Příčiny, příznaky a léčba flebitidy po injekci

Nechte se léčit

Flebitida - to zánětlivé procesy jsou lokalizovány na stěnách cév, vznikají traumatický účinek na žilní stěny nebo požití dráždivých látek, a na pozadí infekcí a souvisejících onemocnění.

Postinjekční flebitida je komplikace po intravenózní intervenci, která se projevuje zánětem žilní stěny. Ohnisko zánětu může pokrývat různé oblasti stěny cévy, v závislosti na tom, rozlišovat:

  • Periplebitida je převládající zánět okolní vlákniny, který je kombinován s flebitidou a často s trombózou;
  • Endoflebitida - zánětlivý proces na vnitřním povrchu žíly nastává po infekci nebo poškození stěny cévy;
  • Panflebitis - porážka všech žilních membrán.

Příčiny a diagnóza

Postinjekční a postinfuzní flebitida se může objevit po traumatizování stěn cévy s katétry instalovanými pro infuze, injekce a kapátka. Stupeň a povaha léze závisí na mnoha faktorech:

  • materiál, ze kterého je vyroben katétr;
  • délka a průměr jehly;
  • délka trvání žíly;
  • objem a koncentrace infuzního roztoku;
  • dodržování hygienických pravidel.

Příčinou mohou být hypertenzní koncentrace látek vstřikovaných kapátkem, které dráždí stěny nádoby. Zavedením vysokorychlostního roztoku hydrochloridu doxycyklinů, chloridu vápenatého a draslíku, 40% roztoku glukózy a dalších látek existuje zvýšené riziko takových komplikací.

Po zavedení se často objevuje spazmus způsobený rozpadem nervových zakončení, zúžením žíly, rozvojem zánětlivého procesu. V této fázi může vzniknout trombus v důsledku zpomalení toku krve.

Injekci flebitida často se vyvíjí v průběhu ambulantní intervence - v žádosti o baňkování kapátko pití sezení doma, v průběhu naléhavých detoxikačních aktivit, včetně injekcí in / s pokusy o sebevraždu mají agresivní lék po injekci omamných.

V takových případech se nejprve objeví endoflebitida, v níž je ovlivněna vnitřní výstelka cévy, v budoucnu je možný průběh procesu a vznik závažných komplikací.

Diagnostika je založena na klinických příznakech. Důležitým článkem v diagnóze je histologická studie, při níž je odhalena náhrada buněk hladkého svalstva vláknitým tkáním. Tento obrázek je typický pro chronickou flebitidu, která pochází z flebitidy po injekci.

Symptomatologie a stav pacienta

Svrbení flebitidy se po intravenózních injekcích obvykle vyskytují na povrchu žil horních končetin. Od samého počátku onemocnění se hyperémie pokožky rychle rozvíjí, způsobená průběhem zánětlivého procesu. Rychle se šíří podél projekce postižené žíly.

Tromboflebitida se vyvine z důvodu změny cévních stěn, fyzikálně chemických změn v kompozici krve

Při vyšetření se stanoví poddajnost podkožní tkáně a měkkých tkání a stanoví se jejich infiltrace. Zvyšuje se tělesná teplota pacienta na 38-39 stupňů, navíc se objevuje nárůst a mírná bolestivost regionálních lymfatických uzlin (zpravidla axilární a ulnar). Žíla má vzhled zahuštěného svazku připomínajícího pojivovou tkáň.

V této fázi jsou vzhledem k podobnosti flebitidy a flegmonu možné diagnostické nepřesnosti. Pokud sraženina blokuje centrální žilní trup, pak je možná reflexní křeče nejbližší tepny, což může být považováno za projevy funkční arteriální obstrukce.

Metody léčby

Ve většině případů je pro terapii flebitidy po IV injekcích konzervativní léčba, která zahrnuje:

  • léčba nesteroidními protizánětlivými léky - nimesulidem, ibuprofenem;
  • antibakteriální terapie (endolymfatická injekce);
  • použití antikoagulancií;
  • lokální léčba - obvazy s přípravky ze stříbra.

V případech mírné infekce povrchových žil způsobených intravenózními injekcemi je zapotřebí pouze konzervativní léčba zaměřená na zmírnění zánětu a zastavování bolestivého syndromu. Pokud existuje rozsáhlejší postup s připojením bakteriální infekce, měla by být terapie komplexní, zaměřená na:

  • zástava zánětlivého procesu;
  • boj proti křeči a hypertenzi stěn cévy;
  • zvýšený průtok žilní krve;
  • snížení viskozity krve;
  • boj s trombózou;
  • stabilizace tonusu hladkých svalů žil;
  • Odstranění edému a zlepšení oběhu lymfy.

Při léčbě zánětu se používají nesteroidní protizánětlivé léky, a to jak perorálně, tak ve formě mastí. Výhodou jsou nesteroidní protizánětlivé léky nové generace, ale spolu s nimi jsou úspěšně používány, jako je butadion, nimesulid a další. Při spojení s infekcí se určuje typ patogenu a předepisuje se profil antibakteriální léčby flebitidy. Léčiva mohou být podávána endolymfaticky, aby se zvýšila jejich koncentrace v zaměření infekce.

Na místě zánětu se aplikují masti obsahující heparin a troxevasin, které snižují zánět a zlepšují průchodnost žil. Pro prevenci trombózy, trental a jiných moderních léků jsou používány.

Léčba zánět žil způsobený I / injekce a infuze, provedl v nemocnici, protože riziko život ohrožující komplikace, jako tromboembolie, nebo rozvoj celulitidy.

vyskytující se v místě intravenózní injekce Self zánět žil, může nést přímou hrozbu nejen pro zdraví, ale i na život pacienta, takže je třeba čas vyhledat lékařskou pomoc. Ti, kteří utrpěli onemocnění, nebo je ve skupině jeho rizika (s častým o / v infuzí), musíte upravit svůj životní styl, který kombinuje dovolenou s pěší turistiku, přestat kouřit, odstranit ze svého života všechny faktory, které způsobují křečí.

Postinjekční flebitida žíly na rameni

Flebitida žil na pažích - je to patologický proces, při kterém se používají stříkačky pod kůží. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku poškození integrity žíly během různých injekcí, prodloužení používání katétru, popálenin nebo jiných traumatických účinků. Nebezpečí žilní flebitidy na rameni spočívá v tom, že tato nemoc vede k vzniku krevních sraženin.

Léčba flebitidy na rameni

Máte-li flebitidu žil na paži, léčba by měla začít s odstraněním zánětu. K tomu použijte nesteroidní protizánětlivé nebo antibakteriální přípravky (Butadion, Aspirin nebo Reopyrin). Pacient s touto diagnózou by měl rovněž užívat léky, které obnovují trofismus žilních stěn. Mezi tyto léky patří:

Abyste zabránili tvorbě krevních sraženin, použijte Warfarin nebo Aspekard pro léčbu postinjekční flebitidy žíly na rameni. Pacienti mohou být také přiděleni k provádění různých fyzioterapeutických postupů - PFD, solux nebo infračerveného záření. Když se vyskytnou silné bolesti a pohyblivost je omezená, mohou se užívat antikoagulancia, která snižují koncentraci protrombinu. Jedná se o drogy, jako jsou Dicumarin a Phenylan.

K léčení flebitidy na rameni používejte také masti - heparin nebo troxevasin. V těžkých případech musí pacient aplikovat kompresní obvazy.

Léčba žilní flebitidy na rameni s lidovými léky

K léčení flebitidy žíly na rameni lze použít i lidové prostředky. Pomůže rychle zmírnit bolest a zmírnit zánět komprese moukou pohanky.

  • pohanková mouka - 100 g;
  • voda 100 ml.

Příprava a použití

Mouku míchat vodou. Výslednou směs nanášejte na několik vrstev gázy a aplikujte kompresi na žílu.

K léčbě flebitidy na ruce a pomocí takového nástroje jako infuze směsi léčivých rostlin.

  • gaštanové ovoce - 5 g;
  • ledviny z elecampanu - 5 g;
  • Listy z brusinky - 5 g;

  • květiny neplodné - 5 g;
  • voda - 500 ml.
  • Příprava a použití

    Všechny bylinky jsou umístěny v termosku a nalije se vroucí vodou. Po 12 hodinách je infúze filtrována. Pít takovou drogu by mělo být 100 ml třikrát denně. Celý průběh léčby by měl trvat nejméně 45 dní.

    V raných stádiích vývoje flebitidy je také nutné provést jodovou síťku. Rychle a efektivně odstraňuje nejen záněty stěn žil, ale také eliminuje syndrom bolesti.

    Co je tohle onemocnění?

    Tento typ flebitidy patří k počtu onemocnění, které vznikají po intravenózním podání léků injekcí nebo umístěním katétru. Dalším důležitým důvodem pro vznik onemocnění je infekce po kapkách nebo po katetru. Tento proces je důsledkem injekce, během které nebylo podání léku správně provedeno.

    Možné podráždění je způsobeno:

    • příliš rychlé uvedení;
    • nesprávné umístění jehly;
    • poškození stěny.

    Při překladu z latiny je flebitida zánětem žil.

    Vyvolání nástupu zánětlivého procesu může:

    • nesprávně dimenzovaný průměr jehel;
    • charakteristiky materiálu, ze kterého je vyroben katétr;
    • nedodržování hygienických norem;
    • porušení pravidel asepse;
    • přítomnost souběžných zánětlivých nebo infekčních onemocnění;
    • dlouhodobá přítomnost katétru v žíle.

    Žíly se také zanícují, pokud byl zaveden roztok, jehož koncentrace byla vypočtena nesprávně a výrazně překročena. Flebitida žil na pažích nese ohromné ​​ohrožení zdraví, pokud není včas zaznamenáno a opatření nejsou přijata k jeho odstranění. Po traumatizaci jehlou nebo katétrem se vnitřní povrch stěny cévy stává hustý a napjatý, v klidu a když se pohybuje rukou, dochází k silné bolest, teplota těla stoupá. Po rameni po injekci nebo katetrizaci se kůže stává hyperemickou v místě zánětu a později je zarudlé a výrazné zarudnutí.

    Nejhorší je však to, že i při zachovaném lumenu hrozí nebezpečí vzniku závažných komplikací, z nichž jedním je tvorba sraženiny, trombů a přechod nemoci na tromboflebitidu.

    Diagnostika

    Kvalifikovaný flebolog je nejen schopen poskytnout přesnou a správnou diagnózu, ale také stanovit příčinu vzniku onemocnění, aby předepsal odpovídající léčbu. Aby bylo možné diagnostikovat akutní postinjekční flebitidu, je dostatečně podrobné vizuální vyšetření. Během setkání lékař věnuje pozornost pacientovým stížnostem, změnám v celkovém stavu a výskytu příznaků vzniku zánětu vnitřního povrchu žíly.

    Faktem je, že je zapáleno nejen místem, kde byla injekce provedena, nebo je zapálený katétr, a to po celé délce plavidla je patrné:

    • hyperémie;
    • bolestivost;
    • napětí;
    • výrazný otok;
    • místního zvýšení teploty.

    Při volbě metody terapie a nejúčinnějších léčebných opatření věnuje flebologové zvláštní pozornost charakteristikám onemocnění. Proces může probíhat jak v akutní, tak v chronické podobě a každý z nich vyžaduje zvláštní přístup.

    Diagnóza chronické formy onemocnění je komplikována prodlouženým průběhem onemocnění a přítomností souběžných onemocnění. Pro správnou diagnózu je nutný nejen podrobný krevní koagulační test, ale také množství leukocytů a trombocytů, ale také instrumentální vyšetření. Potvrďte přítomnost chronického zánětu cévních stěn po injekci nebo katetrizaci může být ultrazvuk.

    Nejčastěji jsou pacienti odkázáni na specialisty, kteří jsou později diagnostikováni po injekci zánětu flebitidy na rameni.

    V tomto případě, když se na to podíváte jasně:

    • uzlů a hrbolů na místech expanze žil;
    • Nádoba postižená chorobou je zvětšena a zvětšena;
    • Bolest v pažích se rozkládá od ruky po axii;
    • tkáně jsou opuštěné;
    • jakékoliv pohyby ruky, zejména její vzestup, jsou velmi bolestivé.

    Terapeutické události

    Samozřejmě, zaměstnanci zdravotnických zařízení, kteří provádějí intravenózní injekce, musí dodržovat všechna zavedená pravidla, existují však případy, kdy bylo plavidlo zraněno z nedbalosti nebo nehody. K tomu dochází při poskytování lékařské pomoci v nouzi. Vyhýbejte se výskytu zánětlivého procesu pouze tehdy, pokud byla provedena správná diagnóza včas a léčba je předepsána.

    Při mírném zánětu je terapie možná v ambulantním prostředí. Jeho hlavním rysem je komplexní konzervativní léčba a individuální přístup k řešení problému v každém jednotlivém případě.

    Chcete-li rychle dosáhnout pozitivního výsledku, potřebujete:

    1. K zastavení vývoje zánětlivého procesu.
    2. Co nejdříve odstranit křeče a zbavit se zvýšeného tónu stěn cév.
    3. Zaměřit úsilí na stimulaci žilního krevního toku a snížení viskozity krve.
    4. Odstraňte otoky a zajistěte plný oběh lymfy.
    5. Přijměte opatření k prevenci trombózy.

    K dosažení těchto cílů lékaři předepisují antibiotika u pacientů užívajících nesteroidní protizánětlivé léky, jako lokální léčba - obvaz s přípravků obsahujících stříbro.

    Velká popularita a použití tradiční medicíny, které jsou velmi účinné jako droga.

    Existuje mnoho sbírek léčivých bylin, z nichž jsou připraveny odvarky a infuze. Musí být však přijaty pouze po obdržení souhlasu ošetřujícího lékaře. To se týká formulací, které tvoří komprese a lotiony. Pacient může dostat účinnou pomoc po obdržení správně připraveného léčebného prostředku z cibule a česneku, ale je také důležitá konzultace cévního chirurga. Samoléčení může vést k komplikacím, takže před zahájením léčby léčivými bylinami podle lidových receptů byste se vždy měli poradit se svým lékařem.

    Symptomy onemocnění

    Při flebitidě, ke které dochází po injekci, je pacient doprovázen všeobecnou slabostí těla, snížením fyzické aktivity. Také v prvních dnech jsou pozorovány následující příznaky flebitidy:

    • Dvě až tři hodiny po injekci je končetina končetiny zesílena akumulací krve a vyčnívá směrem ven. Každé hnutí je ukončeno bolestí žíly.
    • Když palpace cítí napětí v okolních měkkých tkáních, s palpací, pocit napětí, ruka nebo noha se stává "dřevěný".
    • Prudká intenzivní bolest končetiny má pulzující charakter. Bolest pulsuje v prstech, rameni nebo stehně.

    Po poškození po injekci se oblast kolem žíly zduří a zduří.

    • První den se místo poškození výrazně zčervenává a po 12 hodinách se ruka nebo noha nasytí vínovým odstínem a nakonec se změní na modrou.
    • Den nebo dva dny se otok výrazně zvýší. Zasažená oblast se úplně zvětší: otok postižené oblasti žíly se zvedá na předloktí na rameni nebo stehně nohy a pokrývá okolní tkáně.
    • Pokud neprovedete opatření k vyloučení příznaků, následující den pacient nebude schopen ohýbat končetinu: krok na noze nebo ohnutí zápěstí nebo lokte nebude možné.
    • Při předčasné pomoci pacientovi s pooperačním poškozením, a to ve čtvrtý den, dochází k výrazné hyperemii a infiltraci stěn cév. Postupně se zvyšuje tělesná teplota. Po 5 až 6 hodinách se teplota zvýší na 39-40 ° C.
    • Pátý den po injekci postihuje zánět blízké (na loktech a podpažích) lymfatické uzliny.
    • Po šesti až sedmi dnech začíná hnisavost cévních stěn, zánět přichází do jiných tepen. S tímto příznakem je léčebná terapie již bezmocná, je zapotřebí operace k vyčištění stěn cév z hnisu.

    Symptomy chronické post-inzulínové choroby jsou vyjádřeny ostrými bolestními vjemy postižené oblasti s aktivní fyzickou pohyblivostí, u některých pacientů dochází k rozvoji jaterního selhání. Poškozená noha nebo paže je z jiné končetiny opuštěná.

    Terapeutické postupy

    Léčba postinjekčního onemocnění postižené žíly se provádí konzervativním a / nebo radikálním způsobem. Nejčastěji, pokud pacient požádal o pomoc během prvních tří dnů, je možné léčbu zánětlivého procesu lékovou metodou.

    Léčba je v nemocnici povinná pod dohledem lékařů, protože existuje vysoká pravděpodobnost tromboembolie nebo phlegmonu.

    Konzervativní terapie je zaměřen na léčbu antibiotiky a detoxikaci, odstranění zánětu, zvýšení průtoku krve v důsledku stabilizace fibrotických změn cévních stěn.

    Léčba flebitidy

    • Nesteroidní přípravky, které zmírňují zánět: Ibuprofen, Nimesulid, Butadion atd. Jsou aplikovány ve formě tablet a mastí místního působení, ne více než 2-3krát denně.
    • Drogy, které zvyšují dynamiku průtoku krve: Escuzane, Troxevasin, Heparin, Glivenol. Léky této skupiny se podávají každých 5-6 hodin.
    • Přípravky proti nepřímému požití, zaměřené na prevenci výskytu krevních sraženin: Warfarin, Aspekard. Léky pomáhají snižovat viskozitu krevního oběhu.
    • Přípravky fibrinolytického účinku směřující k rozpouštění sraženin trombů: Streptokináza, urokináza. Používají se pouze tehdy, když se stav zhorší, když se objeví sraženiny (krevní sraženiny). Léky působí na formovaný trombus a pomáhají snižovat koncentraci protrombinu.
    • Přípravky antibakteriálních účinků: Aspirin, Butadion. Léky jsou zaměřeny na snížení rizika otravy krve. Obvykle je jehla katetru vložena přímo do nádoby.

    Protizánětlivé léky a antikoagulanty jsou přijímány ve formě tablet, mastí a injekce jak intramuskulárně a intravenózně (jehlový katétr zavede do žíly na druhé straně).

    Při komplikovaném zánětlivém procesu se používá endolymfatická vložka katetrové jehly, takže léky rychle postihují postiženou oblast.

    Fyzioterapie

    Také lokálně aplikované gázové obvazy impregnované stříbrem stříbra a střídají se s kompresemi s balzamikem. Místní léčba se střídá s ukládáním polkoholických kompresí. Avšak pokud rána nevysuší, ale naopak její okraje změknou, pak to naznačuje nástup purulentního procesu.

    Pokud se pacient poprvé odvolával na pomoc první den nebo druhý den, je povoleno používání hypertermických opatření. Třetí den se zesiluje proces zánětu, fyzioterapeutické postupy jsou striktně kontraindikovány. Jsou nahrazeny aplikací nachlazení na poškozenou oblast. Chlazení neumožní vyvinout zánětlivý proces.

    Chirurgická intervence

    Pokud se léčba post-injekčního onemocnění nepovede k úspěchu, začne hojení a tvorba trombů, chirurgický zákrok je nezbytný. Chirurgie se provádí v místní anestezii po dobu jedné hodiny.

    Operace zahrnuje odstranění purulentních lézí. Za tímto účelem chirurg provádí řez podél zapálené žíly a vyčerpá hnis a okraje rány.

    Poté je postižená oblast bandážována. Šití s ​​touto operací není nutné, protože zpomalí obnovu okolní tkáně.

    Doba zotavení po odstranění flebitidy trvá dva až čtyři týdny. Pacient má pocit napětí. Chcete-li zmírnit bolest, musíte zajistit úplný klid a končetiny na kopec, aby bylo zajištěno odliv krve.

    Druhý třetí den po operaci je povoleno obvazovat zraněnou končetinu. Dvakrát denně jsou paže zabaleny do elastického obvazu: ráno po spánku a večer těsně před spaním. Bandáže se odstraňují během dne, aby se rána ošetřila masti.

    Postinjekční flebitida je poměrně častým onemocněním s prodlouženou intravenózní léčbou. Je třeba si uvědomit, že léčba samotná v tomto případě bude škodlivá. Veškeré fyzioterapeutické postupy jsou zakázány, není dovoleno zahřívat zanícenou oblast. Při nejmenších známkách flebitidy musíte kontaktovat specialisty, který předepíše správnou léčbu.

    [smartcontrol_youtube_shortcode klíč = "phlebitis" cnt = "8" col = "2" shls = "true"]

    Příčiny, příznaky a léčba flebitidy po injekci

    Komplikace po intravenózním zákroku

    Flebitida - to zánětlivé procesy jsou lokalizovány na stěnách cév, vznikají traumatický účinek na žilní stěny nebo požití dráždivých látek, a na pozadí infekcí a souvisejících onemocnění.

    Postinjekční flebitida je komplikace po intravenózní intervenci, která se projevuje zánětem žilní stěny. Ohnisko zánětu může pokrývat různé oblasti stěny cévy, v závislosti na tom, rozlišovat:

    • Periplebitida je převládající zánět okolní vlákniny, který je kombinován s flebitidou a často s trombózou;
    • Endoflebitida - zánětlivý proces na vnitřním povrchu žíly nastává po infekci nebo poškození stěny cévy;
    • Panflebitis - porážka všech žilních membrán.

    Příčiny a diagnóza

    Postinjekční a postinfuzní flebitida se může objevit po traumatizování stěn cévy s katétry instalovanými pro infuze, injekce a kapátka. Stupeň a povaha léze závisí na mnoha faktorech:

    • materiál, ze kterého je vyroben katétr;
    • délka a průměr jehly;
    • délka trvání žíly;
    • objem a koncentrace infuzního roztoku;
    • dodržování hygienických pravidel.

    Příčinou nemoci je nesprávná injekce léčiva do žíly

    Příčinou mohou být hypertenzní koncentrace látek vstřikovaných kapátkem, které dráždí stěny nádoby. Zavedením vysokorychlostního roztoku hydrochloridu doxycyklinů, chloridu vápenatého a draslíku, 40% roztoku glukózy a dalších látek existuje zvýšené riziko takových komplikací.

    Po zavedení se často objevuje spazmus způsobený rozpadem nervových zakončení, zúžením žíly, rozvojem zánětlivého procesu. V této fázi může vzniknout trombus v důsledku zpomalení toku krve.

    S katétrem může dojít k infekci, po níž se průběh onemocnění zhoršuje a vyžaduje okamžitou léčbu postinjektivní flebitidy.

    Injekci flebitida často se vyvíjí v průběhu ambulantní intervence - v žádosti o baňkování kapátko pití sezení doma, v průběhu naléhavých detoxikačních aktivit, včetně injekcí in / s pokusy o sebevraždu mají agresivní lék po injekci omamných.

    V takových případech se nejprve objeví endoflebitida, v níž je ovlivněna vnitřní výstelka cévy, v budoucnu je možný průběh procesu a vznik závažných komplikací.

    Diagnostika je založena na klinických příznakech. Důležitým článkem v diagnóze je histologická studie, při níž je odhalena náhrada buněk hladkého svalstva vláknitým tkáním. Tento obrázek je typický pro chronickou flebitidu, která pochází z flebitidy po injekci.

    Symptomatologie a stav pacienta

    Tromboflebitida se vyvine z důvodu změny cévních stěn, fyzikálně chemických změn v kompozici krve

    Svrbení flebitidy se po intravenózních injekcích obvykle vyskytují na povrchu žil horních končetin. Od samého počátku onemocnění se hyperémie pokožky rychle rozvíjí, způsobená průběhem zánětlivého procesu. Rychle se šíří podél projekce postižené žíly.

    Při vyšetření se stanoví poddajnost podkožní tkáně a měkkých tkání a stanoví se jejich infiltrace. Zvyšuje se tělesná teplota pacienta na 38-39 stupňů, navíc se objevuje nárůst a mírná bolestivost regionálních lymfatických uzlin (zpravidla axilární a ulnar). Žíla má vzhled zahuštěného svazku připomínajícího pojivovou tkáň.

    Celkový stav pacienta se znatelně zhoršuje, v postižené oblasti dochází k akutní bolestí, vyvíjí se edém končetin. Na konci 2-3 dnů se do procesu zapojuje spodní třetina předloktí a ruky. Není-li tato fáze diagnostikována a léčba není zahájena, pak je možný přechod zánětu na sousední tepnu. Zúžení lumenu v žíle a zpomalení toku krve podporuje rozvoj trombózy.

    V této fázi jsou vzhledem k podobnosti flebitidy a flegmonu možné diagnostické nepřesnosti. Pokud sraženina blokuje centrální žilní trup, pak je možná reflexní křeče nejbližší tepny, což může být považováno za projevy funkční arteriální obstrukce.

    Metody léčby

    Ve většině případů je pro terapii flebitidy po IV injekcích konzervativní léčba, která zahrnuje:

    • léčba nesteroidními protizánětlivými léky - nimesulidem, ibuprofenem;
    • antibakteriální terapie (endolymfatická injekce);
    • použití antikoagulancií;
    • lokální léčba - obvazy s přípravky ze stříbra.

    V případech mírné infekce povrchových žil způsobených intravenózními injekcemi je zapotřebí pouze konzervativní léčba zaměřená na zmírnění zánětu a zastavování bolestivého syndromu. Pokud existuje rozsáhlejší postup s připojením bakteriální infekce, měla by být terapie komplexní, zaměřená na:

    • zástava zánětlivého procesu;
    • boj proti křeči a hypertenzi stěn cévy;
    • zvýšený průtok žilní krve;
    • snížení viskozity krve;
    • boj s trombózou;
    • stabilizace tonusu hladkých svalů žil;
    • Odstranění edému a zlepšení oběhu lymfy.

    Při léčbě zánětu se používají nesteroidní protizánětlivé léky, a to jak perorálně, tak ve formě mastí. Výhodou jsou nesteroidní protizánětlivé léky nové generace, ale spolu s nimi jsou úspěšně používány, jako je butadion, nimesulid a další. Při spojení s infekcí se určuje typ patogenu a předepisuje se profil antibakteriální léčby flebitidy. Léčiva mohou být podávána endolymfaticky, aby se zvýšila jejich koncentrace v zaměření infekce.

    Flebitida postihuje takové důležité krevní linie jako žíly

    Na místě zánětu se aplikují masti obsahující heparin a troxevasin, které snižují zánět a zlepšují průchodnost žil. Pro prevenci trombózy, trental a jiných moderních léků jsou používány.

    Léčba zánět žil způsobený I / injekce a infuze, provedl v nemocnici, protože riziko život ohrožující komplikace, jako tromboembolie, nebo rozvoj celulitidy.

    Přechod flebitidy do chronické formy je plný vývoje jaterní nedostatečnosti. Proto je důležité provést adekvátní včasnou léčbu všech stavů způsobených traumatem žil s podáváním léků.

    vyskytující se v místě intravenózní injekce Self zánět žil, může nést přímou hrozbu nejen pro zdraví, ale i na život pacienta, takže je třeba čas vyhledat lékařskou pomoc. Ti, kteří utrpěli onemocnění, nebo je ve skupině jeho rizika (s častým o / v infuzí), musíte upravit svůj životní styl, který kombinuje dovolenou s pěší turistiku, přestat kouřit, odstranit ze svého života všechny faktory, které způsobují křečí.

    Doporučujeme také číst

    Postinjekční flebitida

    Injekci tromboflebitida vyvíjí v důsledku změny na stěnách cév, fyzikálně-chemické změny ve složení krve, průtoku krve zpomalení, změny a antisvertyvayuschey koagulačního systému krve v krevním oběhu mikroorganismů. Postinjekční tromboflebitida se také vyskytuje jako reakce těla na nadměrnou chemickou nebo mechanickou agresi. Injekce způsobit podráždění, která ovlivňuje nervová zakončení, které jsou začleněny do stroje žilních cév, což způsobuje dlouhé křeč žil. Průtok krve se v takových případech zpomaluje, kvůli kterým se tvoří sraženiny, které způsobují podráždění nervových zakončení žilní stěny. To způsobuje ještě větší křeče, křeče hlavního kufru a kolaterálů. Venózní spazmus způsobuje arteriální křeče. Ty mohou také vzniknout v důsledku průchodu zánětu z žíly do sousední tepny. Dlouhotrvající křeče a trombóza žil posilují žilní tlak v žilách a kapilárách. V důsledku toho se zvětšují a stávají se propustnými.

    Postinjekční tromboflebitida obvykle začíná útokem akutní bolesti v oblasti postižené žíly. Současně se výrazně zvyšuje tělesná teplota, celková pohoda se snižuje. Během prvních 24 hodin dochází k výraznému otoku končetin, který se dále rozšiřuje. Třetí den se objeví opuch rukou a předloktí měkkých okrajů. V této fázi vývoje onemocnění je velmi důležité stanovit správnou diagnózu. Měkké edémy jsou často považovány za flegmony povrchových žil končetin a může se stát, že pacient podstoupí zbytečné chirurgické zákroky. Nejtěžší forma této choroby je doprovázena periflebitem.

    Často injekci tromboflebitida může vyvinout na pozadí abstinenční příznaky, když pacient je neklidný, si stěžuje na silné bolesti v končetinách, což výrazně komplikuje diagnózu. V takových případech, příznaky onemocnění přidá další funkce: propláchne kůže, zvýšená končetin téměř dvojnásobnou napětí svalové tkáně ve svalovou vazivového postele. Ve čtvrtém dni onemocnění v oblasti zaostření tkáně změkčují a dochází k kolísání.

    Ucpání s trombem centrálního žilního trupu vede k reflexnímu spasmu blízko tepny, která může být považována za projev akutní arteriální obstrukce. Postinjekční flebititida je zpravidla konzervativně léčena pomocí protizánětlivé terapie, antibakteriálních léků, lokální léčby (bandáže, masti). V časném průběhu onemocnění se obvykle používá hypotermie zánětlivého zaměření. Fyzioterapeutické postupy se obvykle nepoužívají, protože urychlují přechod tromboflebitidy na purulentní zánět.

    Při takovém přechodu je zapotřebí chirurgický zákrok, jehož cílem je otevření purulentního zaměření, vyčištění a pronikání okrajů ohniska. Rána se uzdraví ve dvou týdnech, po kterém se na svém místě vytvoří hrubá vláknitá jizva. Léčba zpravidla kombinuje konzervativní i provozní metody. Místní ošetření se provádí použitím vlhkých polokovových obvazů. Pokud dojde ke zmírnění tkání, tak se stále objevuje purulentní zaměření, pak se provede operace. Pooperační léčba se provádí s otevřenou ránu, protože aplikace stehů v počátečních fázích hojení pouze prodlouží její trvání.

    Postinjekční flebitida

    Postinjekční tromboflebitida je reakce lidského těla na chemické nebo mechanické agresivní účinky léků, což je docela výrazné.

    Příčiny postinjekční flebitidy

    Existuje mnoho důvodů pro post-injekční flebitidu. Ty zahrnují změnu cévních stěn, změna základních charakteristik krve, poškozování jeho fyzikálně-chemické složení, krevní stáze, snižuje rychlost změny průtoku krve v oběhovém systému (srážení antisvertyvanie), přítomnost patogenů v krvi. Injekce způsobují podráždění nervových zakončení umístěných ve stěnách cév, což vede k spastickému snížení žil. Tvorba trombů způsobuje zpomalení toku krve. Sraženiny se tím, že působí na nervových vláken cévní stěny, stát příčinou prudkého křeč hlavní žilní kmenů a zajištění. Na pozadí žilního křeče se může vyvinout arteriální křeče. V arteriální křeč, je další důvod pro vzhled - přechod od zánětu v žilní krvi. Prodloužená křeč venózní cévy a jejich trombus okluze vedou ke zvýšení žilního tlaku v cévách a kapilárách, v důsledku vysokého tlaku edému dochází, což vede ke zvýšené propustnosti cév.

    Symptomy a diagnóza postinjekční flezitídy

    První příznakem postinjekční flebitidy je akutní bolest v místě postižené cévy. Teplota těla se výrazně zvyšuje, celková pohoda se výrazně zhoršuje. První den po nástupu onemocnění se objeví silný otok končetiny v obvodu, který nakonec zaujímá stále větší plochu. Po třech dnech se objeví opuch měkkého okraje, lokalizovaný na zápěstí a předloktí. V této fázi onemocnění je důležité správně stanovit diagnózu, aby se zabránilo chirurgickému zásahu v případě, že se flebitida mylně zaměňuje za flegmony žil končetin umístěných povrchně. Nejtěžší formou postinjekční flebitidy je periplebitida.

    Často se choroba vyvine jako důsledek abstinenčního syndromu. V tomto případě, vyjádřené obavy pacienta, stížnosti na bolest v končetinách ovlivňují přesné diagnózy. V tomto případě, kromě charakteristických symptomů onemocnění, dávat pozor na určité symptomy: zarudnutí kůže, částečného rozšíření končetin dvakrát, lokalizované svalové napětí. Po čtyřech dnech léze se tkáně změkčují, rozvíjí se fluktuace.

    Tvorba trombu v centrálním venózním kufru může způsobit reflexní křeče v okolí tepny. V takovém případě pacient riskuje chybnou diagnózu - "akutní obstrukci tepen".

    - Byla nalezena chyba v textu? Zvýrazněte to (pár slov!) A stiskněte Ctrl + Enter

    - Líbilo se vám článku nebo kvalitě informací, které jste předali? - napište nám!

    - Nepřesný recept? - o tom nám napište, jistě to vyjasníme ze zdroje!

    Léčba postinjekční flebitidy

    Postinjekční flebitida je ve většině případů léčena konzervativně. Jako léčebnou terapii lze předepisovat nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika, masti. Hypotermické postupy se používají v rané fázi onemocnění. Doporučuje se opustit fyzioterapeutické postupy, aby se předešlo hnisavému zánětu.

    V případě ohniska purulentního zánětu se uchýlilo k chirurgickému zásahu. Během operace se hnisavé zaostření otevírá a okraje rány se vyříznou.

    Lokálně se při léčbě postinjektivní flebitidy aplikují poloalkoholní obvazy na místo zánětu. Změkčení tkání pod bandáží indikuje nástup zánětlivého procesu a přítomnost purulentního zaměření. V tomto případě je nutná chirurgická intervence, další léčba je prováděna bez šití, což pomáhá urychlit proces hojení ran.

    Metody léčby žilní flebitidy na rameni, které vznikly po injekci

    Flebitida žil na rameni je proces, při kterém je poškozena žilní stěna, což vede k stavu, který zpomaluje tok krve v žilách a jeho stagnaci.

    Co je flebitida?

    Flebitida (infekční zánět žil) na rukou, například se může vyvinout jako komplikace katetrizace, po aplikaci kapátkem nebo pomocí injekcí (v tomto případě se koná po injekci flebitida). Zánět žil na pažích a předloktí může také nastat v důsledku traumatu (zlomeniny atd.).

    V těchto případech jsou předepsány protizánětlivé masti, používají se studené obklady, které utáhnou elastické obvazy. Pomáhá s flebitidou při použití kyseliny acetylsalicylové (Aspirin) nebo antibiotik. Onemocnění obvykle klesá po několik dní.

    Při diagnóze žilního onemocnění je důležité rozlišovat mezi phlebothrombózou nebo tromboflebitidou. Každý typ onemocnění vyžaduje různé metody léčby a léků. Tyto nemoci musí být vždy ošetřovány odborníkem.

    Terapeutický základ flebitidy

    Po detekci žil zánětu bezprostředně přiřazen podávání antitrombotické (antikoagulační) přípravky pro ochranu pacienta před trombů a tím i jejich zavedení do plicní tepny. Za prvé tím, že injekce - subkutánně nebo intravenózně, - heparin se podává a překládá pacienta po dobu několika dní na antikoagulační léčbě s warfarinem (tablety).

    S flebitidou žíly na rameni pokračuje léčba s warfarinem po jiné období, v závislosti na rizicích a přítomnosti trombofilie, obvykle po dobu 6-12 měsíců. Ale někdy to může být celoživotní léčba, zejména u pacientů s anamnézou žilní trombózy nebo mnohočetným těžkým vrozeným trombofilie, stejně jako v případě kombinace těchto faktorů.

    Při léčbě warfarinem je nutné pravidelně kontrolovat koagulaci krve alespoň jednou za měsíc pomocí takzvaných. Kwickova metoda, v souladu s výsledky kterých je regulována denní dávka léčiva.

    Při léčbě přípravkem Warfarin byste měli pečlivě sledovat režim, vyhýbat se alkoholu a určitým potravinám. Je také důležité, aby každý pacient, který užíval warfarinovou lék, nosil kartu informující o užívání tohoto léku a informoval o tom všechny lékaře.

    To je nezbytné, protože u některých zákroků, zejména chirurgických nebo zubních, je třeba včas vyloučit warfarin, jinak existuje riziko krvácení.

    Někdy lokalizované tromboflebitida injekci pro rychlé rozpuštění trombu vyžaduje použití agresivních technik, zejména zavedení speciálního katétru, látka schopná rozpouštění krevních sraženin přímo do trombu. Tyto manipulace jsou prováděny specializovanými centry, pacienty jsou jim posílány na základě přísných kritérií a pokynů.

    Ve většině případů se post-injekční tromboflebitida léčí bez problémů pomocí tradiční léčby. Nedávno se léčba onemocnění, zejména u mladých pacientů s nízkým rizikem, provádí na ambulantním základě bez nutnosti hospitalizace. Pacient je podáván subkutánně nízkomolekulárním heparinem, během léčby ošetřující lékař postupně postupuje k léčbě přípravkem Warfarin.

    Co je podpůrná léčba flebitidy?

    Tato léčba je zaměřena na snížení účinků žilního zánětu a zvýšení žilní cirkulace pro rychlou průchodnost postižené oblasti. Léčebná opatření pro flebititidu zahrnují trénink svalů počínaje druhým dnem, nošení kompresního pleteniny (zejména třídy II) a užívání léků na udržování, které snižují otoky (například Detralex).

    Pacienti s anamnézou žilní trombózy, doporučujeme pravidelné cvičení a vyvarovat se prodloužené statické zatížení (důležité při práci na počítači, když jsou ramena dlouho v jedné poloze). Vhodným sportem je koupání.

    Povrch injekci flebitida, nejčastěji, se nechá reagovat s kompresní punčochy, pohybu a drog (zejména léků používaných, jako je Glivenol, Detraleks, Anavenol, cyklo 3 a tak pevnost. D.), antibiotika jsou často předepsána.

    Flebitida závažnější forma zahrnuje podávání antikoagulancia, což je opatření za účelem prevence tvorby trombů a jsou nápomocny tělo odstranění sraženin (obvykle, hepariny s nízkou molekulovou hmotností jsou podávány injekčně, v nižších dávkách).

    Akce Glivenolu

    Glivenol patří do skupiny léků předepisovaných pro žilní onemocnění včetně flebitidy. Účinnou látkou léčiva je tribenozid.

    • Princip: tribenozid účinek na žíly, posiluje jejich stěny, zvyšuje flexibilitu a snižuje propustnost malých krevních cév (kapilár), čímž se působí proti bobtnání.
    • Použití: V podstatě se lék užívá v dávce 1 tablety 2krát denně. Doba trvání léčby zánětu kůže závisí na doporučení ošetřujícího lékaře.
    • Nežádoucí účinky: vedlejší účinky přípravku Glivenola jsou velmi vzácné, někdy se vyskytují poruchy zažívacího traktu a kožní vyrážky.

    Důležité! Lék by neměli užívat pacienti s poruchou funkce jater a renální insuficiencí.

    Účinnost přípravku Detralex

    Detralex je jedním z nejčastěji používaných léčiv pro léčbu žilních onemocnění včetně flebitidy. Léčivo obsahuje účinnou složku diosmin a flavonoidy.

    • Princip činnosti: diosmín a flavonoidy ovlivňují žilní stěnu, posilují je a zvyšují jejich pružnost. Lék usnadňuje odtok žilní krve z končetin kvůli pozitivnímu účinku na lymfatické cévy a také usnadňuje odvodnění lymfy.
    • Použití: V zásadě se přípravek Detralex používá na první pilulku 2krát denně. Délka léčby zánětu kůže závisí na jmenování ošetřujícího lékaře.
    • Nežádoucí účinky: Detralex má velmi vzácné nežádoucí účinky, někdy se objevují příznaky zažívacího traktu, jako je nevolnost a průjem.

    Vlastnosti aplikace Cyclo 3 forte

    Cyclo 3 forte patří do skupiny léků používaných k léčbě žilních onemocnění a onemocnění malých cév. Účinnými látkami přípravku jsou výtažek z perličkové rostliny, hesperidin a vitamín C.

    • Použití: aplikace závisí na doporučení lékaře. V případě flebitidy se obvykle doporučuje užívat 2 tobolky denně.
    • Nežádoucí účinky: nežádoucí účinky jsou vzácné, v případě použití na prázdný žaludek mohou vznikat potíže s trávením, proto se doporučuje užít drogu s jídlem.

    Přípravky pro ředění krve

    Léky na ředění krve (antikoagulancia) jsou významnou a rozmanitou třídou léků, moderní medicína má široké uplatnění. V případě flebitidy jsou určeny k usnadnění průtoku krve.

    Nízkomolekulární hepariny

    Nízkomolekulární hepariny jsou moderní léky, jejichž působení je zaměřeno proti srážení krve.

    Na rozdíl od jiných léků této třídy, hepariny s nízkou molekulovou hmotností mají své výhody a nevýhody, které by lékaři měli vzít v úvahu.

    Byliny s flebitidou

    Kromě léčby drog (v žádném případě ne místo toho!) Můžete využít léčivé účinky bylin.

    Účinek bylin používaných při flebitidě je zaměřen především na podporu imunitního systému; díky protizánětlivému a stimulujícímu působení na tělo pomáhají bylinám snižovat otoky a zmírňovat bolest.

    Nejčastěji se používají tyto bylinky:

    • konský kaštan - používá se výtažek z květin na alkoholické bázi;
    • sladký jetel - použitý čaj z květů;
    • Echinacea - výtažek na bázi alkoholu nebo sirup nebo čaj z celé rostliny;
    • kosmetické léčivé gely nebo masti z kořene rostliny;
    • Kalendula - z květů se používá masti.

    Krmení s flebitidou

    Vhodný pro flebititidu je vegetariánská strava, která vylučuje maso a mléčné výrobky. Doporučuje se také snížit množství konzumované soli. Doporučuje se zahrnout do stravy více cibulek obsahujících kvercetin, flavonoid, snížit křehkost kapilár a zabránit tvorbě krevních sraženin. Borůvky jsou skvělé pro zpevnění stěn kapilár.

    Je důležité zahrnout do stravy vyšší dávky omega-3 mastných kyselin (lněný olej, sezamový olej) v kombinaci s cibulí, česnekem. Tyto mastné kyseliny v těle vytvářejí prostředí, které nepodporuje vývoj zánětu.

    Krevní sraženina po katetru

    Tromboflebitida je zánětlivé onemocnění žilných stěn s tvorbou krevní sraženiny, která uzavře nádobu. Toto onemocnění se často objevuje při poškození skořápky během injekcí a mechanických nebo chemických účinků na samotnou žilu.

    Příčiny tromboflebitidy

    Postinjekční a postinfúzní těsnění se objevují pod vlivem celé řady faktorů:

    1. Infekční proces - může se vyvinout, pokud během injekce nejsou dodržovány hygienické normy, kontaminace místa punkce.
    2. Porušení reologických vlastností krve - Patří sem koagulopatie, zpožděný průtok krve, snížení krevní srážlivosti v pooperačním období.
    3. Zranění zdi - obvykle dochází při zavádění koncentrovaných roztoků, které mohou dráždit žílu, s příliš rychlým podáváním a s četnými punkcemi na stejném místě.

    Po operaci se mohou tromby z kapátka také tvořit, často kvůli dlouhodobému vystavení pohybu.

    Symptomy trombózy a tromboflebitidy

    Trombóza po kapkách nebo injekci je lokalizována hlavně na lokte, toto místo je nejčastěji používáno k získání přístupu do žíly. U "špatných" nádob je možné provádět punkci na zápěstí, kde se po kapátce může také tvořit krevní sraženina.

    Trombus na paží po kapátce

    Při autodiagnostice stačí jen zkontrolovat a prověřit poškozenou oblast sami. Pokud vznikne trombus, najdeme-li nějaký kužel, měkkou konzistenci a bolestivé.

    Když je infekce přiložena, místo injekce se zahřívá na dotek, případně na začervenání nebo difuzní hematom. Zvláštností je šíření bolesti a hyperemie v průběhu postižené žíly, nádoba sama vyčnívá nad povrch.

    Tromboflebitida po prickingu v žíle může být komplikována běžnými příznaky zánětu:

    • Zvýšení celkové tělesné teploty.
    • Slabost.
    • Zánět blízkých lymfatických uzlin (axilární a ulnar).

    Diagnostika a konzultace specialisty

    Po injekci může být detekován trombus na rameni - těsnění v oblasti nedávného místa a příznaky zánětu. Nicméně stojí za to otdifererrirovat onemocnění z phlegmonu, takže je nejlepší navštívit cévní chirurga nebo phlebologistu.

    Doporučuje se provést obecný krevní test, test na srážlivost a ultrazvuk cév a dopplerografii.

    Tromboflebitida rukou po podání kapky by neměla být léčena nezávisle, je třeba sledovat průběh onemocnění, aby se předešlo nebezpečným následkům, včetně prasknutí trombů.

    Léčba a prevence

    Trombus na rameni po kapátce by měl být léčen komplexním způsobem, při léčbě léků, lokálních masti a kompresí, stejně jako fyzioterapie.

    Základem, jak se zbavit této nemoci, je odstranění zánětu. Pro tento účel jsou NSAID předepisovány ve formě masti a systémově. Nezbytně zahrnovat léčbu krevních sraženin po katetru na ramene antikoagulačních léčiv - heparinu (ve formě injekcí), stejně jako gelů nebo krémů.

    Použití alkoholových kompresí, použití jádra jódu a chlazeného listu zelí pomáhají dobře.

    V těžkých případech se chirurgická intervence používá k léčbě tromboflebitidy po kapkách.

    Je velmi důležité aplikovat preventivní opatření v pooperačním období a pokud podáváte intravenózní injekce nebo kapátka každý den.

    Doporučuje se, abyste konzumovali dostatek tekutin a používali antikoagulancia. Nezapomeňte sledovat injekci a zajistit všechna pravidla asepse a antiseptiky.

    Tromboflebitida po katetru

    Nejčastějšími příčinami selhání a komplikací v periferní žilní katetrizaci je nedostatek praktických dovedností zdravotnického personálu a také porušování techniky uvádění žilního katétru a péče o něj.

    Všechny komplikace spojené s katetrizací periferní žíly lze rozdělit na obecné a lokální. Místní vyvinut v místě zavedení katétru, nebo v těsné blízkosti (např. Podél žíly, ve kterých PVC), tyto zahrnují hematom, infiltraci, flebitidy a trombózy žil. Běžné komplikace spojené s generalizaci lokálních komplikací nebo zpočátku vyvíjet pryč od místa intravenózní umístění katetru (to je vzduchová embolie, tromboembolické, katétr sepse). Způsobují vážné narušení celkového stavu těla.

    Místní komplikace

    Hematom je akumulace krve v tkáních. Hematom může být vytvořen v důsledku toku krve z cévy do tkání, které sousedí s místem založení katétru. To může nastat v důsledku neúspěšného propíchnutí žíly přímo v době vzniku PVK nebo v důsledku následného odstranění katétru. Proto, aby se zabránilo vzniku hematomu způsobenému vytvořením PVC, je nutné zajistit odpovídající vyplnění žíly a pečlivě zvolit místo, kde je zaveden katétr.

    Prevence: neprovádějte venipunkturu slabě tvarovaných nádob. Tvorba hematomu po odstranění katétru se dá vyloučit stisknutím místa venepunktu po dobu 3-4 minut po odstranění PVK. Můžete také zvednout končetinu.

    Trombóza žíly (obrázek 1) nastává, když se trombus tvoří v lumenu cévy. To se může stát, pokud průměr žíly a velikost katétru neodpovídají, poruchy péče.

    Obr. 1. Schéma žilní trombózy, ve kterém existuje PVK

    Prevence. Aby se zabránilo vzniku trombózy, je nutné správně zvolit velikost katétru v souladu s hodnotou propíchnuté žíly, dodržovat pravidla péče. Kanuly vyrobené z vysoce kvalitních materiálů (polyurethan, polytetrafluorethylen, kopolymer fluorethylenu a propylenu) mají menší trombogenitu než polyetylenové a polypropylenové katétry. Prevence trombózy je také mazání oblasti kůže nad místem předpokládané přítomnosti katétru v žíle s heparinovými gely ("Lyoton").

    Infiltrace se vytváří v případě, že léky nebo infúzní roztoky spadají pod kůži, nikoliv do žíly. Penetrace určitých roztoků do tkáně, například hypertonické, alkalické nebo roztok cytostatiky, může způsobit tkáňovou nekrózu. Proto je velmi důležité identifikovat infiltraci v počátečních fázích. Pokud se objeví první známky infiltrace, okamžitě odstraňte PVC. Aby nedošlo k infiltraci, používejte flexibilní kapilární katétry a opatrně je opravte.

    Prevence. Pro stabilizaci katétru použijte turniket, pokud je tento instalován v ohybu. Zkontrolujte, zda se teplota tkání snížila, stejně jako přítomnost otoku kolem místa zavedení katétru.

    Flebitida - zánět žil intimy, které mohou vzniknout v důsledku chemické, mechanické podráždění nebo infekci. Nejčastější původci infekcí Katétrové jsou koaguláza-negativní stafylokoky a Staphylococcus aureus, enterokoky, Candida (často na pozadí antibiotické léčby), odolné proti mnoha antimikrobiálních činidel [5].

    Vedle zánětu může také vznikat trombus, který vede k rozvoji tromboflebitidy. Ze všech faktorů, které přispívají k vývoji flebitidy (jako je velikost katetru, místa venepunktury atd.), Je obzvláště důležitá délka pobytu katétru v žíle a typ vstřikované tekutiny. Osmolalita přípravku je důležitá (vyskytuje se expresní flebitida s osmolaritou větší než 600 mOsm / L, tabulka 8.1) a pH podaného roztoku (omezující pH ovlivňuje vývoj flebitidy). Všechny intravenózní cesty by měly být pravidelně sledovány, aby se zjistily příznaky zánětu jater. Každý případ flebitidy by měl být zdokumentován. Obvykle jsou případy flebitis 5% nebo méně.

    První známky výskytu flebitidy je zarudnutí a bolest v místě stojící katetru. V pozdějších stadiích jsou pozorovány otoky a tvorba hmatatelného "venózního vlákna". Zvýšení teploty pokožky v místě umístění katétru může indikovat lokální infekci. Ve zvláště závažných případech erytém délce větší než 5 cm proximálně k umístění na konci katetru, přičemž katétr v místě navázání a odstranění lze pozorovat pyorrhea. To může vést k hnisavý zánět žil a / nebo septikemie, jsou mezi nejzávažnější komplikací intravenózní terapie a vede k vysoké úmrtnosti. V přítomnosti trombu a / nebo podezření na infekci po extrakci hrotu katétru kanyly vystřižen pomocí sterilních nůžek, které do sterilní zkumavky a zašle do laboratoře pro bakteriologické studie. V případě hnisavého zánětu žil nebo sepsi musí brát studium krve kultury a prozkoumat CITO!

    Aby se zabránilo zánět žil: nastavení STC měli striktně dodržovat pravidla aseptické a antiseptické; Upřednostněte nejmenší možnou velikost katétru pro konkrétní terapii; zajištění spolehlivého upevnění PVC; vybírejte vysoce kvalitní katétry; před zavedením léků na jejich zředění, praktikují jejich pomalou infuzi; kůže nad místem, určený zjištění mazaných katétru do žíly v kombinaci s anti-hepatitidu rinizirovannymi gelů ( „Fastum gelu“, „Lioton“), před aplikaci gelu pro výrobu usně odmašťovací roztok alkoholu. Pro profylaxi se také doporučuje, aby pravidelně měnit žílu, který je umístěn v periferním žilním katétrem (každých 48-72 hodin), ovšem v klinickém prostředí je obtížné splnit požadavek, takže pokud nejsou k dispozici žádné příznaky zánětu žil, nebo jiné komplikace moderních vysoce kvalitních periferních žilních katetrů mohou být v všechno nezbytné pro zavedení doby infuzní terapie.

    Obvyklé komplikace

    Tromboembolizmus se vyvíjí v případě, že se krevní sraženina na stěně katétru nebo žíly odtrhne a průtok krve postupuje do srdce nebo do plicního oběhu. Riziko vzniku krevních sraženin může být významně sníženo použitím malého katétru, který neustále zajišťuje uspokojivý průtok krve kolem katétru.

    Prevence. Nepoužívejte PVC v žilách dolních končetin, protože v tomto případě je riziko trombózy vyšší. V případě ukončení infuze způsobené tvorbou krevní sraženiny na konci katétru by měla být odstraněna a vložena nová, podle schématu změny místa jejího zavedení. Umytí zaneseného katetru může způsobit lýzu sraženiny a migraci do srdce.

    Vzduchová embolie se může objevit během jakéhokoli typu intravenózní léčby. Avšak při periferní katetrizaci je riziko vzdušné embolie omezeno na pozitivní periferní žilní tlak. V obvodových žilách se může vytvářet negativní tlak za předpokladu, že umístění katétru je nad úrovní srdce.

    Prevence. Vzduch musí být zcela odstraněn ze všech součástí infuzního systému, než je připojen k PVK. Air lze odstranit snížením počátečního otevření systému pod hladinu injekční lahvičky s infuzním roztokem a vypouštění některých roztoků, čímž se zastaví vstup vzduchu do infuzního systému. Kromě toho spolehlivá fixace všech sloučenin Luer-Lock hraje důležitou roli při prevenci vzduchové embolizace.

    Nejčastější komplikací je oddělení a migrace periferního žilního katétru.

    Tromboflebitida po ruce po umístění katetru

    Dobrý den. Po katetru v ruce (došlo k operaci ks před 6 týdny) se tromby tvořily a posunuly se nahoru, noční ruka. Je to nebezpečné? Chcete léčit?

    Olga, Rusko, Nizhny Novgorod, 19 let

    Komplikace tromboflebitidy

    Povrchová tromboflebitida je zánět povrchové žíly a tvorba trombů v ní.

    Povrchová tromboflebitida se může vyskytnout při zavádění různých chemoterapeutických léků po delším stání katétru v žíle, po úrazech a také z pochopitelných důvodů za přítomnosti rizikových faktorů. Jedná se o poměrně častou komplikaci, která se vyskytuje během cytostatické léčby. Rizikové faktory zahrnují dědičné vady, které vedou k tendenci k trombóze, prodloužené imobilitě, užívání určitých léků (např. Hormonální antikoncepce). Opakovaná tromboflebitida vyskytující se v různých neporušených žilách se označuje jako migrační flebitida. Migrační flebitida je příležitostí k podrobnému vyšetření, protože může doprovázet nádory.

    Symptomy povrchní tromboflebitidy

    Bolest v oblasti žíly, bolest v místě vpichu / katétru

    Utěsnění žíly a ostré bolesti s tlakem

    Místní zvýšení teploty

    Zkusnění kůže nad žílou

    Edém končetiny Celkový nárůst teploty (symptomy podobné chřipce)

    Diagnostika povrchní tromboflebitidy je zpravidla zřejmá během vyšetření a výslechu. Je důležité rozlišovat mezi tromboflebitidou a celulitidou, ke které dochází, když se infekce šíří v tkáních umístěných přímo pod kůží. Celulitida je léčena různě, s pomocí antibiotik a také chirurgicky. K určení prevalence trombózy se používají další speciální testy diagnostiky povrchové tromboflebitidy. Patří sem:

    Duplexní skenování žil

    Pokud je podezření na infekci, provádějí se kultivace krve

    Cílem léčby je snížit bolesti / záněty a zabránit vzniku komplikací. Pokud je tromboflebitida způsobena katétrem, musí být katétr odstraněn. Při malém poškození žil cytostatiky je ve většině případů možné provést lokální léčbu. Místní léčba je následující:

    Pokud se na ramene projeví tromboflebitida, zajistěte její funkční odpočinek (bez pozorování odpočinku a používání elastických bandáží). Nohy jsou zvýšené. Otázka použití elastických bandáží, golfů, punčochy v akutní fázi tromboflebitidy je řešena individuálně.

    Komprimuje 40 až 50% roztokem alkoholu

    Masti obsahující heparin (lyoton-gel, gepatrombin)

    Masti a gely s nesteroidními protizánětlivými léky (indometacínová masť, gel s diklofenakem, indovazin)

    Masti a gely obsahující rutosid, troxevasin

    Systémová léčba zahrnuje:

    Nesteroidní protizánětlivé léky ke snížení bolesti a zánětu

    Pokud existuje riziko trombotických komplikací, jsou předepsány antikoagulancia. Obvykle se začíná s intravenózním podáním antikoagulancia (LMWH), a potom přejít na antikoagulační dovnitř. Perorální antikoagulancia předepsané po dobu několika měsíců, aby se zabránilo opakování. Při užívání antikoagulancií byste měli pravidelně užívat testy a sledovat příznaky krvácení (zčervenání moče, změna barvy stolice, krvácení z dásní, krvácení z nosu)

    Pokud je tromboflebitida kombinována s hlubokou žilní trombózou, předepisují se trombolytické léky

    Pokud jsou známky infekce, jsou předepsány antibiotika

    Chirurgická léčba povrchové tromboflebitidy způsobená zavedením chemoterapie je zřídka používána.

    V některých případech jsou tromby jejich povrchových žil odstraněny punkcemi. Poté použijte kompresní bandáž. Pokud se tromboflebitida vyvine ve velké saphenózní žíle stehna, trombus se může rozšířit do hlubokých žil. Takové tromby mohou vypadnout a vést k embolizaci. V těchto případech použijte chirurgickou léčbu.

    Povrchová tromboflebitida je obvykle krátkodobá událost, která je zřídka doprovázena komplikacemi. Obvykle se všechny příznaky vyskytují během 1 až 2 týdnů. Pigmentace kůže a utažení žíly mohou trvat velmi dlouho.

    Komplikace povrchní tromboflebitidy se vyskytují extrémně vzácně. Je nebezpečné, když se trombus rozpadne a vede k tromboembolismu. Nicméně, na rozdíl od hluboké žilní trombózy, která je zřídka doprovázena zánětem, je povrchní tromboflebitida zpravidla doprovázena akutní zánětlivou reakcí, která vede k trombu přilepené ke stěně cévy. Pravděpodobnost jejího oddělení a vstupu do krevního oběhu je velmi malá. Navíc povrchové žíly, na rozdíl od hlubokých žil, nejsou obklopeny svaly, jejichž kontrakce přispívají ke stlačení a posunutí trombu, což může vést k jeho oddělení. Z těchto důvodů je povrchová tromboflebitida zřídka komplikována tromboembolizmem. Nicméně možné komplikace povrchové tromboflebitidy jsou následující.

    • Zobecnění infekce (sepse)

    Trombóza hlubokých žil

    • Tromboembolizmus plicní arterie

    Ujistěte se, že lékaři řeknete, že i přes léčbu povrchové tromboflebitidy se příznaky nezhoršují ani nezvyšují. Oznamte také výskyt nových příznaků, jako je horečka, zimnice, bledost a otok končetin.

    Máte Zájem O Křečových Žil

    Kombinované hemoroidy: příznaky, léčba, prevence nemoci

    Nechte se léčit

    Celkově existují tři typy hemoroidů - vnější, vnitřní a kombinované.Interní hemoroidy mohou být předzvěstí vnějších hemoroidů, jeho počáteční fáze....

    Almage v křečových žilách: účinnost a nuance použití

    Nechte se léčit

    Diamant funguje aplikací magnetického pole. Je kompaktní a je k dispozici pro domácí použití, na rozdíl od objemných zařízení používaných zdravotnickými institucemi....