Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin - fotografie, příznaky a léčba

Struktura

Zánět stěny hluboko pod svaloviny, žíly na nohou při současné tvorby krevních sraženin v nich nazývá tromboflebitida hlubokých žil. Tato patologie je komplikací křečových žil.

Statistika uvádí, že nejčastěji dochází k tromboflebitidě dolních končetin u žen. Tento fakt se lékaři spojují s použitím nepohodlných obuvi s použitím hormonální antikoncepce. Vyvolá výskyt tromboflebitidy a těhotenství.

V závislosti na povaze toku jsou izolovány akutní, subakutní a chronické formy tromboflebitidy.

Příčiny

Proč se vyskytuje tromboflebitida a co to je? Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin je zánětlivý proces, komplikace křečových žil (jeho další fáze zanedbávání sebe). Tato oblast je zapálená v důsledku tvorby trombu. Často je tato onemocnění jednostranná: postihuje se pouze jedna holeně nebo stehna.

Předisponující faktory k nemoci:

  • dědičná predispozice;
  • dlouhé stání ve stojící nebo sedící pozici;
  • přísný odpočinek na lůžku po dlouhou dobu;
  • přítomnost anamnézy křečových žil;
  • tendence ke zvýšení koagulability krve;
  • onkologické onemocnění;
  • období těhotenství;
  • nadváha;
  • starší a senilní věk.

Také tromboflebitidu lze klasifikovat podle současné formy:

  1. Akutní tromboflebitida se vyvíjí velmi rychle, během několika hodin;
  2. Chronická tromboflebitida se vyvíjí nepostřehnutelně a postupně a období exacerbace je vzácné;
  3. Migrace tromboflebitidy postihuje několik plazma najednou. Nové ohniská zánětu se pravidelně objevují, ale časem úplně zmizí a nezanechávají stopy.

Musíme si uvědomit, že tato nemoc týká extrémně nebezpečné, protože pacient může nastat dvě špatné věci: zablokování cévy a separace krevních sraženin a pak ji přenese do krevního řečiště. Důsledky těchto jevů mohou být pro člověka smrtelné.

Symptomy

Při tromboflebitidě hlubokých žil dolních končetin jsou příznaky a léčba vzájemně propojeny. Ve většině případů má pacient takové příznaky:

  1. Bolest v nohou, kde se vyvíjí tromboflebitida. Často je teplota nemocné končetiny nižší než teplota zdravého koně.
  2. Teplota těla stoupá hodně, někdy teplotní gradient může dosáhnout 40 stupňů.
  3. Objeví se otok dolních končetin.
  4. Kůže je bledá, kůže je napjatá, napjatá.

Lokalizace trombózy může být také odlišná - hlezna, kotník, stehno. Příležitostně se onemocnění projevuje bez viditelných příznaků - vede to k ostrým komplikacím a v budoucnosti k neočekávanému smrtelnému výsledku.

Tromboflebitida: fotografie

Co vypadá tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin? Nabízíme podrobné fotky klinických projevů.

Diagnostika

Před léčbou tromboflebitidy hlubokých žil dolních končetin je nutné provést kompetentní diagnostiku. Lékař vás požádá, abyste se svlékli a prozkoumali vnitřní a vnější stranu každé nohy od nohou až po třísloví. V takovém případě mohou být tyto příznaky onemocnění odhaleny:

  • zduřené povrchové žíly;
  • opuch nohy a dolní končetiny;
  • cyanóza kůže v určitých oblastech;
  • bolestivá záplatu podél žil;
  • hypertermie (horečka) jednotlivých oblastí kůže.

Někdy klinický obraz HVT neumožňuje stanovit diagnózu tím, že jednoduše identifikuje příznaky a příznaky onemocnění. V takových případech se používají složitější diagnostické metody:

  1. Ultrazvukové vyšetření Je metoda, která umožňuje detekovat tromby v lumen hlubokých žil nohou. Nejčastěji se používá duplexní Doppler, pomocí kterého můžete detekovat tromby a posoudit rychlost a směr toku krve v cévách.
  2. D-dimer - látka uvolněná do krve během degradace (resorpce) trombu. Na své normální úrovni lze s velkou pravděpodobností předpokládat, že v těle pacienta není žádná trombóza a další vyšetření (ultrazvuk žil) není nutné. Je třeba mít na paměti, že zvýšený D-dimer v krvi nemusí vždy spolehlivě indikovat hlubokou žilní trombózu, protože její hladina se může zvýšit po operaci, traumatu nebo během těhotenství. Pro potvrzení diagnózy je provedeno další vyšetření.
  3. Počítačová tomografie - Metoda použitá k diagnostice DVT je vzácná. K detekci krevní sraženiny v cévách se intravenózně injektuje kontrast a pak se vytvoří řada rentgenových snímků, které jsou počítačem zpracovány, aby získaly detailní obraz.
  4. Venografii - způsob vizualizace krevních cév injekcí kontrastní látky do žíly nohy. Kontrast s průtokem krve spadá do hlubokých žil a stoupá podél nohy, může být detekován RTG vyšetřením. Tato metoda umožňuje detekci trombů v cévách, kdy krevní test D-dimeru a ultrazvuku nemohl potvrdit nebo vyvrátit HVT.

Komplikace DVT

Nejnebezpečnější komplikací DVT je PE. Pokud je odříznutý embolus malý a blokuje tepnu o malém průměru, nejčastěji nezpůsobuje žádné příznaky.

Pokud se trombus překrývají dostatečně velké cévy v plicích, může se vyvinout:

  1. Dýchavičnost a rychlé dýchání.
  2. Bolest nebo nepohodlí v hrudníku.
  3. Kašel s výtokem krve.
  4. Zrychlený nebo nepravidelný srdeční tep.
  5. Snížený krevní tlak, mdloby, zmatenost.
  6. Zvýšená úzkost nebo nervozita.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Léčba hluboké žilní tromboflebitidy

Pokud se objeví příznaky hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin, může být léčba buď konzervativní nebo chirurgická, s ohledem na jednotlivé charakteristiky organismu a průběh onemocnění.

Principy konzervativní terapie jsou následující:

  1. Vytvoření odpočinku pro nemocnou nohu.
  2. Zvýšená poloha končetin.
  3. Povinná jmenování v léčbě tromboflebitidy antikoagulanty, které rozpouštějí trombus a zabraňují tvorbě nových sraženin. Patří sem warfarin v tabletách a injekce heparinem nebo fractiparinem. Při jejich použití jsou parametry hemostázy nutně kontrolovány.
  4. Zlepšení mikrocirkulace (pro tento účel je předepsán pentoxifylin).
  5. Používají se také analgetický, protizánětlivý, antibakteriální látky, roztoky, reologické zlepšující (tekutiny) vlastnosti krve (reopoligljukin), vitamíny a antioxidanty.
  6. Masti, gely mohou snížit zánět, zmírnit bolest, snížit srážení krve. Avšak s tromboflebitidou hlubokých žil dolních končetin jsou neúčinné, a proto jsou dodatečně předepsané léky v tabletách, injekcích.
  7. Dalším bodem na léčbu pacientů s diagnózou tromboflebitidy dolních konechnostey- používání kompresních punčoch a aktivních pohybů. Při použití elastického obvazu výrazně snižují příznaky hluboké trombózy: otok a bolest. Obvykle se používají punčochy s kompresí od 23 do 32 mm Hg a délka se upravuje v závislosti na tématu trombózy. Tak, pacient s femorální žíly tromboflebitidy a pánevní nádoby požadované délky punčochy až tříslech záhyby, na konstantní nošení bez ohledu na umístění příčin onemocnění na lýtkové punčochy se doporučuje.

Kombinovaná terapie těchto metod v kombinaci s aktivním pohybem přináší skvělé výsledky. Výrazně snižuje intenzitu bolesti a otoku. Progrese procesu trombózy je podporována hypo- a adynamií. Proto se doporučuje pacientovi chodit až do bolesti nohou, pokud není kontraindikace.

Fyzioterapie

Je možné rozlišit několik metod fyzioterapeutické léčby, které se používají při hlubokém tahu nohou.

  1. UHF - pod vlivem vysokofrekvenčních elektrických polí v postižených oblastech podporuje tok lymfy, krevní oběh a regeneračních procesů obecně.
  2. Elektroforéza - drogy jsou injektovány přes kůži pomocí elektrického proudu.
  3. Magnetoterapie - pod vlivem magnetického pole se zlepšují vlastnosti krve.
  4. Parafinová aplikace - užitečná při ohrožení tvorby trofických vředů. Tento postup se nepoužívá pro akutní tromboflebitidu.

Také při akutní tromboflebitidě hlubokých žil dolních končetin lze použít hirudoterapii (léčbu pijavicemi).

Provoz

Chirurgická léčba tromboflebitida hlubokých žil se provádí neúčinnosti farmakoterapie, vysokým rizikem embolických komplikací a trombózy vzestupně. Chcete-li to provést, můžete použít otevřenou operaci a endovaskulární.

  1. Cava filtry jsou instalovány v žilách s flotačním trombem. Implantace filtru cava je indikována pacientem pro kontraindikace použití antikoagulancií. Spodní dutý Vídeň je hlavní trup plavidla, jímž krev přesune z dolních končetin, vnitřní orgány pánevní dutiny a břišní dutiny srdce a plic. Proto v případě selhání léčení trombózy, můžete být poučen implantaci filtru v dolní duté žíly, aby se zabránilo tromboembolismu (krevní sraženina kusy migraci dolní duté žíly). Filtr v dolní duté žíly se obvykle podává přes stehenní žíly, ale může být rovněž zaveden prostřednictvím horní duté žíly systému (žíly krku a horních končetin).
  2. Šití dolní duté žíly se provádí, pokud není možné implantovat filtr. A také s opakovaným trombem nebo relapsem onemocnění. V tomto případě se na postiženou oblast plavidla aplikuje "spona" (speciální svorka) a sešitá. Tímto způsobem můžete částečně zavřít kanál a ponechat určitou vůli pro průtok krve. Nevýhodou je zhoršení odtoku krve z žíl dolní končetiny.

Po operaci (některou z těchto) byste měli nosit kompresní bandáž nebo punčochy. V takovém případě nejsou tyto tři dny obecně povoleny k jejich odstranění, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nových phlebolites.

Výživa a dieta

Výživa s tromboflebitidou nevyžaduje přísné zákazy. Ale musíte dodržovat některá pravidla. Menu by mělo obsahovat produkty, které posilují stěnu cév a zabraňují srážení krve:

  • cibule a česnek;
  • různé druhy zeleniny: rajčata, mrkev, řepa;
  • Ořechy a sušené ovoce: fíky, sušené meruňky, rozinky;
  • ryby a mořské plody;
  • mořská kala;
  • mléčné výrobky: tvaroh, kefír, jogurt;
  • Obiloviny: veškeré obiloviny a naklíčené zrno;
  • bobule: brusinky, brusinky, hrozny, rakytník;
  • melouny: vodní melouny, melouny;
  • rostlinné oleje: lněné semínko, olivový;
  • koření: zázvor, skořice, červená capsicum.

Omezte konzumaci potravin, které poškozují krevní cévy nebo zvyšují koagulaci krve:

  • živočišné tuky: tuk, máslo;
  • silná káva;
  • maso, zejména v smažené a uzené formě (masové pokrmy mohou být konzumovány 2-3 krát týdně);
  • silné masové bujóny;
  • nakládané nádobí;
  • fazole: fazole, hrach;
  • banány, dogrose a černý rybíz;
  • pečení, pečení, cukrovinky;
  • alkoholické nápoje.

Vyvarujte se produktů obsahujícím vitamín K, který se podílí na srážení krve:

  • špenát;
  • brokolice;
  • vepřové a hovězí játra;
  • zelená listová zelí;
  • žerucha.

Jak léčit tromboflebitidu v domácnosti?

Léčba doma je možná, pokud onemocnění nepřesáhne holenní kůži a neexistuje nebezpečí vzniku krevní sraženiny v hlubokém žilním systému. Tuto skutečnost může rozhodnout pouze lékař, proto před zahájením nezávislé léčby konzultujte odborníka.

Pokud se nemoc začala akutně, pak pozorujte odpočinek v posteli, ujistěte se, že noha je zvednutá. Chcete-li zvýšit účinek, kombinujte lidské metody léčby s lokálními léky.

Lokální léčba:

  1. Masti obsahující heparin: Lyoton-gel, Gepatrombin. Zlepšete krevní oběh, vytlačte kapalinu, která stagnuje v tkáních, zabraňte růstu trombu. Aplikujte na postiženou oblast 2-3x denně.
  2. Masti s nesteroidními protizánětlivými léky: Indomethacin Masti, Dip-Relief, Indovazin. Uvolněte bolest, účinně odstraňte zánět. Použijte malé množství léku 3-4 krát denně. Léčba by neměla trvat déle než 10 dní.
  3. Masti s rutosidem: Venoruton, Rutozid. Zlepšení stavu žilní stěny, snížení otoku a snížení bolesti. Naneste 2krát denně, malé množství gelu se otírá, dokud není zcela absorbováno. Po vylepšení se mast nebo gel používá jednou denně.

Prevence

Preventivní opatření jsou následující:

  • na sobě pohodlné boty a oblečení, které nestlačují končetiny;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • sportovní hry;
  • pokles nadváhy;
  • Odpočinek, zvláště pokud jde o nohy, je někdy doporučováno spát s vyvýšenými nohami a udělat masáž.

Tromboflebitida by se proto neměla užívat lehce, protože komplikace této nemoci mohou být velmi závažné. Je důležité se vzdát sebe-léčby a začít sledovat radu lékařů. To pomůže zůstat fyzicky aktivní osobou.

Předpověď počasí

Mnoho pacientů, kteří podstoupili první epizodu DVT, vyvolalo recidivu onemocnění. Četnost opakování závisí na léčbě:

  • Bez použití antikoagulační léčby po dobu tří měsíců se u 50% pacientů objevuje žilní tromboembolie.
  • Při provádění antikoagulační léčby je riziko recidivy v průběhu roku přibližně 8%.
  • Riziko opakované trombózy snižuje použití kompresního pleteniny.

Pravděpodobnost vývoje PE je závislá na umístění trombů - tím vyšší je nebezpečí, tím vyšší je hladina žil. Neexistuje-li léčba z PE, zemře asi 3% pacientů s DVT.

Tromboflebitida hlubokých a povrchních žil: akutní a chronická. Diagnostika, léčba, prevence

Mezi cévním onemocněním existuje jeden, který lékaři považují za nejzákladnější, s těžko předvídatelnými důsledky. Jedná se o tromboflebitidu dolních končetin. Toto je název zánětlivého procesu žilních stěn, který vede k tvorbě trombu ve žilním lumenu. Onemocnění, které se vyvíjí v cévách nohou, je nejběžnější formou. Ale někdy (i když mnohem méně často) existují i ​​jiné formy - tromboflebitida horních končetin, jakož i cervikální a hrudní části.

Každá osoba má síťovou síť umístěnou na povrchu (pod kůži) a skryté v hlubších vrstvách. V závislosti na tom se rozlišují dva typy onemocnění:

  1. Hluboká žilní tromboflebitida dolních končetin (jeho lékařským označením je phlebothrombóza);
  2. Tromboflebitida podkožních, povrchových žil.

Někdy se zdi žilných cév zapálí, sraženina se netvoří. V tomto případě se tato nemoc nazývá flebitida.

Příčiny onemocnění

Příčiny tromboflebitidy jsou mnoho. Ale následující jsou považovány za základní:

  • Genetická (dědičná) predispozice k koagulopatii (tvorba trombů) a trombofilie.
  • Často příčinou zánětu je trauma žilní stěny.
  • Obvyklou příčinou jsou křečové žíly, které způsobují pokles rychlosti průtoku krve žíly, což vede ke stagnaci krve v cévách.

Kromě toho může dojít k tromboflebitidě po infekci zvenčí. Příklad takového případu je popsán ve videu níže:

Závažnost onemocnění

Charakteristickým znakem onemocnění je, že symptomy tromboflebitidy se nejčastěji projevují, když se onemocnění již rozšířilo do velkých oblastí. A v počáteční fázi většina pacientů ani nevěří, že jejich tělo je ohroženo, což je příliš vysoký trombusový zvedák. To významně zvyšuje pravděpodobnost jeho oddělení, po kterém je posláno k "volné navigaci" na cévním systému. Není možné předvídat jeho pohyb. Nejnebezpečnější je vstup odděleného trombu do krevních cév plic, což vede k embolizaci (překrývání) tepny dýchacího systému. To může způsobit okamžitý (náhle) smrt.

Při narůstajícím výskytu trombů (a v budoucnosti může vést k zablokování) kmene žil. Co způsobuje chronickou žilní insuficienci? Léčba tromboflebitidy je významně komplikovaná.

Symptomy tromboflebitidy

Následující příznaky naznačují nástup zánětu v žilních cévách, které většina lidí ne vždy věnuje pozornost:

  1. Menší otok nohou;
  2. Bolestivé pocity u telat,
  3. Pocit pálení a těžkosti nohou,
  4. Zkusnění kůže.

Ve většině případů pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, když onemocnění postupuje. Současně se zvyšuje otok nohou, v oblasti vytváření trombů získávají kožní kryty namodralý nádech. V zanedbaném stavu může končetina zčernat. Trombus je obvykle lokalizován v žilách stehna, dolní nohy nebo kotníku.

Tromboflebitida povrchových žil (vlevo) a hluboké žíly (vpravo)

Rizikové skupiny

Existují určité kategorie lidí, které lékaři označují za tzv. Rizikovou skupinu. U nich pravděpodobnost výskytu tromboflebitidy - nejvyšší. Patří sem:

  • Lidé, kteří tráví spoustu času v posezení (pevné), cestují na letoun nebo řídí auto.
  • Ten, kdo podstoupil operaci, je nucen dlouhodobě pozorovat nehybný odpočinek v posteli.
  • Utrpení z křečových žil.
  • Pacienti s antifosfolipidovým syndromem, hyperhomocystoinémie (zrychlená koagulace krve).
  • Těhotné ženy. Riziko tromboflebitidy se zvyšuje během porodu.
  • Tromboflebitida je častým společníkem obézních lidí trpících obezitou.
  • Lidé pokročilého věku, vedoucí sedavý životní styl.

Video: povrchní a hluboká tromboflebitida

Existuje několik poddruhů tromboflebitidy:

Akutní tromboflebitida

Příznaky tromboflebitidy se nejzřetelněji projevují v akutním průběhu onemocnění, který začíná vznikem ostré bolesti ve směru krevního toku postižené žíly. Zároveň je patrné zbarvení pokožky. Stává se kyanotickou s rozšířenou sítí krevních cév na povrchu. Na pozadí zvýšené tělesné teploty zůstává bolavá noha chladná. Bolest, jak to praskne. Pacient se instinktivně snaží udržet ve zvýšené míře, snaží se snížit syndrom bolesti.

U prvních příznaků akutní tromboflebitidy byste měli okamžitě zavolat lékaře a dát pacienta do postele. V tomto případě je před příchodem lékařů přísně zakázáno provádět jakoukoli léčbu (masírování masti, provádění masážních procedur, použití kompresí apod.). To může vyvolat oddělení části trombu a jeho vstup do plic nebo jiných vnitřních orgánů.

Uzavření trombu s exacerbací tromboflebitidy

Kromě toho akutní forma tromboflebitidy velmi rychle přichází do komplikací - gangrenózní nebo ischemická tromboflebitida, bílá nebo modrá flegmie. Jsou doprovázeny zvýšenou bolestí a zvyšováním, doslova každou minutou, otoky. Kůže je nejprve bledá a získává purpurový odstín. Proto čím rychleji je poskytována zdravotní péče, tím větší je pravděpodobnost, že se vyvarujete vážných následků.

Léčba

Léčba akutní formy onemocnění je zvolena na základě stavu cév, povahy průběhu onemocnění, umístění trombů. Obvykle se používá konzervativní terapie, která zahrnuje lokální a obecnou léčbu. Pacienti, u kterých je diagnostikována akutní tromboflebitida předloktí a dolních končetin, mohou být léčeny ambulantně. U všech ostatních typů jsou pacienti posláni do nemocnice. Jsou přidělena lůžka, nemocná noha je ve zvýšené poloze.

Místní terapie zahrnuje následující postupy:

  1. Aplikace jedné z masti: Višnevský, butadiový nebo heparin.
  2. Pololekální komprese nebo ošetření za studena, s povinným elastickým bandáží.
  3. Pro perorální podání se doporučují léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve, jako je flexitální, theonikon, trental atd.
  4. Jako inhibitory se používá indomethacin, quarantil, aspirin atd.
  5. K nápravě porušení průtoku krve v žilách lze použít eskuzan, troxevasin, venaruton, detraleks.
  6. Přípravky pro anestezii, snížení zánětlivého procesu a snížení teploty - analgin, reopyrin, butadion atd.
  7. Pro desenzitizaci - suprastin, dimedrol atd.

Po odstranění akutního zánětlivého procesu se pro zlepšení účinnosti resorpce trombů doporučuje fyzioterapeutická léčba lampou-sollyks, průměrovými proudy, UHF. Dobré výsledky jsou získány iontoforézou s heparinem, proteolytickými enzymy (chymotrypsin, trypsin a podobně.), stejně jako jodidem draselným. Elastická komprese by měla pokračovat po dobu dalších dvou měsíců po ukončení hlavní léčby a současně by mělo být podáno léky s phlebodynamikem.

Chirurgická chirurgická intervence se provádí v naléhavých případech s následujícími údaji:

  • Vzestupná tromboflebitida velké nebo malé subkutánní povrchové žíly v akutní formě s uspořádáním na horní nebo střední části stehna.
  • Hrozba embolizace plicní arterie.
  • Tání trombu s purulentním exsudátem.

Při léčbě vzestupné tromboflebitidy se také používá laserová obliterace, jejíž podstata při ohřevu stěny žíly je o něco vyšší než trombus. To vám umožní odstranit patologické žilní uzliny z hlavních cév, zastavit růst trombu se zánětlivým procesem. Odstranění pravděpodobnosti, že se krevní sraženina tlačí do cév, je usnadněna alternativní technikou vedení laserového paprsku směřujícím proti pohybu krevního proudu. V tomto okamžiku je jedinečná.

Při tromboflebitidě je vzestupnou, účinnou metodou, která neumožňuje vývoj trombu a proniknutí do hlubokých sedimentů, operací zahrnující oblékání místa, kde povrchová žila prochází do hluboké žíly. Říká se tomu křížovou etiketou. Manipulace se provádí pomocí lokální anestézie v ambulantním prostředí.

Postinjekční tromboflebitida

Během sklerotizace křečových žil někdy dochází k porušení techniky kompresní skleroterapie. V tomto případě došlo ke snížení komprese žíly v místě podání (injekcí) sklerotizující, často vede ke vzniku zánětu. V lumenu žil se začne trombus tvořit s hrozbou přechodu k následné embolii plicní arterie. Tato komplikace se nazývá tromboflebitida po injekci. Abyste tomu zabránili, doporučuje se zvýšit kompresi použitím pěnové gumy a latexových polštářů, stejně jako lepicích bandáží pro speciální účely.

Postinjekční forma na příkladu ruky v důsledku vložení katétru

Zejména nedostatečná komprese vede k vzniku intravenózních hematomů, které na vnější straně připomínají části žil s trombem. Ve svém lumenu se nachází hmota druhu, který vypadá jako dech, ve kterém jsou sklerotizující a krevní sraženiny. Jedná se o intravenózní hematomy a vede k akutní tromboflebitidě.

Léčba postinjekční tromboflebitidy spočívá v aplikaci obvazů s terapeutickými mastimi, použitím elastické komprese a vhodných léků (jako v akutní formě). Někdy ve žíli dělají speciální dělení, aby se odstranila krevní sklerózní hmota.

Chronická tromboflebitida

Chronická tromboflebitida, na rozdíl od akutní formy, nemá žádné výrazné příznaky a příznaky. Při této formě onemocnění jsou bolesti periodické, většinou se obávají po zatížení nohou (prodloužená chůze atd.). Téměř žádný v klidu. Otok je také nevýznamný. Proto člověk neponáhne hledat lékařskou pomoc.

Při léčbě chronických forem tromboflebitida použít masti, doporučuje se stálou pružnou kompresi za použití speciálních obvazy nebo punčochy, pohybová terapie, fyzikální terapie a léčby v lázních a bahenní koupele.

Tromboflebitida povrchových žil postižených křečovými žilkami

Jedním z nejčastějších forem onemocnění je akutní typ varixů tromboflebitida, který je doprovázen silnými bolestmi, zarudnutí žíly směrem dosahující až k rozkroku. S touto formou onemocnění žíla s tromby obklopuje výrazný edém a sám se stává napjatým. Jak se trombus vyvíjí, opuch proniká do hlubších žil, což je velmi nebezpečný příznak. Hlavním znakem této formy tromboflebitidy je silná bolest při chůzi, stejně jako jakýkoli dotek na křečové žíly. Onemocnění je doprovázeno vysokou horečkou a slabostí, která připomíná příznaky běžného nachlazení.

Varikozita a tromboflebitida jsou vzájemně souvisejícími onemocněními. Časté křečové onemocnění způsobují vznik krevních sraženin v povrchních a hlubších žilách, protože jsou charakterizovány zpomalením toku krve v hlavních uzlech. V tomto případě je tromboflebitida nejvážnější komplikací křečových žil. Je mnohem častěji přeměněna na tromboembolizmus plicní arterie a stává se příčinou postromboflexního syndromu.

Při léčbě tromboflebitidy způsobené křečovými žilkami se používá protizánětlivé léčení, které pomáhá zmírnit bolest a snižuje zánětlivý proces. Obsahuje hormonální masti, komprese na 50% alkoholu, stejně jako čípky s diklofenakem nebo butidonem.

Překážkou pro přenos tromboflebitidy do žil v hlubších vrstvách je elastická komprese pomocí speciálního pleteného prádla (punčochy, punčochy) nebo obvazy. Pro snížení edému a zánětu je lék předepsán ke zlepšení krevního oběhu - anastax, detralex, atd.

Tromboflebitida během těhotenství

Těhotenství je období, kdy je žena nejčastěji vystavena takovým chorobám, jako jsou křečové žíly dolních končetin a tromboflebitida. To je způsobeno nárůstem nitroděložního tlaku a fyziologickými změnami v složení krve. Největším nebezpečím je tromboflebitida v prvních dnech po porodu. Protože většina komplikací ve formě tromboembolie se objevuje přesně po porodu. Porod je obrovské přetížení v práci cévního systému.

  • Za prvé, tlak uvnitř břišní dutiny se zvyšuje dvakrát až třikrát.
  • Za druhé, dítě, které prochází narozeninovým kanálem, s hlavou na chvíli, vytlačuje žíly pánve.
  • V tomto případě se tón stěn žil, které se nacházejí na nohou, výrazně snižuje a dochází k jejich expanzi.

To vše vede k porušení přirozeného krevního toku v dolních končetinách a vzniku krevních sraženin.

První známky křečových žil jsou obvykle pozorovány ve druhém trimestru těhotenství, kdy začínající matka začíná znatelně zvážit. Nejdříve se objevují cévní hvězdičky na kůži dolní nohy, stehna nebo kotníky, pak se zvyšují žíly a vzniká bolest. Nohy začínají bobtnat častěji večer, někdy dochází k křečemi.

Jakmile se tyto příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s flebologem. Bude proveden duplexní barevný sken pro vyšetření stavu oběhového systému a poskytne doporučení, jak zabránit vzniku závažnější formy onemocnění a vyhnout se komplexní léčbě.

Během tohoto období je velmi důležité prevence tromboflebitidy, která zahrnuje následující:

  1. Od výskytu prvních symptomů až do narození je nutné nosit elastické kompresní prádlo (punčochy, punčochy). Měl by být vybrán phlebologem. Protože nesprávně zvolený tlak (komprese) může nepříznivě ovlivnit stav pacienta, způsobit nepohodlí při nošení atd.
  2. Je užitečné dělat terapeutickou gymnastiku pro těhotné ženy, včetně cvičení ke zlepšení průtoku krve v žilách dolních končetin. Motorická aktivita chrání nejen stagnaci krve v nohou, ale také přispívá k dodatečné dodávce kyslíku plodu.
  3. Každý den, za jakéhokoliv počasí, před spaním byste měli jít venku na krátkou procházku (30 minut).
  4. Mělo by být zajištěno, že potravina obsahuje více produktů rostlinného původu. Jsou potřebné v surové formě. Obzvláště užitečné jsou vodní melouny, melouny, ananas. Přispívají k zředění krve a jsou biostimulátory hemodiluce s aktivním působením.
  5. Omezte používání tekutiny, protože během těhotenství dochází ke zpoždění v těle. A to je riziko stabilního opuchu s tvrdým edémem.

Tromboflebitida povrchových žil během těhotenství je často doprovázena silnou bolestí. Je třeba si uvědomit, že během tohoto období se nedoporučuje užívat léky. Rychle uvolněte pacienta z nepohodlí a nedovolte pronikání trombu do žil v hlubších vrstvách. venózní cenózu. Jedná se o punkci postiženého uzlu, aby se odstranil trombus. Tato metoda je bezpečná pro plod, protože manipulace probíhá v lokální tumescentní anestézii (anestetický lék se injekuje pod kůži a vytvoří ochranný polštář kolem provozované nádoby).

Odchází se tromboflebitidou: pomůže to?

V některých případech se může lék na křečové žíly rozhodnout předepisovat přípravek Detralex. Existuje však omezení: budoucí maminky mohou být použity pouze v druhé polovině těhotenství. Je to účinná léčiva pro léčbu křečových infekcí jakéhokoli stadia a dalších onemocnění oběhového systému, které jsou považovány za zcela bezpečné. Ve svém složení - složky rostlinného původu. Nemění složení krve, ale pouze zvyšuje tón stěn cév. Nemá žádné vedlejší účinky, ale existuje možnost alergické reakce.

Při léčbě tromboflebitidy však poskytuje pozitivní výsledky v kombinaci s dezagreganty a trombolytiky. Jako nezávislý terapeutický prostředek pro trombózu se zřídka používá, zejména pro úlevu od záchvatů žilní nedostatečnosti chronické povahy. Často se však po chirurgické léčbě tromboflebitidy předepisuje jako podpůrná dlouhodobá léčba.

Tradiční medicína při léčbě trombóz

Léčba tromboflebitidy s lidskými léky pomůže zmírnit průběh onemocnění, sníží bolest a otok v nohou a odstraní další příznaky. To se neprokázalo na metodách jedné generace. Některé z nich jsou mnohem účinnější než syntetické drogy. Nejúčinnější v této chorobě jsou produkty včelařství: med, propolis a včelí pollock. Nabízíme několik receptů z těchto produktů.

Včelí produkty

  • Tinktura včel. Život včel je krátký. A na jaře umírají staré exempláře, které léto léto umíraly. Mladé včely je přivedou k letu. Toto se nazývá podopatření. Musí být sbírány a nasyceny vodkou (hrst podmorody pro 0,5 litru vodky). Trvejte na dva týdny, vypusťte. Použijte jako kompresi, která je překrývající na místě bolesti po dobu 1,5-2 hodin.
  • Medový komprese. Z tohoto důvodu se med v čisté podobě aplikuje na plátno a aplikuje se na místo postižené žíly. Pro komprese lze med smíchat s drceným listem Kalanchoe nebo použít na list zelí. Tyto dvě rostliny pouze zvyšují sílu medu.

**Tělo včel obsahuje látky, které jsou součástí různých léků. Jedná se o jed, nektar a pyl rostlin, propolis a mikročástice vosku. Je to inherentně hotová droga, pouze v mikroskopických dávkách.

  • Z propolisu můžete připravit léčivou masti z tromboflebitidy. K tomu je třeba brousit, promíchat s předehřátým máslem v poměru 3:10 a trochu se zahřát (ne více než 15 minut). Aplikujte jako kompresní přípravek nebo jednoduše vtřete do postižené oblasti.

Jablečný jablečný ocet

  • Jedním z nejúčinnějších prostředků pro tuto těžkou onemocnění žil je domácí jablečný jablečný ocet. Používá se jako mletí, předem zředěné vodou (lžíce octa na sklenici vody).

Husí tuku

  • Nejvíce místních lidé nejsou vědomi toho, že v obci mnoha nemocí nohou a paží (popáleniny, omrzliny), jakož i vředy různého původu a tromboflebitidy, zpracuje se s husím sádle. Dnes je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků, které se používají jak v čisté formě a v přípravě mastí přidáním různých bylin, jako je Calendula nebo Hypericum. Úplné uzdravení lze dosáhnout použitím 30% masti s přídavkem drceného koriandru (živého). K tomu, sto gramů husového tuku se přidá 30 gramů kořene kořenů. Zahřívejte 15 minut, filtr. Masť je připravena k použití.

Bylinná infúze pro orální podání

Některé externí prostředky někdy nestačí na to, aby se nemoc zbavila. Tradiční medicína také doporučuje požívání bylinných léčivých bylin, které zlepšují krevní oběh, což zvyšuje elasticitu stěn žilních cév.

  1. Nejúčinnější je infuze kopřivy. Ovlivňuje nejen obřevní systém, ale také léčí a posiluje celý organismus. Zvláště užitečné na jaře, kdy není dostatek vitamínů.
    ** Z mladé kopřivy můžete připravit kvas, který má léčivé vlastnosti a obvinění s životem. Pro jeho přípravu vyberte čerstvou kopřivu. Opláchněte dobře, můžete se zapálit vroucí vodou. Položte ho do třílitrové nádoby, přidejte tři lžíce cukru a nalijte vroucí vodu. Kravatý krk gázy a vložit na teplé místo tři nebo čtyři dny k fermentaci. Po kvasu kvete, vypusťte a můžete začít léčbu, užívejte půl šálku třikrát denně po dobu 20 minut před jídlem.
  2. Je také užitečné vzít escu - květenství kaštanu koně infuzovaného alkoholem.
  3. Pomáhá léčit čaj z tromboflebitidy ze sušených jetelových hlav (1 polévková lžíce na šálek).

Všechny navrhované metody léčby lidovými léky musí být před použitím ošetřeny ošetřujícím lékařem. Používejte je lépe ve spojení s farmakoterapií.

Gymnastika s tromboflebitidou

Lékařské svítidla po mnoho let hádají o potřebě fyzického cvičení v nemocech dolních končetin. Někteří se domnívají, že je nutný úplný odpočinek, zatímco jiní jsou horliví zastánci motorické činnosti. Oba mají pravdu a ostatní.

Během exacerbace, kdy je riziko odloučení sraženiny a výskyt závažných komplikací dostatečně vysoké, je nutné dodržet odpočinek v lůžku, aniž by se nemocné nohy vystavily zatížení. Během tohoto období jsou přísně zakázány termální lázně a všechny druhy masáží.

Na konci léčby, během rehabilitačního období, stejně jako při prevenci onemocnění, jsou velmi užitečné cvičení, které zvyšují elasticitu žilních stěn a zlepšují krevní oběh. Jedinou podmínkou není přehánět. Komplex terapeutické gymnastiky zahrnuje následující cvičení:

V poloze na levé straně:

  • Cvičení "ryby". Oslabte tělo, vibrujte a simulujte pohyb ryb ve vodě. Pokračujte po dobu jedné až dvou minut.
  • Nohy jsou pomalu zvednuty a spuštěny do původní polohy. Opakujte ne více než 8-10krát.
  • "Nůžky". Zvednuté nohy se rozestupují a pak se pohybují. Počet opakování je 10krát.

V poloze "stojící" nebo "posezení":

  • Kruhový pohyb se zastaví na pravé nebo levé straně (od pěti do desetkrát).

Ve stojící poloze:

  • 1.Zvedněte ponožky a měkké spodní paty (až 15krát).
  • 2.Ohnout pravou nohu a zvednout. Poté se narovnejte a dolů na podlahu. Proveďte tento pohyb levou nohou. Toto cvičení se může provádět střídavě, kdykoliv se mění noha. Druhá možnost zahrnuje první nohu (12krát), pak stejnou - druhou nohu.

Všechna tato cvičení účinně masírují žíly a zabraňují stagnaci krve v žilách. Při dodržování všech lékařských předpisů a při provádění preventivních opatření se můžete zbavit nepříjemných příznaků doprovázejících onemocnění a vyhnout se komplikacím vyžadujícím dlouhodobou léčbu.

Video: sada cviků nohou pro křečové žíly a neostromiální tromboflebitidu

Jak jíst s tromboflebitidou?

Jednou z příčin popsané choroby je obezita. Proto všem, kteří jsou náchylní k jakýmkoli onemocněním žilního systému, se musí omezit na užívání určitých produktů.

Tak například strava s tromboflebitidou (po dobu léčby) doporučuje, abyste odmítli smažené, ostré, příliš slané a kořeněné nádobí. Je žádoucí zdržet se mastných odrůd ryb a masa, zahrnout do stravy dietní odrůdy: kuřecí prsa, králičí maso, krůtí. Na stole by měla být vždy čerstvá zelenina a ovoce, s výjimkou banánů, hrachu a fazolí.

V zimě užívejte multivitamíny. Chcete-li, aby se denně jedl na česnekem, je povinné používat cibuli cibule.

Obecná doporučení

Lidé, u kterých existuje riziko vzniku tromboflebitidy, by měli být velmi ohleduplní na stav jejich rukou a nohou. Dodržujte doporučení, která dává phlebologist. Měli byste vést aktivní životní styl. Pokuste se jít více, naučit se speciální cvičení, která zabraňují rozvoj této nemoci. Není špatné plavat, jet na kole. Doma můžete zachovat tón krevních cév s vitamínovým čajem, častěji pít brusinkovou šťávu, tinkturu mladiny svatojánské.

Současně se vyvarujte statického stresu, ke kterému dochází, když se člověk dlouhodobě sedí nebo stojí na nohou (například pracuje u stroje). Kontraindikace v parní lázni tromboflebitidy, dehydratace. Boty by měly být co nejpohodlnější, s optimální výškou paty a ortopedickými vložkami. Odpočinek se doporučuje ležet, mírně zvedat nohy a položit pod ně malý polštář. Nalezení kompresní spodní prádlo také pokračuje v ležení, na nohou vzhůru.

Tromboflebitida dolních končetin hlubokých žil

Tromboflebitida hlubokých žil (DVT) dolních končetin se vyznačuje tvorbou krevních sraženin (trombů) v jejich dutině, doprovázených zánětem cévních stěn. Toto potenciální ohrožení života je důsledkem septických procesů, které se vyvíjejí v blízkosti postižené žíly.

Příčiny onemocnění

Přesné příčiny vzniku hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin pro každý konkrétní případ nelze vždy stanovit. Lékaři identifikují pro jeho vývoj několik hlavních rizikových faktorů.

  • Věk. Riziko tvorby sraženin, rozvoj komplikací se zdvojnásobí po dosažení osoby ve věku 40 let. To je způsobeno zpomalením průtoku krve a roztroušené sklerózy (zhutnění, zpevnění) stěn cév.
  • Varikozita dolních končetin je jednou z nejčastějších příčin tromboflebitidy. V tomto případě mají nádoby již všechny předpoklady pro jejich vývoj: zpomalení toku krve, expanze a deformace stěn.
  • Antifosfolipidový syndrom. Stav je charakterizován výraznou hyperkoagulací (zvýšenou koagulací krve), což vede k tvorbě trombů v krevním řečišti.
  • Hyperkoagulační syndromy. I při absenci krevních sraženin dochází ke zvýšené připravenosti k srážení krve.
  • Zlomeniny kostí nohou. Doprovodný vývoj trombózy v 60-70% případů.
  • Operační intervence. Výsledkem je, že napětí, prodloužené svalstvo pod vlivem anestézie, poškození tkáně, poruch mikrocirkulace aktivuje uvolňování tromboplastinu do krevního oběhu se snižuje fibrinolytickou aktivitu (indexy srážlivost) krve. Riziko rozvoje trombotických komplikací je přímo úměrné trvání chirurgického zákroku.
  • Nadváha. Téměř všechny případy obezity jsou doprovázeny tromboembolickými komplikacemi. Riziko jejich vývoje se zvyšuje 5krát ve stupni obezity III-IV.
  • Těhotenství a porod. Za přítomnosti patologií hlubokých žil je zvláště velkým ohrožením dlouhé statické zatížení nohou.
  • Nedostatek krevního oběhu, doprovázený edémem nohou a nedostatečnou motorickou aktivitou (hypokinéza).
  • Poškození krevních cév při různých úrazech v domácnosti, v práci, v případě dopravních nehod, střelných ran.
  • Dehydratace, hypotermie těla.
  • Porušení autoimunitního systému, stejně jako vaskulitida, endartritida, srdeční ischémie a další doprovodné nemoci.
  • Bakteriální a virové infekce, které způsobují toxické poškození jednovrstvé tvorby buněk, které obklopují vnitřní povrchy cév (endotel)
  • Onkologické onemocnění. Diagnóza tromboflebitidy je důvodem pro další vyšetření přítomnosti maligních novotvarů - GIT, plic, vaječníků. Může to být důsledek leukémie, nádoru na mozku.
  • Zneužívání některých léků, například antikoncepce.
  • Nevhodná poloha nohou při dlouhých cestách v autobusu, v autě, letu v letadle, nucené nehybnosti při sledování odpočinku v lůžku.
  • Kouření, pití alkoholu.

Pro vyvolání vývoje hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin může dojít k poškození krevních cév v důsledku průmyslových, domácích, střelných a silničních úrazů. Předchůdci onemocnění mohou být exacerbace alergií, tonzilitida.

Riziková skupina zahrnuje:

  • osoby starší 40 let;
  • lidé s nadváhou;
  • těhotné ženy;
  • zaměstnanci "neaktivních" profesí - řidiči, zaměstnanci kanceláří;
  • aktivní kuřáky;
  • lidé, kteří zneužívají alkohol.

Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří jsou kvůli své profesionální činnosti nuceni dlouho strávit na nohou. V západní Evropě existuje taková věc, jako je "televizní tromboflebitida" - onemocnění, které se vyvíjí u fanoušků hodin sedících před modrou obrazovkou.

Průběh hluboké žilní tromboflebitidy na nohou může probíhat bez akutních klinických projevů. Často se příznaky onemocnění projevují až po 10 letech, za předpokladu, že vnější zdravotní stav celkového zdravotního stavu. S podrobným studiem životního stylu jsou odhaleny případy porušení denních režimů a výživy, stejně jako další faktory přispívající k rozvoji patologie.

Mechanismus vývoje hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin

Primární lokalizace trombózy hlavních žil pánevní a femorální žíly jsou žíly často leží v kyčelní-stehenní oblast a hluboké žíly bérce. První z krevních destiček uložených na místech s poškozeným celým číslem endoteliální vrstvy a na povrchu ventilů hlubokých žil holení. Oddělení "bílého" trombu je možné v období jeho slabého fixace na stěny cév - v prvních 3-4 dnech od vzniku. Výsledkem může být tromboembolie větví plicní arterie. Po adhezi "bílého" trombu na žilní stěnu a uvolnění tkáňového tromboplastinu vzniká "červený" tromb. Přiložení zánětu intimy (vnitřní plášť stěn cév) po 5-6 dnech zajišťuje jeho fixaci.

Hlavními vazbami v mechanismu hluboké žilní tromboflebitidy je hyperkoagulace a zpomalení toku krve. Průtok krve je narušen a celý mikrocirkulační systém je rozrušený. Proud krve mění směr, který je doprovázen přetížením povrchního žilního systému, který není přizpůsoben k přijímání krve z hlubokých žil. Současně se mění ventily v perforovaných žilách, které spojují povrchové nádoby s hlubokými. Trombotické vaskulární léze pokrývají hlavní žíly.

Trombóza může nastat nezávisle na dvě části nebo izolována žíla v jedné z cévních segmentů a distribuována pokračovat nebo žilní tromby mohou pohybovat, migrovat, degradovat částečně nebo dokonce úplně rozpustí. Hluboká žilní trombóza dolní nohy se může rozšířit do popliteální a potom femorální žíly.

Formy tromboflebitidy

Klasifikace hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin je určena průběhem onemocnění.

  • Akutní tromboflebitida hlubokých žil - projevuje se ostře, často bez jakékoliv zjevné příčiny. Charakterizováno nesnesitelnou svalovou bolestí, rychlým otokem nohy. Vytvrzení akutní formy hluboké žilní tromboflebitidy je zcela možné. Ve většině případů se onemocnění stává příčinou chronické žilní nedostatečnosti - po celý život.
  • Chronická hluboká žilní tromboflebitida - může postihnout pouze hluboké žíly nebo se vyvíjet na pozadí povrchní tromboflebitidy.

Tromboflebitidu hlubokých žil dolních končetin může být doprovázena vývojem abscesů, abscesů.

Symptomy hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin

Klinické projevy hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin se objevují pouze v 50% případů:

  • edém dolní nohy a nohy;
  • zánět, "prasknutí" akutní bolesti ve svalových telecích;
  • kožní cyanóza (modrá);
  • symptom Lovenberga - bolestivost lýkových svalů, když je manžeta vymačkána sfygmomanometrem (80-100 mm Hg);
  • příznak Mojžíše - bolestivost dolní nohy při stlačení;
  • znamení Louvel - kašel, kýchání je doprovázeno bolestivými pocity v noze;
  • příznak Homansů - při ohýbání nohy se bolest zesílí.

Trombóza popliteální žíly je doprovázena zvýšením objemu holenního kloubu o 3 cm nebo více. Tromboflebitida edému femorální žíly se rozšiřuje na stehno, které je současně doprovázeno výskytem bolestivých pocitů v průběhu cévního svazku.

Současně může být hluboká žilní tromboflebitida doprovázena běžnými příznaky aseptického zánětu:

  • leukocytóza - zvýšení hladiny leukocytů v krvi;
  • adynamia - snížení nebo zastavení motorické činnosti;
  • bolest v bederní a sakrální páteři;
  • bolest v dolní části břicha;
  • obecná slabost;
  • mírné zvýšení tělesné teploty.

Povaha a rozsah symptomů onemocnění je dána rychlostí jeho délky, rozsah proximálního (do středu těla) a distální (od středu těla) směrech. První nejvhodnější variantou směru vývoje tromboflebitidy je nejnebezpečnější - riziko tromboembolie plicní arterie. Jen s jedním přechodem na zvýšení průtoku krve vyvolal mezery „plovoucí“ trombu s visí volný v lumen proximální části.

Příznaky hluboké žilní tromboflebitidy často vyžadují diferenciální diagnostiku s artritidou, artritidy, svalové výrony, Achillovy šlachy zranění a dalších nemocí charakterizovaných podobnými příznaky.

Diagnostika

Zkušený phlebolog často dělá předběžnou diagnózu založenou na anamnéze a fyzickém vyšetření. Pro detekci žíly hluboké žilní tromboflebitidy používá lékař funkční vyšetření.

  • Mojžíšova zkouška. Phlebologist mírně vytlačuje pacientovu bradku zezadu a před dlaněmi.
  • Sympatom Homans. Pacient leží na zádech na gauči s nohama, napůl skloněn na kolena a pokouší se otáčet nohou.
  • Proces Opitz-Ramines - nad kolenem se nanáší manžeta sphingomanometru a čerpá se až na 150 mm Hg. Art.
  • Lovenbergův test - manžeta je aplikována na střední část dolní nohy.

Zároveň probíhají laboratorní analýzy složení krve a instrumentální diagnostiky - ultrazvukové vyšetření:

  • dopplerografie - odhaluje lokalizaci trombózy;
  • duplex angioscanning - slouží k určení povahy trombózy, trombu hranic, k posouzení průchodnosti perforačních žíly a stupeň zánětu okolní tkáně.

V trombotických procesech v dolní žilní žíle a iliakální žíle se provádí retrográdní ileocavigrafie.

Impedance plethysmography umožňuje diagnostikovat GWT nad kolenem s 90% přesností.

Identifikovat příčiny onemocnění a určení léčebných režimů phlebologist lékař může předepsat MRI nebo CT vyšetření, jakož i konzultace s dalšími odborníky: alergolog, gynekologa, gastroenterologa.

Léčba hluboké žilní tromboflebitidy nohou

Vzhledem k vysokému riziku trombolýzy se doporučuje hospitalizace hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin. U těžkých forem onemocnění je lůžko odpočinku předepsáno po dobu 7-10 dnů. Během této doby je trombus fixován na žilní stěně. Pro zmírnění bolesti, snížení otoku a zlepšení průtoku krve se spodní konec postele lehce zvedá. Pacientovi se pak doporučuje motorický režim. Statický pobyt ve svislé poloze je omezen.

Současně jsou předepsány fyzické cvičení - ohýbání nohou a prstů, procházení v oddělení. Dobrý rehabilitační efekt zajišťuje speciální gymnastický komplex prováděný v poloze na levé straně.

Fyzické cvičení stimulují venózní odtok z končetin a kompenzují kardiovaskulární systém jako celek. Současně vzrůstá tkáňový plazminogen kvůli svalové kontrakci. Všechna nožní cvičení jsou prováděna pouze v podmínkách jejich elastického stlačení pomocí bandáží, speciálního punčochového zboží od nohou až po záhyby.

Kompresní léčba pomáhá snižovat žilní "kapacitu" nohou, zrychluje venózní odtok a také zlepšuje funkční kapacitu ventilového přístroje. Snižuje edém a zvyšuje fibrinolytickou aktivitu krve.

Pro zlepšení účinnosti elastického stlačení na oblasti kůže trombotické procesy aktivně mazané nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID), aktivní phlebotropic masti.

Následně se pacientům doporučuje plavat, jogging, chůze na lyžích, jízdě na kole. Doporučuje se také používat vhodné simulátory.

Masti, gely mohou snížit zánět, zmírnit bolest, snížit srážení krve. Avšak s tromboflebitidou hlubokých žil dolních končetin jsou neúčinné, a proto jsou dodatečně předepsané léky v tabletách, injekcích.

Správná výživa má velký význam pro léčbu tromboflebitidy. Tradiční medicína by měla být používána pouze po předběžné lékařské konzultaci.

Fyzioterapie s hlubokou žilní tromboflebitidou

Je možné rozlišit několik metod fyzioterapeutické léčby, které se používají při hlubokém tahu nohou.

  • Elektroforéza - drogy jsou injektovány přes kůži pomocí elektrického proudu.
  • UHF - pod vlivem vysokofrekvenčních elektrických polí v postižených oblastech podporuje tok lymfy, krevní oběh a regeneračních procesů obecně.
  • Parafinová aplikace - užitečná při ohrožení tvorby trofických vředů. Tento postup se nepoužívá pro akutní tromboflebitidu.
  • Magnetoterapie - pod vlivem magnetického pole se zlepšují vlastnosti krve.

Při akutní tromboflebitidě hlubokých žil dolních končetin lze použít hirudoterapii (léčbu pijavicemi). Odstraňuje zánět, zlepšuje průtok krve, snižuje riziko vzniku nových sraženin. Esteticky ne atraktivní postup je dobrým nástrojem pro lidi, kteří netolerují léky, které zředí krev.

Operační intervence

S hrozbou plicní embolie, tromboflebitida nahoru, stejně jako v případě pohybu odděleného krevní sraženiny na sapheno-femorální znázorněno anastomózy chirurgického zákroku. Schopnost sledovat průběh operace pomocí speciálních zařízení umožňuje minimalizovat její trauma - tím, že délka řezu je asi 1 cm.

  • Instalace filtru cava. Uvnitř dolní žíly je nainstalován kovový filtr, který zadržuje velké sraženiny.
  • Trombektomie - dutina žíly se zbaví trombů pomocí speciální flexibilní úzké trubice (katétr).
  • Šití žíly. Nádoba je šitá nebo upnutá pomocí speciální spony. Projít krví, chirurg opustí úzké kanály.

Schéma a technika chirurgického zákroku je vybrána stavem žil, výsledky ultrazvuku, charakteristikou těla pacienta. Je možné provádět kombinované operace nebo úplné odstranění postižené oblasti cévy.

Tromboflebitida hlubokých žil nohou u těhotných žen

Čas od počátku koncepce, porodu a období po porodu je doprovázen mnoha fyziologickými a biochemickými procesy, které mají vážný dopad na žilní systém.

Nejčastější příčiny hluboké žilní trombózy dolních končetin u žen během těhotenství a po porodu jsou:

  • přítomnost patologie podkožních nebo hlubokých žil;
  • hypertenze;
  • onemocnění srdce;
  • nadváha;
  • přítomnost křečových žil, tromboflebitida u příbuzných;
  • autoimunitní faktory ovlivňující koagulaci krve.

Zvýšený žilní tlak, fyziologická expanze žíly, přirozené snížení tónu jejich stěn je stlačení hlavy plodu s panvovými žilními cévami. Během porodu se téměř úplně sevřeli a prudce zpomalovali odtok krve.

U těhotných žen a v poporodním období onemocnění začíná akutně:

  • ostrá bolest nohy;
  • tvorba rychlého edému;
  • rychlý puls je asi 120 úderů za minutu.

Složitost léčby je způsobena neschopností používat určité techniky, které mohou poškodit zdraví dítěte, způsobit komplikace práce, vyvolat děložní krvácení.

Pokud je v nohách bolest, její otupělost, zarudnutí, je nutné zavolat lékaře. Aby se zabránilo oddělení trombu vytvořeného v žíle nebo jeho částicích, je třeba předpokládat, že se nachází v levé poloze. Noha pacienta pak zapadá do malé nadmořské výšky.

"Zlatou" profylaktickou mírou hluboké žilní tromboflebitidy u těhotných žen a po porodu je nošení kompresních pletenin - jsou vybírány pouze lékařem. V žilách, stlačených punčochy, je tvorba trombů významně komplikovaná. Zároveň komprese je dobrá prevence únavy, otoky, svalové křeče v nohou, která zajišťuje „kvalitu života“ v těhotenství a v poporodním období. Doporučují se také dlouhé procházky, stejně jako speciální cvičení.

Aktivní a prakticky neškodné stimulátory pro ředění krve se nacházejí v zelenině a ovoci. Lékaři jsou vyzváni, aby odmítli užívat své léky a doplňky bez ohledu na to, co jim zaručuje jejich bezpečnost pro zdraví žen a plodu.

Komplikace hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin

Výsledkem hluboké žilní tromboflebitidy může být chronická žilní nedostatečnost. Patologie je doprovázena opuchem nohou a porušením trofismu (celkový proces výživy buněk). Vyvíjí se lipodermatoskleróza (fibrózní degenerace kožních tkání), objevují se trofické vředy.

Tromboembolizmus plicní arterie je nejnebezpečnější komplikací DVT. Malé kousky rozložený krevní sraženiny, nebo tromby od stěny cév, zatímco pohybující se síť krevních cév, spadají do dutiny plicní tepny a utěsní ji (embolie). Výsledek embolizace se stává akutním respiračním a srdečním selháním, které může vést k úmrtí. Při blokování malých větví plicní arterie se objevuje infarkt (nekróza) plic.

Profylaxe hluboké žilní tromboflebitidy

Zvláště důležité je dodržovat preventivní opatření pro ohrožené osoby. Nejjednodušším způsobem je udržení zdravého životního stylu.

  • Kalení - kontrastní sprcha, plavání, chůze naboso.
  • Sada fyzických cvičení - "nůžky", "bříza", "jízdní kolo" a další.
  • Nosní kompresní dres - golf, punčochy, punčochy, punčochy.
  • Dodržování stravy - prevence dehydratace (nejméně 2,5 litru tekutiny denně), odmítnutí potravin bohatých na sacharidy, tuky.
  • Ovládání hmotnosti.
  • Včasná léčba ložisek infekce.
  • Vyhněte se hypotermii nohou.
  • Odmítnutí kouřit, používání alkoholických nápojů (včetně piva).

U prvních příznaků onemocnění musíte navštívit lékaře. Samostatné podávání léčivých přípravků, přísad do potravin pro účely prevence může situaci zhoršit dalšími komplikacemi.

Máte Zájem O Křečových Žil

Co je dobré pro hemoroidy

Struktura

Jak rychle vyléčit hemeroidy doma. Osvědčené lidové recepty a léky na léčbu hemoroidů doma samiAutor: doktorka-terapeutka Lara Viktorová"Sedící nemoc", ve které není možné sedět....

Proč potřebujete kompresní punčochy během dodávky - volba, aplikace

Struktura

Těhotenství a porod je poměrně těžké období, a to i pro nejsilnější ženský organismus. V tuto chvíli mohou existovat různé zdravotní problémy, se kterými se budoucí matka ani dříve nesetkala....