žil, když krvácení je jediným symptomem, znepokojující osobu.

Popularita mezi lidmi (a mezi lékaři, i) i nadále použít postup je skleroterapie, který spočívá v tom, vstřikování zavedení speciálních řešení na hemoroidy, což vede k nahrazení cévní místa pojivové tkáně.

Taková minimálně invazivní operace jako infračervená fotokoagulace, se provádí pomocí přístroje "Infraton" a má za cíl koagulovat cévní pedikul uzlu s následnou sklerózou.

Ligace (přetahování) hemoroidy s latexem kroužky i když je to možné v pozdějších stadiích (s prolapsem hemoroidního uzlu), ale je kontraindikováno v trhlinách, zánětu a trombóze. Důsledkem toho je, že kropení elastických kroužků, které vedou k nezávislému poklesu uzlu v důsledku porušení dodávek krevního oběhu v něm, se neprovádí s ohledem na trombózované uzliny.

ligace hemoroidů latexovými kruhy

Minimální invazivní, nízký traumatický a méně bolestivý způsob léčby hemoroidů jsou nepochybně dobré. Je však zřejmé, že nemohou být použity v případě akutního hemoroidy, Kojima je trombóza hemeroidů. Proto je jediný způsob, jak chránit sebe a od radikálního Hemorrhoidectomy a trombózy tromboflebitidy taky, bude prevence hemoroidů (nebo zhoršení) a včasné léčbě křečových žil konečníku. Je na pacientovi, aby rozhodl, co si vybere, když se tato volba stále děje.

Máte Zájem O Křečových Žil

Proč potřebujete kompresní ponožky - terapeutické a preventivní opatření

Tromboflebitida

Kompresní prádlo je již dlouho používáno při léčení a prevenci různých onemocnění, které jsou nějak spojeny s žilami nohou, a dávají jen pozitivní výsledky....

Spodní prádlo Venotex

Tromboflebitida

SPOTŘEBA FEDERÁLU
REKLAMNÍ KAMPAŇ!VAŠE VÍTĚ NA VARIKOZIKOMPRESEDNÍ KNITWEAR
MUSÍ BÝT MĚSÍCTERAPIE S KOMFORTEMVAŠE VÍTĚ NA VARIKOZIDálkové lety, výlety autem nebo vlakem jsou nedílnou součástí naší......