Kolonoskopie v anestézii

Příčiny

Vyšetření střeva je pro každého člověka přísné téma. Postup je nepříjemný, dost bolestivý, ale někdy nutný. Jak provést tento průzkum bez ztráty a levné? Existuje možnost provést kolonoskopii. Jedná se o metodu studování tlustého střeva pomocí endoskopu (kolonoskopu).

Indikace

Kolonoskopie je určena k odstranění neoplasmů, biopsie, vyšetření, fotografování tlustého střeva. Je indikován v studiích onemocnění střev. Používá se pro komplexní krvácení, extrémní patologie.

Kontraindikace

Lékaři kontraindikací zahrnují:

  • infekční nemoci;
  • peritonitida;
  • nedostatek plic a srdce;
  • patologie srážení krve;
  • těžké stupně kolitidy (většinou ulcerativní);
  • alergie;
  • těhotenství.

Metody vedení

V kolonoskopii existují čtyři možnosti: bez anestezie, lokální anestézie, celkové anestezie, spánku. Gastroskopie (studie žaludku) často používá pouze lokální anestezii a spánek.

Místní anestezie

Pokud má pacient značné bolesti v konečníku, použije se lokální anestézie. Většinou anestetické zmrazovací masti.

Obecná anestezie

Je zobrazena celková anestézie:

  • děti mladší 10 let;
  • přítomnost patologických procesů v tenkém střevě;
  • přítomnost masivních adhezí v místě inspekce;
  • anémie;
  • krvácení ve střevě;
  • chronický průjem, zácpa, střeva obsahuje cizí těla;
  • zvýšená nadýmání;
  • bezproblémová ztráta hmotnosti, oslabení;
  • indikace pro onkologii.

Kolonoskopie ve snu

Během procesu se používá speciální anestézie se sedací funkcí. Pacientovi bude podán přípravek s hypnotickým účinkem. Postup je prováděn bez lékařského spánku bez bolesti, nejsou žádné nepříjemné pocity. Obnova a stažení jsou rychlejší a bezbolestné než při anestezii.

Průzkum

Vzhledem ke složitosti postupu jsou pacientovi uloženy další požadavky. Nikdo by neměl improvizovat, poslouchat lékaře, který se snaží vyhnout nepohodlí pacienta s kolonoskopií.

Studie provádějte v anestezii, aniž byste byli ráno. Pacient je od pasu svlékl. Získá jednorázové spodní prádlo. Představte si koloskopii: ležet na levé straně. Kolena na hrudi. Příležitost je možné obrátit na zádech na žádost lékaře. Anestézie je určena pro indikace.

V hrubém střevě se pomocí zadního otvoru vloží kolonoskop. Při rozšiřování lumen střev je pozorováno nutné přívod vzduchu. Proveďte analýzu biopsie pomocí speciální trysky.

Během vyšetření má pacient pocit přetečení střev. Je to z dodávky vzduchu. Nadbytek po dokončení postupu bude odstraněn kanálem endoskopu.

Postup není příjemný, zvláště v okamžicích pokroku po zákrutách střeva, z nichž se bolest zintenzivňuje.

Po kolonoskopii je pacientovi umožněno jíst a pít. Pokud pocit přeplnění ve střevě zůstává plyny, doporučuje se pít aktivované uhlí, opřít se o žaludek.

Možné komplikace

  • hepatitida B;
  • riziko deformace a poškození tlustého střeva při průchodu ohybů;
  • prasknutí sleziny;
  • přestat dýchat během anestezie.

Příprava na postup

Úspěch události závisí na tom, jak se pacient připravil na průzkum. Existují dvě možnosti: nezávislé a s pomocí léků. O lécích, které lékař podrobně řekne, bude diskutovat o kontraindikacích.

80% pacientů používá nezávislou variantu.

Hlavní věc, která se připravuje před kolonoskopií, je vypláchnout střeva a uvolnit je z výkalů.

  1. Přechod na speciální dietu - vyloučit zeleninu, ovoce, bobule, houby, luštěniny, chléb, tvaroh. Povoleno: vývar, kaše, vejce, vařené maso, vařená klobása, máslo, ryby, kyselé mléčné výrobky. Dieta by měla začít 2 dny před zahájením léčby.
  2. Den je povoleno používat pouze vodu, čaj, vývar.
  3. Jeden den si vezměte ricinový olej (30-40 gramů). Při přítomnosti kontraindikací nebo nesnášenlivosti se poraďte se svým lékařem o vhodných projímacích látkách.
  4. Do obličeje položte 2 klystry 1,5 litru vody.
  5. Ráno udělejte klíčky až do úplného vyčištění.
  6. Léky dohodnuté s lékařem se aplikují v předepsaném režimu.

V případě zácpy je nutné pokračovat ve stravě dříve, okamžitě začít užívat projímadla.

Výhody kolonoskopie v celkové anestezii

Hlavní výhodou anestezie je udržení potřebného času pro vyšetření. Lékař provede důkladnou prohlídku, shromáždí potřebné testy, zastaví krvácení současně během jednoho dne, aniž by se roztahoval potřebné postupy pro několik zasedání.

Rizika celkové anestezie

Existuje riziko celkové anestezie. Podmíněně rozdělena do tří skupin: často, často a zřídka se vyskytují.

Obvyklé komplikace

Mezi tyto důsledky patří:

  • zmatené vědomí;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest ve svalech, hlava, dolní část zad, v zadním otvoru, záda, střeva;
  • svědění, alergie, vyrážky;
  • třesoucí se;
  • mdloby.

Nesprávné komplikace

Patří sem:

  • probuzení během průzkumu;
  • možné infekční infekce;
  • trauma možných orgánů.

Zřídka se vyskytující komplikace

  • trauma a poškození nervů spojených s anestezií;
  • anafylaktický šok;
  • smrt, ztráta krve, zastavení dýchání.

Názory lékařů: při provádění kolonoskopie jsou rizika z celkové anestezie mnohem vážnější než vyšetření. Proto bez živých indikací není třeba se uchýlit k takové radikální anestezii.

Výhody koloskopie pod sedáním

Sedace - metoda léku ovlivňující lidské tělo, což vám umožní zcela uvolnit a uklidnit.

Kolonoskopie bez anestézie je spíše nepříjemný postup. Pokud během vyšetření lékař potřebuje provést další manipulaci, přetrvává přesvědčuje pacienta. A pokud je pacient dítě, měl by být předem upřímní. Dokonce i když je procedura pod anestézií.

Při spánku s léky se tento problém nevyskytuje. Lék je podáván velmi malým množstvím, ale optimální výsledek klid a relaxace je dosaženo při zachování pacienta ve vědomí.

Zavedení léku intravenózně dokáže dosáhnout stavu amnézie a inhalace - jen relaxujte a uklidněte pacienta.

Indikace pro sedaci

  • věk dětí (děti do 10-15 let jsou nabízeny pouze touto metodou anestezie);
  • adheze ve střevě;
  • nízká prah bolesti, která nedává plný postup;
  • zvláštnost struktur břišní dutiny.

Kontraindikace k sedaci

Mezi kontraindikace týkající se sedace patří:

  • závažné fyzické nemoci;
  • užívání alkoholu a drog v předvečer;
  • epilepsie;
  • alergické reakce na léčivo;
  • chronických onemocnění s nosní kongescí.

Rozdíly v celkové anestezii

Hlavní rozdíly v průzkumu při spánku z celkové anestezie jsou:

  1. Při sedaci je pacient vědom.
  2. Okamžitý příchod na sebe je bezbolestný a nemá tolik negativních důsledků.
  3. Pro zajištění požadovaného stavu se sedativním účinkem je zapotřebí mnohem méně lékařského zásahu.

Názor lékařů: tato metoda je mnohem lepší než celková anestézie nebo provádí gastrointestinální a kalenografické vyšetření bez anestézie.

V současnosti počet vyšetření prováděných s anestezií obchází proceduru sedacem. Nejčastěji proto, že technika pacientů není srozumitelná a drahá.

Pravidla inspekce při sedaci

Vyšetřovací postupy by měly být prováděny pouze za přítomnosti anesteziologů a lékařů. Lékař anestézie volí vhodný lék bez alergických reakcí, injektuje ho a pomáhá vrátit se do normálu. Proces plného návratu na sebe je 40-60 minut. Nevýhody - v den kolonoskopie se nemůžete dostat za volantem auta.

Pokud lékařské centrum nenabízí anesteziologa, nebude to během vyšetření ve snu, pak by si pacient měl vybrat jinou kliniku.

Příprava na takový průzkum bude důkladnější. Pokud bez anestézie potřebuje člověk pouze přípravu těla (čistí střeva), pak se sedativním účinkem je nutné projít krevními testy, moči a fluorografií. U pacientů starších 40 let jsou požadovány výsledky EKG. Lékař by si měl být jist, že při kolonoskopii nebude nic špatného se srdcem nebo dýchacími zastávkami. Srdeční a plicní nedostatečnost je hlavní kontraindikací vyšetření i bez anestézie. Bez anestezie pacient informuje lékaře o zhoršení stavu, není žádný sen.

Hlavní nevýhodou této varianty kolonoskopie je nedostatek zpětné vazby: lékař nedokáže včas pochopit, zda to bolelo, jak se pacient cítí obecně. V plusu obsahuje úplné bezbolestné vyšetření, které pomáhá rychleji a lépe.

Náklady na řízení

Náklady na kolonoskopii bude záviset na vybraných klinikách pacienta, způsob zvládání bolesti (bez anestézie, lokální nebo celkové anestezii, útlum), které se konalo v průběhu zkušebních akcí (právě prohlížíte, sbírání biopsií, zastavit krvácení, odstranění polypů bez ohledu na závažnost).

Nemůžete spěchat k nízké ceně, protože akcie vždy nezakrývají kvalitu. Je lépe, pokud se jedná o osvědčenou kliniku, kterou pacient neustále navštěvuje, jeho lékařská anamnéza je známa lékaři a je vytvořen kontakt. Teprve pak se dosáhne požadovaného výsledku bez velkých peněžních příspěvků a bolestivých stresů.

Jaké jsou výhody a nevýhody kolonoskopie ve snu?

Když pacient slyší o určení takového postupu pro diagnostiku střeva, jako je kolonoskopie, spadne do divoké hrůzy a strachu. A začnou buď hledat alternativní metody výzkumu, nebo je vůbec odmítnout. Jen malá část se dostane do kanceláře endoskopisty. A to je marné, protože lékař se rozhodl označit takové vyšetřování za zdlouhavý motiv.

Avšak někteří lidé, řekl prokishechnik-ru, se rozhodli jít trochu jinou cestou - s vědomím, že vedení je stále potřebná kolonoskopie, jdou k ní pod narkózou nebo ve snu. Nicméně, to není vždy možné, to vše závisí na individuálních vlastnostech každé odrůdy. Proto se podívejme, co je o výhodách a nevýhodách při kolonoskopii během spánku a pod narkózou.

Co je anestezie?

Pro provedení podobné diagnózy tlustého střeva ve snu je pacientovi předepsána celková anestézie. Během toho necítí nic, neuvědomuje si, že vědomí chybí.

Stojí za zmínku, že ne každá klinika může provádět tento typ anestezie, protože v něm by měla existovat zvláštní místnost pro intenzivní péči s odborníky na resuscitaci, protože se může stát něco.

Kde se provádí kolonoskopie pod celkovou anestézou?

Jak již uvedl předseda vlády, měla by se klinická ordinace specializovat na takové postupy, a proto mezi komerčními variantami, které nelze nalézt v každém městě.

Existují kliniky širokého spektra, například soukromá klinika Uro-Pro. Můžete také kontaktovat specializované, například Gastrocenter v Moskvě nebo v jiné obecní profilové nemocnici. V našem katalogu naleznete také další lékařské společnosti.

Výhody anestézie

Začněme s pluses při provádění kolonoskopie ve snu:

  • Všechny ty nejnepříjemnější proběhnou pro tebe bez povšimnutí, bolest se vůbec necítí;
  • Neexistuje smysl pro hanbu a nepohodlí;
  • Strach během procedury není, pokud jen před tím, než začne;
  • Podle některých údajů, konstatuje ProKishechnik, kolonoskopie během spánku je zapojena o 15-25 procent méně času než obvyklým způsobem;
  • Výborná možnost provádět výzkum u dětí, zvláště neklidné nebo plaché, ve kterých pouze jeden druh lékařské ordinace způsobuje divoký strach;
  • Během spánku je pravděpodobnost poškození střevní stěny mnohem nižší, protože všechny svaly jsou uvolněné.

Nevýhody

Existují také nevýhody této metody diagnózy:

  • Existují kontraindikace pro anestezii, což znamená, že ji nikdo nerozpozná;
  • Tato metoda výzkumu není od levných možností;
  • Ne všechna města mohou projít takovou službou specializovanou klinikou;
  • Během spánku nemůže odborník dostat od pacienta odpor, což komplikuje postup;
  • Jakákoliv anestezie - zatížení vnitřních orgánů (játra, ledviny, srdce), takže se znovu uchýlí k tomu není nutné, radí ProKishechnikRu;
  • Při nízkých nákladech na služby v pochybných klinikách existuje možnost získat nebezpečné anestetikum;
  • Anestézie jsou nebezpečné a důsledky nejsou předvídatelné;
  • Před zahájením procedury musíte předložit další testy.

Kolonoskopie se sedáním

Existuje další způsob, jak ve snu přenášet kolonoskopii - je to sedace. V tomto případě se provádí injekce, ze které se stává stav jako sen. Pacientovi je podána lék, například midazolam nebo propofol, který způsobuje povrchní spánek. Podle prokishechnikRu může pacient během tohoto postupu reagovat na pokyny lékaře, ale necítí se bolest. Uklidňuje se, stav se podobá rostlině.

Video o koloskopii ve snu

Video Eleny Malyshevy o tom, kdo potřebuje kolonoskopii?

Závěr

Máte-li požádat o radu nebo odborníci prozkoumat některé recenze o kolonoskopii (např recenze pacienta na našich webových stránkách), můžeme pochopit, že kolonoskopie - a to není tak strašné postup. Všechny strachy o ní jsou způsobeny buď nedostatkem informací o ní, nebo kvůli pocitu rozpaků a hanby. Pokud se to uskuteční, strach se sníží, bude kontrolován.

Ale pokud se ještě neodvažujete manipulovat ve stavu úplného stvoření, zvolte jednu z výše uvedených dvou způsobů anestezie. Ale Prokishechniku ​​doporučuje zastavit se na druhém sedativním spánku, tk. nemá prakticky žádné vedlejší účinky a je méně bezpečný.

Stojí za to udělat ve snu kolonoskopii?

Vedení kolonoskopie ve snu je jednou z nejpohodlnějších možností tohoto postupu pro psychologický stav člověka.

Studie v anestezii je ideální pro ty, kteří se bojí panických bolestivých nebo nepohodlných pocitů spojených s proniknutím a pohybem endoskopu v těle (recenze uvádějí, že takové obavy jsou často způsobeny gastroskopií).

Nejde však vždy o aplikaci všeobecné anestezie, ačkoli existují zvláštní náznaky postupu ve snu, existují také rizikové faktory spojené s použitím takových radikálních prostředků.

Charakteristiky postupu

Kolonoskopie je vyšetření vnitřního povrchu střeva, odhalování mukózních lézí, přítomnost vředu nebo novotvaru.

V současné době existují dva typy kolonoskopie.

V moderní medicíně existují:

Virtuální kolonoskopie je zcela neinvazivní postup. Lékař získá obraz střeva na základě údajů z jiných studií.

Chcete-li to provést, musíte projít zobrazením pomocí nukleární magnetické rezonance nebo počítačovým tomogramem.

Výsledný obraz není tak podrobný jako u endoskopického vyšetření, ale poskytne celkový obraz o procesech, které se vyskytují ve střevě.

Tento postup pomůže, pokud existují kontraindikace k provádění invazivních studií, ale recenze ji popisují jako méně účinné.

Známější forma koloskopie se provádí pomocí endoskopu. Je zaveden do střevní dutiny přes anální průchod a pohybuje se po tlustém střevě.

V některých případech je potřeba vyšetření a konec tenkého střeva.

Sonda je vybavena fotoaparátem, který zobrazuje obraz na obrazovce: odborník tak může posoudit stav orgánu.

Sonda má schopnost dodat vzduch do střevní dutiny, což je prováděno pro zlepšení vidění.

Během výzkumu lze také provést malé intervence:

  • polypy mohou být odstraněny;
  • Můžete si vzít vzorek tkání pro analýzu.

Moderní přístroje umožňují různé manipulace terapeutické povahy, navíc jsou malé a pružné.

Endoskopické vyšetření se nedoporučuje:

  • lidé v těžkých podmínkách;
  • během exacerbace jakékoli střevní nebo katarální choroby;
  • s vývojem peritonitidy;
  • v jiných akutních stavech, kdy použití kolonoskopie může zhoršit situaci.

Pocity kolonoskopie

Kolonoskopie a gastroskopie jsou dvě techniky, které mají podobnou povahu. Jeden zkoumá střeva a druhý - žaludek a jícnu.

Gastroskopie způsobuje stejné obavy u lidí jako kolonoskopie. Osvědčení často porovnávají tyto metody diagnózy a mnozí si přejí, pokud je potřeba provést výzkum, a to i další postup, který je třeba provést ve snu.

Každý ví, že kolonoskopie (jako gastroskopie) může být docela nepříjemný a dokonce i bolestivý.

Pocit bolestí a nepohodlí způsobuje pohyb endoskopu přímo nad tělesnou dutinou.

Při kolonoskopii mohou být okamžiky průchodu zařízení po intestinálních smyčkách a přechody endoskopu z oddělení do oddělení bolestivé.

Také nepohodlí přinese plnění dutiny těla vzduchem. Bolest může být podobná spasmům a někdy je tahání, pichání nebo řezání.

Ale než se rozhodnete o tak radikálních opatřeních, jako je držení kolonoskopie ve snu, měli byste zhodnotit všechny výhody a nevýhody postupu a také zvážit alternativy.

Existuje několik faktorů, které ovlivňují nepříjemné pocity:

  • zkušeností specialisty. Z recenzí vyplývá, že dobrý odborník může provést postup takovým způsobem, že nebude nutná anestézie, natož anestezie;
  • kvalita zařízení. Moderní technologie umožňuje řízení procesu zavádění endoskopu dobře;
  • rysy struktury střeva u pacienta. Struktura orgánů je individuální: čím komplikovanější je cesta endoskopu, tím větší je pravděpodobnost nepříjemných pocitů;
  • soudržnost činností lékaře a pacienta;
  • mentálním stavu pacienta. Čím je člověk uvolněnější, tím je proces snazší;
  • prah bolesti u pacienta.

Kombinace těchto faktorů určuje specifika diagnózy. Kromě toho existují zvláštní situace, kdy se zvyšuje riziko bolestivých pocitů.

O vnímání postupu může mít špatný vliv:

  • negativní zkušenost s kolonoskopií;
  • přítomnost v anamnéze operací na střevě;
  • Patologie, díky nimž bude výzkum nepříjemný.

Existují zvláštní náznaky kolonoskopie v celkové anestezii. V jiných případech se považuje za možné použít i jiné metody anestézie.

Druhy anestezie

Kolonoskopie (jako gastroskopie) používá různé typy anestezie k vytvoření pohodlných podmínek pro pacienta, i když je často studie prováděna bez anestézie.

Místní anestezie se často používá. V tomto případě se na konec endoskopu aplikuje lokální anestetikum, které snižuje citlivost při průchodu sondy při kontaktu s léčivem.

Senzace se ztuhnou, prah bolesti se zvyšuje, ale pacient stále pociťuje pohyb endoskopu.

Použití lokální anestézie je doprovázeno užíváním sedativ a antispazmodiky. V tomto stavu si člověk pamatuje, co se děje a cítí endoskop.

Výhodou lokální anestézie je, že pacient může kontrolovat, jak dobře probíhá léčba, což snižuje pravděpodobnost poškození střev.

Populární metoda anestezie je sedace. Během sedace zůstává pacient vědomý. Tento druh anestezie vyvolává podobu spánku.

Recenze uvádějí, že úzkost a strach úplně zmizí, všechny pocity jsou potlačeny.

K tomu použijte 2 typy léků:

Midazolam je silnější, po něm následuje dlouhé období zotavení. Při užívání přípravku Propofol se pacienti probouzí rychleji, ale často mají vzpomínky na postup.

Během sedace je možný kontakt mezi pacientem a lékařem, když odborník může požádat badatele o změnu držení těla.

Nejradikálnější metodou anestezie je celková anestézie. V tomto případě se pacient ponoří do hlubokého spánku a nepamatuje si nic na kolonoskopii.

Z recenzí vyplývá, že celková anestezie nezaručuje žádné nepohodlí. Ponoření do hlubokého spánku je však častěji doprovázeno komplikacemi než použitím jiných druhů anestezie.

Absolutní zdravotní indikací pro celkovou anestezii je malý věk pacienta - až 12 let.

V jiných situacích je použití anestezie považováno za nezbytné, jestliže:

  • v čele jsou destruktivní změny a přilnavosti;
  • pacient má nízkou prahovou hodnotu bolesti.

K anestézii s ponořením do hlubokého spánku dochází v situacích, kdy je studie komplexní (kombinovaná gastroskopie a kolonoskopie).

Podobný postup na žádost pacienta může poskytnout poplatek většině lékařských institucí.

Kolonoskopie ve snu: klady a zápory postupu

Kolonoskopie je studie tlustého střeva (k céku s přídavkem) za použití speciálního přístroje - fibrokolonoskop. V takovém případě doktor na obrazovce monitoru vidí stav sliznice a může provést přesnou diagnózu.

První zprávy o tvorbě a úspěšné aplikaci fibrokolonoskopů se objevily na počátku 60. let dvacátého století. V současné době používané přístroje se výrazně změnily, nyní používáme bezpečné "studené" světelné zdroje a vláknovou optiku, což činí postup bezpečnější.

Kolonoskopie je poměrně běžný postup a v některých zemích se každoročně provádí kolonoskopie jako součást rutinního vyšetření spolu s kardiogramem a fluorografií.

Pomocí kolonoskopie je možné diagnostikovat takové nemoci jako:

  1. Vřed.
  2. Nádory a polypy hrubého střeva.
  3. Nemoci Hirschsprung a Crohn.
  4. Nešpecifická, stejně jako obyčejná kolitida.

Indikace pro kolonoskopii:

  • Případy různých nádorů tlustého střeva u příbuzných krve.
  • Přítomnost hlenu nebo krve v stolici.
  • Odložené operace na tlustém střevě a céku.

Navíc tato diagnostická manipulace může doplnit data získaná ultrazvukem, rentgenem nebo jinými studiemi pro objasnění diagnózy.

Provádění kolonoskopie se doporučuje všem lidem starším 50 let - pro včasnou diagnózu rakoviny, stejně jako dalších nemocí.

Existují však i kontraindikace pro kolonoskopii:

  1. Závažné plicní a srdeční selhání.
  2. Zdvih.
  3. Hypertenzní onemocnění třetího stupně.
  4. Peritonitida.
  5. Adhezivní nemoc.
  6. Závažné formy ulcerózní kolitidy.

Většina pacientů tento postup dobře toleruje, ale existují situace, kdy je nutná anestézie. Pro anestezii se používají dvě metody: celková anestézie a sedace (pomocí drog jsou způsobeny stav podobný spánku).

Co je sedace?

Sedace je technika pro zavedení pacienta do stavu povrchní spánek, ve kterém necítí bolest, ale pokud je to nutné, může reagovat na pokyny lékaře. Po vstupu do anestetikum (většinou používán midazolam nebo propofolu), pacient ztratil pocit strachu a úzkosti, cítí uvolněný a klidný, bez bolesti a nepohodlí.

Existují kategorie lidí, pro které je používání anestézie povinné:

  1. Pacienti s destruktivním procesem v tlustém střevě.
  2. Děti do dvanácti let. Dokonce i malá bolest může negativně ovlivnit psychiku dítěte.
  3. Pacienti s hrotem ve střevě. Hroty narušují průchod fibrokolonoskopu, což způsobí bolestivé pocity.
  4. Pacienti s nízkým právem citlivosti na bolest.

V jiných případech se provádí sedace a celková anestézie na žádost pacienta (pokud neexistují žádné kontraindikace anesteziologovi).

Pros kolonoskopie ve snu

  • Kolonoskopie ve snu umožňuje provádět studii celého tlustého střeva, pacienta současně nebude mít nepohodlí a bolesti. Během diagnostické manipulace je možné odstranit polypy, zastavit krvácení do střeva a další manipulace, zachránit pacienta před dalšími operacemi a operacemi.
  • Snižuje dobu postupu - podle studií kolonoskopie střeva ve snu, v průměru trvá 15-25% méně času. Diagnostik má tedy spíše čas na samotný postup než na mluvení s pacientem.
  • Mnoho dětí má strach z lékařů a různých procedur, používání anestezie pomůže dětem dostat se bez bolesti. Takže snížit úzkost, pokud potřebujete znovu zkontrolovat střeva.
  • Pravděpodobnost komplikací se snižuje během samotné kolonoskopie. Když je pacientova střeva uvolněná, pravděpodobnost perforace a dalších střevních poranění může být téměř zcela vyloučena.

Nevýhody kolonoskopie ve snu

  • Jakýkoli lék používaný k anestezii má toxický účinek na tělo a ničí jaterní buňky. Proto, aby se zabránilo negativním důsledkům, doporučuje se užívat léky k ochraně jater;
  • Možné problémy s pamětí (týká se pouze celkové anestezie).

Většina lidí se ptá, zda je anestezie bezpečná a zda má sedace negativní důsledky. Protože jakákoliv lékařská procedura, anestezie může přinést určitá rizika pro zdraví pacienta, ale použití nových zdravotnických prostředků a zkušenosti anesteziologa je téměř zcela minimalizují. Zejména pokud se připravujete na všechny manipulace, postupujte podle pokynů lékaře.

Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem má mnoho odborníků tendenci se domnívat, že je třeba jednoduše použít účinnou anestezii pro endoskopické vyšetření střeva. Ale volba by měla být zastavena pro sedaci a celková anestezie by měla být použita pouze v extrémních situacích.

Ve snu a bez bolesti. Jak se vyhnout nepříjemným pocitům během kolonoskopie?

Kolonoskopie - postup je z fyziologického hlediska nepříjemný a psychologický. Ale je považován za zlatý standard pro prevenci rakoviny tlustého střeva. A to by mělo dělat všichni lidé nad 45 let každých pět let.

Naši odborníci - endoskopista Vyacheslav Galakhov a anesteziolog, ctěný doktor Ruska, kandidát na lékařské vědy, docent Sergej Nistratov.

Proč je to nutné?

Každý rok více než 800 tisíc lidí na světě dostává rakovinu tlustého střeva. Většina těchto pacientů v USA, Kanadě, Evropě, Rusku. U nás posledních 20 let se rakovina tlustého střeva ve struktuře všech onkologických onemocnění přesunula z 6. místa na 3. U 60-70% pacientů je onemocnění diagnostikováno již v zanedbané formě.

Kolonoskopie odhaluje nejen rakovinu, ale také problémy, jako je výskyt polypů v tlustém střevě. Jedná se o masité výrůstky, které se mohou vyvinout na zhoubné nádory. U žen jsou častější než u mužů. Předpokládá se, že po 50 letech má každá čtvrtina alespoň jeden polyp. Výsledkem je, že typický pacient s tímto problémem vypadá takto: 66,5letá dáma.

Obecně platí, že i když máte co dělat starosti (jako polypy - jsou, rychle rostou, bez známek úzkosti), v určitém věku musí být řešena na kolonoskopii. My nemluvíme o těch situacích, kdy tento postup je nutné, pokud muž bez zjevného důvodu výrazně zhubnout, když je znepokojen nestabilní křesla - průjmu, zácpy, pokud se cítí bolest v břiše... Přiřazení této studie rovněž čelí některé gynekologické ordinace, například před odstraněním vaječníkových cyst.

Obecně se v průběhu let musí čas od času ujistit, že ve střevě nejsou žádné nádory, a pokud se objeví, zjistěte je co nejdříve, protože v počátečních fázích je všechno vyléčitelné.

Jak se to stane

Po vyčištění střev se silnými laxatiky lékař vloží do konečníku endoskop - flexibilní tenkou trubici s koncovkou kamery, která přenáší obraz střeva na obrazovku počítače. Současně se do střeva dodává voda a vzduch. Voda spouští stěny tak, aby byly viditelné všechny možné novotvary a následně evakuovány. Vzduch rozšiřuje záhyby střev, ve kterých mohou skrývat polypy a nádory. Lékař prochází celým tlustým střevem - to je průměr 1,5 metru. Postup může trvat 15-20 minut, a možná asi hodinu, v závislosti na tom, co tam lékař vidí. Pokud zjistí nějaké útvary, zvedne je z nich, aby zkontrolovaly, zda se jedná o zhoubné nádory.

Faktem však je, že tenké střevo v nás má tvar písmene P, a když se endoskop otočí na příčné místo a pak ještě jednou otočí, pocity nevyplývají z příjemných. Navíc vzduch, který nafoukne střeva, také zvyšuje nepohodlí. Posilovat bolest může také hroty. Existuje však cesta: drogový spánek.

Profesionálové jsou zřejmé

"Za anestezie? - pacienti se bojí. "A když se za ním nebudu probudit?" A když ztratím paměť po anestezii? A když doktor náhodně propichne moje střeva - nemohu ho varovat, co mě bolí? "Existuje mnoho obav. Ale o tom lékaři říkají.

Lékař vidí na monitoru všechny jeho činy a stav střeva a mohou jak posílit tlak endoskopem, tak oslabit. A pravděpodobnost perforace je v anestezii zanedbatelná a bez ní. A doktor se nikdy nebude soustředit na pacientovu bolest, protože prah bolesti je pro každého jiný: někteří jsou připraveni cokoli tolerovat, jiní křičí, jakmile se dotknou.

Z léčebného spánku se nám nášho mozku neděje nic špatného. Pacient lehce usne, snadno se probudí, obvykle vidí sny a ty dobré a dnešní léky neovlivňují paměť.

Anesteziolog před ponořit se pacient spát, vypočte dávku v závislosti na hmotnosti, věku, krevní tlak se bere v úvahu, a to i tehdy, kolik kilogramů uvolnil tělo po očisty. Elektrokardiogram, děláme před kolonoskopií, anesteziolog vůle, tam je velká pravděpodobnost, abnormálního srdečního rytmu a elektrické vodivosti během spánku léky, a to pomůže, aby se zabránilo komplikacím. Obecně je vše promyšlené a řízené.

Ani nevolnost, zvracení, ani halucinace, ospalost, pokud se objeví po probuzení, projde za 30 až 40 minut a člověk se může dokonce dostat za volantem auta a sám se vrátit domů.

Takže výhody předání tohoto postupu ve snu jsou zřejmé:

  • pacient neublíží, neztrácí se, nezhrotne, nesníká ani křičí;
  • je pro lékaře vhodnější pracovat, takže je méně pravděpodobné, že mu bude chybět nový růst;
  • výzkum je rychlejší;
  • u starších pacientů je riziko vzniku hypertenzní krize během nebo bezprostředně po ukončení léčby minimalizováno. Faktem je, že když to bolí, děsivé, tělo rozvíjí adrenalin, což prudce zvyšuje krevní tlak;
  • No, fakt, že nevadí lékařům, ale to je velmi citlivý na pacienty: Jsme stydí tohoto postupu, a pokud vám lékař staví do spánku polékového, stanete se jako během operace, podléhají lékařskému působení, a tam není místo pro etiku: pohodlné - Nepohodlné.

Kolonoskopie ve vyspělých zemích se provádí pouze pod spánkem, je to jako ošetřování zubů anestezií. Ale u nás narkóza, bohužel, není pokryta politikou CHI, neboť je nutné platit dodatečně. A to je možná jediná nevýhoda této metody.

Mimochodem

Existují další metody výzkumu střeva, například:

Rektomanoskopie - vyšetření konečníku pouze rektoskopem: kovový, tuhý nástroj o délce 30 cm, větší než endoskop a horší optika než je. Metoda byla v naší zemi distribuována v 80. až 90. letech 20. století.

Irrigoskopie je rentgenový paprsek střeva po injekci barya klouzáním. Vyhodnocení výsledků je příliš subjektivní, závisí na tom, jaké interpretace dává konkrétní radiolog stínům, které vidí na snímcích.

Kapsulární kolonoskopie je studie s polknutou kapslí, uvnitř které je kamera, která odstraňuje vše, co vidí ve střevě. Existuje několik nevýhod této metody: kapsle je velmi drahá; při průchodu střevem není funkce jeho nafukování vzduchem, proto kamera nemusí vidět formaci, skryté v záhybech; nemůžete udělat biopsii - odeberte kus vzorku. Výsledkem je, že metoda není příliš informativní.

Kolonoskopie ve snu

Voskresensk ul.Oktyabrskaya d.11 kancelář 4

Voskresensk Mendeleev st. 28a

Bialoozero st 60 let října, 22a

Voskresensk Ulice Kagan, 19, hypermarket "ANO" Diskontní optika

Vyplňte všechna pole pro pořadí zpětného volání

KOLONOSKOP (V SLUNCE)

Kolonoskopie Jedná se o inštrumentální metodu pro studium tlustého střeva, v němž je do ní vložena flexibilní optická trubice s kamerou a osvětlením. Tloušťka trubky v průměru je asi 1 cm, což minimalizuje možnost poškození střevní sliznice. Tato metoda má vysokou přesnost, doktor má schopnost přímo zkoumat stěny všech částí tlustého střeva a pokud je to nutné, provést biopsii (pomocí speciálních kleští odřízne kus střevního tkáně pro histologické vyšetření). Abyste předešli chybám ve studii, je důležité řádně připravit střevo pro tento postup.

Indikace pro kolonoskopii:

Přidělit absolutní a relativní indikace pro kolonoskopii. Absolutní indikace jsou ty, ve kterých je kolonoskopie jedinou informační metodou vyšetření.

Patří sem:

  • krvácení ze spodních částí střeva - charakterizované výskytem krve v stolici (s krvácením z horních částí střev krve v stolici, ale získává černé barvy);
  • polypy tlustého střeva - benigní novotvary spolu s kolonoskopií se provádí biopsie s cílem vyloučit rakovinu tlustého střeva;
  • podezření na maligní nádor tlustého střeva - biopsie je povinná;
  • podezření na nešpecifickou ulcerózní kolitidu - onemocnění charakterizované autoimunitními lézemi tlustého střeva s tvorbou defektů stěn (vředů);
  • Crohnova choroba - chronický zánět sliznice tlustého střeva, ve kterém se vytvářejí specifické formace - granulomy, kolonoskopie se provádí ve spojení s biopsií;
  • recidivující střevní obstrukce - opakované epizody zpoždění stolice, při kterých nebylo možné zjistit jejich příčinu.

Relativní údaje pro tento postup jsou ty, které se používají jako dodatečná studie, jestliže jiné metody diagnózy neumožňují vyvodit závěr o povaze onemocnění:

  • chronické, recidivující břišní bolesti - bolest břicha po dlouhou dobu, která může zmizet sama, pak se znovu objeví;
  • anémie - snížení koncentrace hemoglobinu v krvi, jejíž příčina nebyla objasněna;
  • progresivní ztráta hmotnosti - ztráta hmotnosti s přiměřenou výživou a absence jiných diagnóz, které ji vysvětlují;
  • subfabrilový stav zřetelné etiologie - prodloužený nárůst teploty na nízké hodnoty (37,0-37,5 ° C) bez zjevného důvodu;
  • trvalá porucha stolice s tendencí k zácpě.

Příprava na kolonoskopii střeva

Příprava střeva je nezbytná k vytvoření podmínek, při kterých nebude lumen hrubého střeva zbaven zbytků stolice, plynu, krve a hlenu. To umožní úplnou kontrolu všech částí střev a provede kvalitní vyšetření. Začněte postup přípravy střeva správnou dietou bez strusky po dobu 3 dnů před vyšetřením.

Takže, co můžete jíst před kolonoskopií a jaké produkty by měly být vyloučeny?

Povoleno používat:

  • nízkotučný vývar (vařený na druhou vodu);
  • hovězí, kuřecí, rybí (ve vařené formě);
  • fermentované mléčné výrobky (tvaroh, kefír);
  • bílý chléb z celozrnné mouky a neupravené sušenky.

Je přísně zakázáno užívat produkty, které mohou vytvářet usazeniny usazující se na stěnách střev, které zahrnují:

  • čerstvá zelenina (zelí, červená řepa);
  • fazole (hrach, sója, fazole);
  • greeny (špenát, šťovík);
  • Matice (ořech, ořech);
  • ovoce (hruška, meruňka, švestka);
  • černý chléb;
  • bobule (malina, angrešt, rybíz);
  • kaše (perličkový ječmen, pohanka, ovesné vločky, proso);
  • mléko, sýrová voda, kvas, pivo a jiné alkoholické nápoje.
  • Je důležité si uvědomit, že informace o kolonoskopii a správné diagnóze přímo závisí na kvalitní přípravě střeva pro výzkum.

Proč spát během endoskopie? Kdo je zodpovědný za spánek? Má tento sen něco společného s anestezií?

Pro detailní a důkladné vyšetření, která se koná v době endoskopie (gastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie, endoskopická chirurgie) je nutné endoskopista, že pacient byl uvolněný, nedělal polykání, říhání, necítil bolest, pak může provádět kontrolu v detailu, přičemž vysoká profesionalita.

Při endoskopických postupů v našich pacientů kliniky byly sedativy - krátký pohodlný spánek, který se netýká anestezii, ale umožňuje lékaři, aby pečlivě zkoumat sliznici vnitřních orgánů a zároveň vytváří pacienta pohodlné, bezbolestný stav.

Anesteziolog-resuscitátor je lékař odpovědný za komfort, bezbolestnost a bezpečnost endoskopických postupů.

Co se stane s pacientem, když spí?

V té době, zatímco pacient spí, v oblasti endoskopie odborníků mohou nejen pečlivě zkoumat sliznice, provést podrobná digitální fotografie, ale odstranit polypy, provést biopsii, aby provedla předem určený high-tech minimálně invazivní endoskopické techniky.

Jak přesně je pacient spánkován?

Léčba spánku trvá 5-7 minut, je snadněji kontrolována a prodloužena anesteziologem, v případě potřeby a okamžitě ukončena po endoskopii. Přípravky používané pro CEDARATION (spánek) - ne přesně ty, které jsou používány v anestezii, jsou bezpečné a mají pouze dvě kontraindikace: těhotenství a dětský věk. Léčiva se podávají intravenózně a zcela z pacientovy krve po krátkou dobu (v minutách). Po ukončení účinku léku se pacient probudí bez pocitu nepohodlí. Dobře vybavená budící místnost je vybavena pro pacienty, kde si pacient může odpočinout, pokud si to přeje. Po 45-60 minutách je pacient plně aktivní jako před zahájením léčby, podpora není nutná.

A proč potřebujeme spát, pokud se ve většině případů provádí endoskopické procedury bez spánku, při lokální anestézii?

Kolonoskopie bez anestezie se zřídka vztahuje k bezbolestnému výzkumu. Například u pacientů s astenichesim postavě (hubené pacientů), nemocní byli operováni, plný kolonoskopie s držáky na dome slepého střeva trvá značnou dobu, doprovázená bolestivé vjemy a zvýšeným rizikem, to vyžaduje velké úsilí a pro lékaře a pacienta. Léčivý spánek během kolonoskopie je velmi důležité nejen pro starší pacienty s komorbiditami (pro ně naprosto přednostní kolonoskopie pod sedativy, kdy minimální riziko komplikací spojených onemocnění srdce, krevní cévy), ale pro všechny pacienty, kteří chtějí, aby jejich inspekce byl bezbolestný, nejdůkladnější a nejúčinnější. Pacienti, kteří již dříve prováděné kolonoskopie bez sedativ často mluví o bolesti, a snažit co nejlépe, aby se zabránilo opakování této nešťastné zkušenosti. Gastroskopie v naší nemocnici totéž lze provést bezpečně, ve stavu příjemného spánku léky (sedaci).

Jak se provádí kolonoskopie v anestezii (ve snu): recenze, videa, náklady

Kolonoskopie v anestézii

Sedavý životní styl a podvýživa vede k narušení aktivity gastrointestinálního traktu (GIT) v horní i dolní části.

Moderní medicína má daleko daleko ve svých schopnostech zvolit si metodu diagnostiky pro stanovení nejspolehlivější diagnózy.

Nyní doktor může nejen vyšetřit a hmatat žaludek pacienta, ale i pečlivě zkoumat slizniční povrch orgánů zevnitř.

Takové diagnostické metody však mohou být doprovázeny spíše nepříjemnými a dokonce bolestivými pocity, děsivými pacienty a způsobujícími odkladné postupy, jejichž význam a důležitost mohou být rozhodující. Pokud jsou horní části gastrointestinálního traktu ve většině případů kontrolovány bez nepříjemných příznaků, např. Gastroskopie (GAB), potom jsou nižší, které jsou velmi obtížné.

A není pro pacienta a diagnostika snadné, kdo musí být po celou dobu rozptýlen, aby se stěžoval, aby ho přesvědčil, aby trpěl a strávil více času na vyšetření.

Jednou z těchto metod byla kolonoskopie - metoda studování střev zevnitř zavedením endoskopu.

Pacienti při jmenování tohoto postupu panikají a snaží se ho opustit.

Ale protože tato diagnóza je nejvíce informativním způsobem, který umožňuje zjistit mnoho patologií, počínaje polypy a končící onkologií střeva, nyní je kolonoskopie pod anestézou. To umožňuje získat potřebné informace o stavu střevní sliznice pacientů bez vážné bolesti.

Kolonoskopie jako nepostradatelná metoda diagnostiky

Kolonoskopie je progresivní vyšetření tlustého střeva prováděné pomocí endoskopu.

Endoskop je dlouhá trubice s mini-kamerou připojenou na konci, která umožňuje detailní zvážení celého povrchu sliznice a v případě potřeby pomocí speciálních kleští pro odstranění proliferace polypózy.

Ve studii se diagnostici dokáží odhalit polypózní a ulcerativní onemocnění tlustého střeva, zánětlivé procesy a přítomnost novotvarů v různých stádiích jejich vzniku.

Odstranění polypu endoskopovými kleštěmi - stupeň chirurgického zákroku

Včasné vyříznuté polypy a různé benigní novotvary snižují riziko degenerace na maligní procesy, což šetří životy mnoha pacientů.

Samozřejmě, že tlusté střevo a lze zobrazit pomocí klystýr barnatý (metoda X-ray) nebo počítačové tomografie, ale v obou průzkumech bude podstatně méně informací, a první pacient vystaví ozáření.

Aby se pacientům během vyšetření ulevilo z bolestivých pocitů, je obvyklé provádět kolonoskopii střev v anestezii.

Při anestezii existuje několik možností pro anestezii a anesteziolog vybere metodu anestezie pro každého pacienta na základě jeho anamnézy a zdravotního stavu.

Hlavními a úspěšně používané úlevu od bolesti techniky zahrnují lokální anestézii, sedaci a celkovou anestezii během kolonoskopie, což snižuje různou měrou citlivost na to, co se děje, a aby postup neobejde bez potíží a bolestí. Také anestezie výrazně snižuje riziko komplikací během vyšetření - zcela uvolněné střevní stěny jsou méně vystaveny perforaci a dalším zraněním.

Místní anestezie

Kolonoskopie při lokální anestézii vyžaduje aplikaci anestetika na špičku endoskopu, která sníží citlivost nervových zakončení sliznice při průchodu trubice. Za tímto účelem se používají anestetika na bázi lidokainu a novokainu.

Nebude to úplně řešit problém bolesti, protože hlavní bolesti nevyplývají z pohybu endoskopu, ale z injekce vzduchu do střeva.

Vzduch se používá k šíření stěn tlustého střeva, což umožňuje podrobnější zkoumání jeho povrchu.

Psychologicky je však pacientovi snazší podstoupit tento postup - samotný výraz "v anestezii" to nastavuje, že bolesti budou méně a nejsou tak hrozné před vyšetřením.

Místní anestezie se podává pacientům, kteří mají platnou indikaci pro odmítnutí kolonoskopie za celkové anestezie nebo sedace: je to nejbezpečnější metoda, ale neúčinná

Sedace

Kolonoskopie ve snu je jedním z názvů postupu s použitím sedativ, které poskytují povrchní medikační spánek. V důsledku podání léčiva je pacient během vyšetření ošumělý pocity a bezbolestně prochází.

Pokud uvažujete podrobněji o tom, co je sedace, okamžitě poznačte hranici pacienta.

Je spíše spící, ale ve studii má zároveň lehkou citlivost a po probuzení zůstávají některé vzpomínky, nejčastěji nedávají barvu postupu.

Pro průzkum jsou nejčastěji užívány Midazolam nebo Propofol, které mají jak výhody, tak i nevýhody.

Použití přípravku Midazolam je dobré, protože téměř úplně postrádá vzpomínky na studii, ale pacient opouští stav spánku mnohem déle.

Propofol se vyznačuje rychlým probuzením, ale cena je jasnější vzpomínkou na minulý postup. Lékař doporučuje toto nebo toto lék na základě přání pacienta a stavu jeho zdraví.

Sedace v kolonoskopii dává pacientovi příležitost reagovat na příležitostné komplikace při provádění diagnózy a jejich reakcí o tom informuje lékaře.

Kvůli přítomnosti citlivosti na světlo umožňuje kolonoskopie se sedací diagnostikem včas pochopit, že střevo bylo traumatizováno endoskopem a přijmout vhodná opatření.

Obecná anestezie

Vyšetření střeva se provádí v celkové anestezii na operačním sále, plně vybavené všemi druhy zařízení pro eliminaci možných komplikací: zařízení pro umělé dýchání, srdeční stimulaci a dalších nezbytných zařízení první pomoci.

Pacientovi se intravenózně podává lék, který ho ponoří do hlubokého spánku a pod neustálým dohledem anesteziologa se střevo vyšetřuje.

Pacient usne, všechny jeho svaly jsou zcela uvolněné, podstupuje proceduru a po probuzení dalších 15-45 minut je jeho stav pod kontrolou doktorů.

Pro celkové anestezii po drogách na úvaze anesteziologa může být použit: opioidy - fentanyl promedola sufentanil, alfentanil, nebo myorelaxancia - Ditilin, Arduanem, Trakrium. Ve zvláštních případech se podává inhalační anestetikum.

Děti jsou v některých případech předepsány maskovací anestezií s kolonoskopií

Vzhledem k silným vlastnostem jakéhokoliv léčiva pro celkovou anestezii se vypočte individuálně dávka pro každého pacienta.

Pacient během vyšetření necítí nic a neexistují žádné vzpomínky na postup. To významně snižuje neochotu podrobit se výzkumu příště.

Kolonoskopie s anestezií poskytuje 100% ztrátu citlivosti, zatímco při sedaci lze snížit na 95-99%.

Protože celková anestézie zvyšuje riziko poranění tlustého střeva během vyšetření, ale významně snižuje dobu trvání vyšetření, neboť diagnostik nemusí být vynechán stížností pacienta a přerušit postup.

Indikace pro kolonoskopii s anestezií

Samozřejmě, můžete provést postup bez pomoci různých analgetik, detail průchodu kolonoskopie bez anestezie lze nalézt v tomto článku, ale tam jsou pacienti s některými patologiemi nebo funkcí, které nedávají takovou příležitost.

Patří sem:

  • děti mladší 12 let - je lepší zachránit je před strachem a bolestí při vyšetřování, neboť to možná není jediný postup v jejich životě a je lepší chránit děti před strachem z "bílých kabátů";
  • pacientů s adhezivním onemocněním střev - protože adheze zasahují do průchodu kolonoskopu a v případě anestezie klesá tón břišní dutiny, což podporuje lepší postup endoskopu;
  • přítomnost strictures (zúžení) konečníku nebo konečníku;
  • duševní poruchy, při nichž se pacient může v průběhu postupu nedostatečně vést a zranit;
  • přítomnost destruktivního, ulcerativního, zánětlivého procesu ve střevech, který během vyšetření vyvolá akutní bolest.

Stenóza (zúžení) střeva - kontraindikace postupu

Pro osoby s nízkou prahovou citlivostí by měla být také použita anestézie. Takoví pacienti netolerují dokonce ani nepatrné účinky a vnímají je mnohem ostřeji než ostatní, kteří jsou vystaveni stejnému.

Úplně snášená manipulace obyčejných lidí může u citlivých lidí způsobit i bolestivý šok, doprovázený ztrátou vědomí nebo porušením činnosti orgánů. Je lepší, aby pacienti nebyli vystaveni pokusům a okamžitě předepisovali léky proti bolesti.

Vědomí, že v průběhu procedury nebude žádná bolest, bude morálně uklidnit a postavit je na příznivý průchod výzkumu.

Příprava na anestetické vyšetření

Pro kolonoskopii, a to i bez anestezie, musíte v každém případě připravit pomocí určité diety doporučené lékařem a léky, které čistí střeva.

Samozřejmě můžete vyčistit klystýrem, ale tento čistící účinek, stejně jako při použití Fortrans, Lavakol nebo FLEET FOSFOS-SODA, nebude jednoznačný.

Výživa po kolonoskopii střeva

Zvláštní příprava na budoucí anestezii není nutná, ale vždy byste měli konzultovat s anesteziologem, který by měl zjistit všechny důležité body pro užívání léků pro anestezii. K tomu se dozví:

  • hmotnost a výška subjektu;
  • přítomnost souběžných diagnóz k určení léčiv a dávky předepsané;
  • Existuje tendence k alergickým projevům;
  • počáteční anestézie.

V předvečer a před vyšetřením se pacient měří pulsem, krevním tlakem a rychlostí dýchání.

6 hodin před manipulací nemůžete jíst, alespoň 2 hodiny můžete pít ještě vodu.

Příprava zahrnuje premedikaci - pacient je sedat 30-40 minut (děti mohou být podávány orálně) Relanium, Midazolam, Seduxen.

To vede k tomu, že pacient odpočívá, snižuje úzkost, což snižuje pravděpodobnost komplikací v postupu, stejně jako stav emoční stav pacienta závisí na tom, kolik léků se vyžaduje pro anestezii.

Po obdržení termínu od ošetřujícího lékaře se pacienti musí rozhodnout, kam mají dělat kolonoskopii? Začínají se podívat na klinice, srovnávat ceny v soukromých institucích a kvalitu služeb ve veřejných nemocnicích, chodit online a číst recenze z minulých postupů.

S ohledem na příběhy pacientů jsou nejpopulárnějšími diagnostickými centry MEDSI a INVITRO, jejichž pobočky se nacházejí prakticky na celém území Ruské federace. Mohou procházet gastro a kolonoskopií s anestezií nebo bez ní.

V každém případě je gastroskopie a vyšetření střeva pro pacienta nejpohodlnější kvůli vysoké profesionalitě diagnostických lékařů a nejnovějším specializovaným vybavením klinik. Můžete si podrobně prohlédnout, jak se postup provádí na videu, a přečtěte si recenze vděčných pacientů.

Recenze

Marina, 46 let:
Před 1 rokem prošel kolonoskopií. Před zahájením postupu po dobu 20 minut se intramuskulárně podával analgin nebo baralgin.

Postup trvá 15 minut, bezbolestně, jediný pocit kolik v střevách byl způsoben vstřikem plynu, ale relativně snesitelný.

Něco připomínalo kontrakce - vlákno, po krátké době, pak znovu. Mělo se doporučit, aby se neohýbala a nedokázala se úplně uvolnit, aby byl lékař snadnější a pak bude bolest méně.

Myslím, že celková anestézie není nutná, pokud v břišní dutině nedošlo k žádným operacím a nejsou žádné adheze. Myslím, že postup není absolutně strašný.

Eleanor, 53 let:
Můj manžel pracuje jako anesteziolog po dobu 26 let, on často mi řekl, že vnitřní vybavení rozhodně je třeba pravidelně kontrolovat a lepší to udělat s pomocí anestezie, zatímco lékař jednodušší podívat se na to a dát správnou diagnózu. A když se pacient "trhá", napětí nebo si vždycky stěžuje, pak více času jde pryč a s největší pravděpodobností bude muset podstoupit opakovaný postup. Proč to potřebujete? Proto je lépe to udělat s anestezií najednou. Nedávno jsem provedl dvě vyšetření - kolonoskopie s anestezií a EGF. Necítil jsem nic strašného, ​​jen sucho v ústech, které rychle prošlo po příjmu vody a jídla. Ale žádné bolesti nebo strachy!

Stanislav, 48 let:
Dnes prošel kolonoskopií s anestezií. Připravil se na dva dny - odmítl pevné jídlo, pil hlavně tekutý - čaj, džus, kávu, vývar. Potom vyčistí Fortransom - výkonný nástroj, dokonale čistí.

Přišel jsem k postupu, anesteziolog mi udělal anestezii. Když jsem se probudil, nebyly žádné pocity a po 15 minutách jsem bezpečně opustil kliniku. Doporučuji každému, aby podstoupil kolonoskopii s anestezií - neškrábejte nervový systém bolesti a strachem.

Doufám, že mé informace přijde vhod.

Kolonoskopie (ve snu) hlediska

Kolonoskopie Jedná se o inštrumentální metodu pro studium tlustého střeva, v němž je do ní vložena flexibilní optická trubice s kamerou a osvětlením.

Tloušťka trubky v průměru je asi 1 cm, což minimalizuje možnost poškození střevní sliznice.

Tato metoda má vysokou přesnost, doktor má schopnost přímo zkoumat stěny všech částí tlustého střeva a pokud je to nutné, provést biopsii (pomocí speciálních kleští odřízne kus střevního tkáně pro histologické vyšetření). Abyste předešli chybám ve studii, je důležité řádně připravit střevo pro tento postup.

Indikace pro kolonoskopii:

Přidělit absolutní a relativní indikace pro kolonoskopii. Absolutní indikace jsou ty, ve kterých je kolonoskopie jedinou informační metodou vyšetření.

Patří sem:

  • krvácení ze spodních částí střeva - charakterizované výskytem krve v stolici (s krvácením z horních částí střev krve v stolici, ale získává černé barvy);
  • polypy tlustého střeva - benigní novotvary spolu s kolonoskopií se provádí biopsie s cílem vyloučit rakovinu tlustého střeva;
  • podezření na maligní nádor tlustého střeva - biopsie je povinná;
  • podezření na nešpecifickou ulcerózní kolitidu - onemocnění charakterizované autoimunitními lézemi tlustého střeva s tvorbou defektů stěn (vředů);
  • Crohnova choroba - chronický zánět sliznice tlustého střeva, ve kterém se vytvářejí specifické formace - granulomy, kolonoskopie se provádí ve spojení s biopsií;
  • recidivující střevní obstrukce - opakované epizody zpoždění stolice, při kterých nebylo možné zjistit jejich příčinu.

Relativní údaje pro tento postup jsou ty, které se používají jako dodatečná studie, jestliže jiné metody diagnózy neumožňují vyvodit závěr o povaze onemocnění:

  • chronické, recidivující břišní bolesti - bolest břicha po dlouhou dobu, která může zmizet sama, pak se znovu objeví;
  • anémie - snížení koncentrace hemoglobinu v krvi, jejíž příčina nebyla objasněna;
  • progresivní ztráta hmotnosti - ztráta hmotnosti s přiměřenou výživou a absence jiných diagnóz, které ji vysvětlují;
  • subfabrilový stav zřetelné etiologie - prodloužený nárůst teploty na nízké hodnoty (37,0-37,5 ° C) bez zjevného důvodu;
  • trvalá porucha stolice s tendencí k zácpě.

Příprava na kolonoskopii střeva

Příprava střeva je nezbytná k vytvoření podmínek, při kterých nebude lumen hrubého střeva zbaven zbytků stolice, plynu, krve a hlenu.

To umožní úplnou kontrolu všech částí střev a provede kvalitní vyšetření.

Začněte postup přípravy střeva správnou dietou bez strusky po dobu 3 dnů před vyšetřením.

Takže, co můžete jíst před kolonoskopií a jaké produkty by měly být vyloučeny?

Povoleno používat:

  • nízkotučný vývar (vařený na druhou vodu);
  • hovězí, kuřecí, rybí (ve vařené formě);
  • fermentované mléčné výrobky (tvaroh, kefír);
  • bílý chléb z celozrnné mouky a neupravené sušenky.

Je přísně zakázáno užívat produkty, které mohou vytvářet usazeniny usazující se na stěnách střev, které zahrnují:

  • čerstvá zelenina (zelí, červená řepa);
  • fazole (hrach, sója, fazole);
  • greeny (špenát, šťovík);
  • Matice (ořech, ořech);
  • ovoce (hruška, meruňka, švestka);
  • černý chléb;
  • bobule (malina, angrešt, rybíz);
  • kaše (perličkový ječmen, pohanka, ovesné vločky, proso);
  • mléko, sýrová voda, kvas, pivo a jiné alkoholické nápoje.
  • Je důležité si uvědomit, že informace o kolonoskopii a správné diagnóze přímo závisí na kvalitní přípravě střeva pro výzkum.

Proč spát během endoskopie? Kdo je zodpovědný za spánek? Má tento sen něco společného s anestezií?

Pro detailní a důkladné vyšetření, která se koná v době endoskopie (gastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie, endoskopická chirurgie) je nutné endoskopista, že pacient byl uvolněný, nedělal polykání, říhání, necítil bolest, pak může provádět kontrolu v detailu, přičemž vysoká profesionalita.

Při endoskopických postupů v našich pacientů kliniky byly sedativy - krátký pohodlný spánek, který se netýká anestezii, ale umožňuje lékaři, aby pečlivě zkoumat sliznici vnitřních orgánů a zároveň vytváří pacienta pohodlné, bezbolestný stav.

Anesteziolog-resuscitátor je lékař odpovědný za komfort, bezbolestnost a bezpečnost endoskopických postupů.

Co se stane s pacientem, když spí?

V té době, zatímco pacient spí, v oblasti endoskopie odborníků mohou nejen pečlivě zkoumat sliznice, provést podrobná digitální fotografie, ale odstranit polypy, provést biopsii, aby provedla předem určený high-tech minimálně invazivní endoskopické techniky.

Jak přesně je pacient spánkován?

Léčba spánku trvá 5-7 minut, je snadněji kontrolována a prodloužena anesteziologem, v případě potřeby a okamžitě ukončena po endoskopii.

Přípravky používané pro CEDARATION (spánek) - ne přesně ty, které jsou používány v anestezii, jsou bezpečné a mají pouze dvě kontraindikace: těhotenství a dětský věk.

Léčiva se podávají intravenózně a zcela z pacientovy krve po krátkou dobu (v minutách). Po ukončení účinku léku se pacient probudí bez pocitu nepohodlí.

Dobře vybavená budící místnost je vybavena pro pacienty, kde si pacient může odpočinout, pokud si to přeje. Po 45-60 minutách je pacient plně aktivní jako před zahájením léčby, podpora není nutná.

A proč potřebujeme spát, pokud se ve většině případů provádí endoskopické procedury bez spánku, při lokální anestézii?

Kolonoskopie bez anestezie se zřídka vztahuje k bezbolestnému výzkumu.

Například u pacientů s astenichesim postavě (hubené pacientů), nemocní byli operováni, plný kolonoskopie s držáky na dome slepého střeva trvá značnou dobu, doprovázená bolestivé vjemy a zvýšeným rizikem, to vyžaduje velké úsilí a pro lékaře a pacienta. Léčivý spánek během kolonoskopie je velmi důležité nejen pro starší pacienty s komorbiditami (pro ně naprosto přednostní kolonoskopie pod sedativy, kdy minimální riziko komplikací spojených onemocnění srdce, krevní cévy), ale pro všechny pacienty, kteří chtějí, aby jejich inspekce byl bezbolestný, nejdůkladnější a nejúčinnější. Pacienti, kteří již dříve prováděné kolonoskopie bez sedativ často mluví o bolesti, a snažit co nejlépe, aby se zabránilo opakování této nešťastné zkušenosti. Gastroskopie v naší nemocnici totéž lze provést bezpečně, ve stavu příjemného spánku léky (sedaci).

Procedura kolonoskopie, jak to udělat bezpečně a pohodlně

Kolonoskopie je poměrně běžnou službou, obzvláště dnes s přihlédnutím k nepříznivé ekologické situaci ve světě. Endoskopické vyšetření střev často předepisují proktologové.

Na fórech se často žádá, zda je možné bez tohoto nepříjemného postupu dosáhnout? Není třeba se bát tohoto výzkumu, neboť dnešní služba kolonoskopie v anestezii je skutečná.

Spí jen půl hodiny, nemůžete cítit všechny nepříjemné momenty doprovázející tuto endoskopickou vyšetření. Přezkumy týkající se provádění takového postupu v celkové anestezii jsou pozitivní.

A náklady na tyto služby v Rusku nejsou vysoké. Uvidíme, jaký je tento postup a v jakých případech je jmenován.

Z jakého důvodu může jmenovat nebo jmenovat kolonoskopii

Po vyslechnutí stanovisek lékařů je takový postup nutný k provedení této studie, pokud:

  • věk nad 45 let se provádí k prevenci a eliminaci výskytu rakoviny tlustého střeva;
  • pokud jsou známky onemocnění tlustého střeva. Například: krev v stolici, anémie, stížnosti na bolest v tlustém střevě, častá zácpa;
  • pokud byl váš rod chorobou rakoviny tlustého střeva nebo polypy. Prováděna tak, aby se tyto nemoci vyvarovaly a zabraňovaly.

Co je kolonoskopie?

Při takovém vyšetření lékař použije speciální přístroj - klonoskop.

Toto zařízení má dlouhou ohebnou hadici, na jejímž konci je umístěna kamera, a zařízení, které provádí biopsii. Fotoaparát pořídí snímky všech míst jeho průchodu ve střevě.

To je provedeno tak, abyste nemuseli postup opakovat. Specialista může snadno tyto vysoce kvalitní digitální fotografie snadno diagnostikovat.

Zařízení pro insuflaci (přívod vzduchu) pomáhá klonoskopu snadno procházet střevem. Čelo se narovnávají vzduchem a komora snadno proniká hlouběji.

Pacient je položen na levé straně v tomto postupu. Kolena je třeba ohýbat. Prostřednictvím konečníku je koloskopická trubice velmi opatrně zasunuta. Pohybují se hlouběji a hlouběji.

Tato studie byla provedena dávno a předtím, než byla provedena bez anestézie. Pacient netrpí silnou bolestí v břiše.

Zpětná vazba ohledně tohoto postupu byla špatná. Dnes je tato služba poskytována v anestézii.

Pro tohoto pacienta v anestezii je ponořen do spánku a celý postup je bezbolestný, aniž by způsoboval nepříjemné pocity.

Jaká anestezie se používá pro kolonoskopii

Narkóza, použitá v takovém postupu, se děje:

Místní

Při místní anestezii se na špičku přístroje aplikuje speciální anestetikum. Stojí za zmínku, že lokální anestezie nezbavuje všechny nepříjemné pocity v této studii. A bolest klesá, ale zůstává citlivá.

Obecná anestezie

Optimální je použití celkové anestézie pomocí kolonoskopie. Při celkové anestezii usíná pacient a po proceduře není vůbec žádná paměť. Anestézie poskytuje komfort pro proceduru ve výši 100%.

Existuje však názor, že celková anestézie má spoustu negativních důsledků. V různých klinikách s celkovou anestezií se používají různé anestetika.

Jakákoliv anestezie se provádí v operačním sále, kde je zařízení, s nímž můžete chránit osobu a pomoci při komplikacích. Obecná anestezie má své kontraindikace.

Nemůže být podáván pacientům, kteří mají problémy se srdcem, tlak, s obecným oslabením těla. A protože procedura kolonoskopie se obvykle provádí po 45 letech, je třeba vzít v úvahu kontraindikace celkové anestezie.

Svádění

V evropských zemích se pro tento postup používá sedace. Sedace je senový stav, ale osoba je vědomá. Rušivé a všechny pocity zmizely.

Pro sedaci nejčastěji užívají midazol nebo propofol. Tyto léky mají pozitivní i negativní stránku.

Tam je názor, že při použití midazolin, pacient nemá vůbec žádné vzpomínky na postup. Ale po skončení studie nemůže pacient po dlouhou dobu dostat do normálního stavu.

Propofol naopak ponechává všechny vzpomínky na postup, ale osoba se rychle probudí.

Po pochopení všech výše uvedených skutečností lze konstatovat, že pokud je kolonoskopie nejlepší k sedaci. Protože riziko komplikací po celkové anestezii je vyšší než riziko po samotné studii. Jediná věc, která se zastaví, je vysoká cena takové anestézie.

Příprava na postup

Několik dní před zahájením procedury potřebujete dietu, vyloučit veškerou zeleninu, chléb, ovoce. Lékař předepíše speciální čisticí prostředek, který by měl být použit.

Jezte naposledy, co potřebujete v 14-00. Pokud máte cukrovku, stojí za to varovat lékaře. Protože v takových případech je procedura prováděna ráno. Drogy z tlaku nebo srdeční.

Které používáte, potřebujete nápoj. Po dobu šesti hodin stojí za to pít sladký čaj s suchými cookies v mírných množstvích. Před zahájením léčby je nutné provést testy na krevní skupinu, hepatitidu B, C, HIV.

Analýzy by měly být provedeny nejdříve tři měsíce před zahájením léčby.

Kde dnes můžete udělat kolonoskopii a kolik to stojí

Dnes je kolonoskopie prováděna v mnoha velkých klinikách země i v zahraničí. Kolik je podobná studie? V Moskvě, tento postup lze provést v těchto klinikách as: městské nemocnice (CCH), CM-poradna, poradna Kivach - Karélie a mnoho dalších.

Ceny za tuto službu jsou různé a pohybují se od 2500 do 4000 tisíc.

Cena v zásadě závisí na tom, jakou kliniku se budete podrobovat postupu a jaké bude v proceduře zahrnuto.

Na kolonoskopii lze současně provést biopsii nebo strávit ileoskopii. Zde je stručný přehled cen pro porovnání několika klinik v Moskvě.

Možné komplikace

Komplikace po kolonoskopii jsou sníženy na 0,35% ze 100%. Možné: perforace, krvácení, post-polypektomický syndrom, alergie na anestezie, vznik problémů s dýcháním.

Kde dělat kolonoskopii a jakou anestezii si vybrat, nakonec, pacienta.

Je třeba připomenout, že pokud lékař předepsal takové studie, znamená to, že k tomu existuje důvod.

Pokud chcete rozptýlit všechny pochybnosti a předejít onemocněním střev, pak je vhodné tyto studie uskutečnit.

Kolonoskopie pod anestézií: vysvětlení anesteziologa a video přezkoumání pacienta

Kolonoskopie s nebo bez anestezie v jediném okamžiku objevil přede mnou v celé své nevyhnutelnosti: bohatý život představoval nepříjemné překvapení.

Prowfish, zácpa, zácpa, a musel jít k lékaři se stížností střev, výskytu bolesti při dlouhodobém pobytu na záchodě a v konečném důsledku ke zjištění krve ve svých vlastních výkalech.

Lékař řekl, že je nutné diagnostikovat a provést verdikt: v anestézii budete mít kolonoskopii. Sušení studeného potu a nalezení pevné podpory pod pátým bodem problému jsem se zeptal na podrobnosti a cenu.

Slyšel jsem o přípravách na Fortrans, ale nevěděl jsem o anestezii. Špecialista, který udeřil pečeť do prázdného směru, se odhrnul stranou a zamumlal, že "všechno ti tam bude vysvětleno."

Jazyk se přidal k hrtanu a nezačal se zeptat na zbytečné otázky, které se mi v hlavě otáčely. Bylo mnoho otázek. Cena byla směšná - pouze 60 eur. A pak přišla hodina X: video na konci článku.

Než se podíváte na video, poslechněte odpověď pacienta, anesteziologa Elena Aitová To vám pomůže pochopit pojem „kolonoskopie s anestezií“, aby vás zachránil před nepřiměřeným obavám a usnadnit průchod tohoto důvěrného postupu.

Doktorské vysvětlení

Za prvé, je třeba překonat psychologickou bariéru ponižující na první pohled procesu, a kromě toho jasné vědomí nepodložených mýtů o možných účinků anestezie.

  • Za prvé, je třeba přijmout fakt, že proctologist vědomě zvolil svou profesi, protože moc dobře věděl, že to není tak často muset mluvit s lidmi, při pohledu je do očí. A vaše tajné místo v tomto smyslu je nepravděpodobné, že ho překvapí;
  • Za druhé, účelem anestezie v průběhu řízení, zpravidla je to oprávněné, protože nepříjemný pocit bolesti vám může strašit ve vzpomínkách mnohem déle, než by trvat kolonoskopie v celkové anestezii.

Rozlišujeme pojmy lokální anestezie a celková anestezie, která se v naší zemi nazývá anestezie.

Lokální (místní) anestetizuje Xylocain a podobné látky v případě kolonoskopie zcela svévolné, neboť mazaná anestetikum colonoscope tip není schopen opravdu zajistit pohodlí a nedostatek nepříjemných pocitů.

Kolonoskopie bez anestézie umožňuje, abyste během studie položili lékaři všechny otázky

Musíme bohužel přiznat, že státní instituce naší země stále ještě nepoužívá anestezii během kolonoskopie, s výjimkou zvláštních případů: věk pacienta do 12 let, přítomnost adhezí a destruktivních onemocnění střeva, které mohou vyvolat silnou bolest v průběhu řízení, jakož i zvýšený práh bolesti a Nestabilní psychika člověka, který požádal o pomoc. Budete mít štěstí, pokud se dostanete do jedné z těchto "speciálních" skupin. Předpokládá se, že trpět v této situaci je dokonce užitečné, protože bolest v určitých bodech je diagnostickým majákem pro odborníka. A pokud je pacient uvolněný, uspokojený a v podstatě ponořen do spánku vyvolaného drogami, nebude se moci ptát na pocity. A obecně, černý anestetický humor říká: "dobře" fixovaný "(svázaný s stolem) pacient nepotřebuje anestezii..."

Na druhé straně, v západní části lékařů z toho názoru, že trpí bolestmi během diagnostického procesu v XXI století - je neodůvodněné barbarství, každý člověk má právo spoléhat na odbornou pomoc anesteziologa. Pokud se nicméně očekává bez anestézie, pak se pro anestezii (oficiální instrukce) doporučuje antispazmický přípravek Trimedat.

Mimochodem, jestliže vám bude nabídnuto provedení kolonoskopie s anestezií bez anesteziologa, Velmi doporučuji, abyste opustili toto zdravotnické zařízení ve stejnou dobu a zapomněli na jeho jméno jako neslušné slovo. Někdy je pacientovi řečeno: postup bude bez anestézie, nemusíte paniku - můžete mít "virtuální kolonoskopii", je to další postup a je bezbolestný.

Cokoli řeknete, anestezie - nepřirozený postup, který má své kontraindikace a rizika, takže je možné provádět pouze kvalifikovaný lékař anesteziolog s platným certifikátem, vedle v místnosti přizpůsobit poskytovat nouzovou pomoc. No sebeúcty klinika nebude porušovat zákon, zastoupená včetně objednávek Mindzdravsotsrazvitiya Ruska „o schválení poskytování anestetické a intenzivní péče pro obyvatelstvo.“

Strávit půl hodiny svého času mluvit s anesteziologem a ujistěte se, že mu o všechny jeho minulých a současných onemocnění, známé alergie na vás a vzít si lék.

Nebojte se vypadat příliš pečlivě a požádejte doktora o průběh kolonoskopie v anestezii. Čím víc se dozvíte o nadcházejícím postupu, tím méně panických obav a duhově se rozvíjejících iluzích, které budete mít.

Každopádně vám bude nabídnuta jedna ze dvou možností pro celkovou anestezii.

  • První je intravenózní anestezie se sedativy, jako je profopol nebo ketamin. Tato varianta anestézie je zpravidla výhodnější, i když má dostatek kontraindikací. Zejména profopol s opatrností je předepisován osobám trpícím epilepsií, astmatem, koronárním srdečním onemocněním, poruchou funkce jater a ledvin. A ketamin se nepoužívá v případě poruch cerebrální cirkulace, arteriální hypertenze a eklampsie. Utrpení alkoholismu je také kontraindikováno. Je třeba poznamenat, že v současné době se používá kombinace několika léků s krátkodobým účinkem, které se skládají z sedativního a anestetika. Lékař vybírá ingredience takového koktejlu přísně individuálně a nemáte co dělat, jen důvěřujte odborníkovi úplně.
  • Druhou možností je inhalační anestezie s použitím vhodných anestetik, například fluorotanu, oxidu dusného nebo sevofluranu. Typicky, jako anestézie středisko v případě, že bolest může být výrazná, nebo to může způsobit vážné komplikace u lidí s určitými komorbidit. Kontraindikace pro všechny tyto léky stačí. Sevofluran není předepsán osobám s vysokým intrakraniálním tlakem, fluorothan je kontraindikován u pacientů s arytmií nebo selháním jater. Oxid dusný určitě nevyhovuje osobě, která trpí onemocněním centrálního nervového systému nebo chronickým alkoholismem.

V tomto případě se zaměřte na skutečnost, že při intravenózní anestezii očekáváte těžké sny, kterým se dá vyhnout inhalování léku, zcela nepraktické. Jedno z hlavních pravidel anesteziologů předepisuje korelaci stupně rizika z užívané narkózy s objektivní potřebou. Jednoduše řečeno, nepropichujte pupku v celkové anestezii.

Takže diskutovat podrobně průběh kolonoskopie v celkové anestezii s odborníky, měli byste okamžitě vyhoďte všechny negativní myšlenky, naladit v radosti a lásky k životu, a pevně věří v úspěšný výsledek tohoto minimálního trvání, ale v neposlední řadě, že je důležité řízení. Nechte své teplé myšlenky o vlastním vědomí a odpovědnosti, nedovolit setřást problémům kvůli pověrčivý strach před odchodem na kliniku. Přesná diagnóza a včasná léčba - slib plného života po mnoho let.

Hodnocení pacienta

Nyní, když jste se již zabývali anestezií, je dobré číst a přezkoumat.

Příprava na kolonoskopickou operaci - Obecně uznávaný standard postupu. Kvalita studia závisí na kvalitě studie.

O alternativě kolonoskopie si přečtěte článek v črevné vyšetření bez kolonoskopie

-přehled kolonoskopie v anestézii

Jak probíhá kolonoskopie v anestezii

Vyšetření tlustého a části tenkého střeva se provádí pomocí fibrotického zařízení. Častěji se provádí kolonoskopie v anestezii, protože je to nejpohodlnější způsob diagnostiky střev a léky proti bolesti chrání pacienta před pocity nepohodlí.

Ne všechny subjekty mohou tolerovat takový zásah bez anestézie. Kolonoskopie, během níž pacient nepociťuje bolest během manipulace, je vhodnějším řešením pro lékaře. Osoba je uvolněná, v tomto stavu je snadnější kontrolovat.

Podstata kolonoskopie

střevní kolonoskopie v celkové anestezii - moderní technikou, kterou vyšetřoval střevo a celý trávicí trakt za účelem diagnostikování různé druhy onemocnění.

Tato operace umožňuje v anestezii provést chirurgickou léčbu s nejmenším zásahem do těla pacienta. To je usnadněno použitím endoskopických metod s nástroji pro dálkové ovládání během manipulace.

Tímto přístupem se intervence stane místním a nezpůsobí pacientovi značné zranění, na rozdíl od vážných a dlouhých operací.

Manipulace netrvá dlouho, ale lékař dokládá úplný obraz o stavu vyšetřovaných orgánů a systémů.

Lékař má během léčby příležitost provést léčbu, zastavit krvácení nebo si vzít tkáň pro laboratorní analýzu.

Hodně času kolonoskopie ani neberou biopsii, protože prochází použitím vysoce přesných zařízení.

Indikace pro postup a jeho identifikaci

Svědectví zahrnuje:

  1. Bolest v různých částech břicha.
  2. Konstantní zácpa.
  3. Časté recidivující průjem.
  4. Stav anémie.
  5. Podezření na polypy v tlustém střevě.
  6. Zánětlivé procesy v střevě a obecně v gastrointestinálním traktu.
  7. Příprava chirurgické intervence v oboru gynekologie.
  8. Potřeba podrobného vyšetření střeva před proktologickou operací.
  9. V přítomnosti nežádoucího analýzy výsledků, ultrazvuk, rentgenových snímků, s uvedením suspenze porušení průchodnosti barnatý nebo podezření na toto onemocnění.
  10. Krevní nebo slizniční výtok z konečníku.
  11. Časté nadýmání se silnými bolestmi a řezy, které nelze cokoliv vyloučit.
  12. Nesprávné zvýšení tělesné teploty, spojené s bolestí v žaludku nebo střevech.
  13. Snížil chuť k jídlu na pozadí celkové únavy a bolesti ve střevech.
  14. Kolitida.
  15. Gastritis.
  16. Pooperační vyšetření.
  17. Podezření na jakýkoliv typ otoku.
  18. Nepřiměřené snížení hemoglobinu, zejména u lidí ctihodného věku.

Lékař posuzuje stav střeva tím, že do něj vloží tenkou ohebnou trubičku. Na jeho konci je kamera.

Manipulace je bezpečná a nezpůsobuje vážné nepohodlí, pokud je podávána s anestezií.

V opačném případě pacient pocítí pocit bolesti během bolesti a po něm.

Specializovaný nástroj (sondy) je vložen do análním otvorem osoby dost hluboké, pomalu zkoumá všechny části kishechnika.Izobrazhenie zatímco lékař vidí na speciální lékařské monitoru.

Lékař může rozlišovat mezi barvou tkání a strukturou. To je důležitá vlastnost, protože jakákoli změna barvy indikuje přítomnost určitých patologií nebo začátek jejich vývoje. Po vyšetření může být polyp odstraněn nebo provedena biopsie.

V době, kdy postup trvá ne více než půl hodiny, někdy mnohem méně. Téměř ve všech situacích a pro klid pacienta vyžaduje anestezii.

Kdo potřebuje takové vyšetření a léčbu? Často lékaři doporučí věnovat pozornost jejich střevám jak ženám, tak mužům starším 45 let.

V tomto období jsou pacienti lékaře diagnostikováni nejčastěji s polypy a novotvary různých typů až po zhoubné.

Na první pohled jsou v každém věku ohroženi naprosto zdraví lidé, jejichž příbuzní trpí střevními chorobami.

Během diagnózy dokáže doktor identifikovat patologie jako:

  • polypy;
  • vřed;
  • eroze;
  • benigních nebo maligních novotvarů v jakékoli fázi.

Kolonoskopie se provádí na klinikách po celém světě několik desetiletí. Metoda se ukázala jako velmi informativní.

Díky němu doktoři ušetří každý rok až 40 tisíc životů. Metoda má kontraindikace: ulcerózní kolitida a Crohnova nemoc.

U nich jsou i nepatrné škody a zásahy do činnosti střeva protiváha.

Z psychologického pohodlí, kvůli rozšířenému názoru, že postup je poněkud bolestivý, dokud se již nezmizí již existující pocity bolesti.

Při provádění procedury je důležité nepoškozovat osobu.

Navzdory skutečnosti, že moderní technika umožňuje lékaři provést vyšetření bez anestézie, mnoho pacientů trvá na tom.

Teď tam kolonoskopie, což absolutně pečlivě provádět intervence (tenké trubičky a videokamery jsou malé, ale vysoce citlivý) a zároveň vidět vše, co se děje ve střevě pacienta poskytnout úplný a podrobný pohled na trávicího traktu. V některých zemích, dokonce i pro prevenci chorob trávicího traktu, a to nejen při podezření na závažnou nemocí způsobuje provádět tuto manipulaci. Po projednání všechny podrobnosti o operaci s pacientem chirurg a anesteziolog přijít ke shodě o potřebě provést kolonoskopii s nebo bez anestezie to.

Existují pacienti, kteří se vyhýbají jakémukoli umělému spánku, jiní snížili práh bolesti, což jim umožňuje vydržet tento druh zásahu. Někteří pacienti potřebují povrchní anestezii, která je zcela uspokojuje a nepřinese utrpení.

V různých lékařských centrech v Rusku se v kolonoskopii používají nerovné typy anestezie. Často lékaři volí metodu lokálního zablokování reakcí na bolest.

Současně se na špičku léčeného zařízení aplikuje činidlo s anestezií. To však nemusí vždy zcela eliminovat nepohodlí během kolonoskopie.

Metoda sedace se doporučila sama. Jedná se o uvedení pacienta do stavu připomínajícího sen, ale člověk jen spí, jde do mělkého spánku.

Tato situace je způsobena relativně malou dávkou léků, které se používají v anestezii. V této situaci se subjekt necítí strach nebo úzkost.

Všechny pocity jsou tupé.

Dokončení "odpojení" pacienta během kolonoskopie pomáhá dosáhnout standardní anestézie. Tato metoda se často používá na moderních klinikách. Jelikož jsou lidé s vysokým prahem bolesti, nevykazují vždy uklidnění.

Lékaři vždy připomínají, že jakákoli anestetika v kolonoskopii, stejně jako při jakémkoli chirurgickém zákroku, představuje riziko komplikací, které se mohou objevit v jakékoli formě. Pro bezpečnost manipulace by měla být anestezie v kolonoskopii prováděna za provozních podmínek se všemi vhodnými a potřebnými zařízeními.

Jeden týden před plánovaným zákrokem informujte lékaře o všech lécích, které užíváte, o kontraindikaci a reakcích na určité léky. To je velmi důležité, protože má přímý vztah k postupu zavádění do medikačního spánku.

Aby operace proběhla bezbolestně a úplně, bez komplikací, pár dní předtím, než nemůže jíst jídlo obsahující vlákninu. Jedná se o čerstvé produkty:

Nejezte obiloviny, houby, fazole, ovoce a bobuloviny, chléb je černý. Doporučuje se nízkotučné maso a vývar, rybí pokrmy, různé druhy sýra, sušenky, bílý chléb.

Lékař poskytne doporučení týkající se přípravků na čištění střev. Postupujte podle jeho rady musí být přísně. To ovlivňuje kvalitu postupu a stav pacienta během a po něm.

Nedopusťte se jíst den, kdy procházíte kolonoskopií.

Pokud se provádí pomocí sedace nebo jiných metod vypnutí citlivosti, těsně před manipulací stojí za to.

V případě, že je procedura naplánována na odpoledne, podávejte snídani. K tomu, jakýkoli druh kaše, vajec, bílého chleba udělá. Z nápojů - čaj. Jen množství potravy by nemělo být obrovské.

Pokud pijete důležité léky, nezapomeňte je vzít s sebou, abyste je po ukončení procedury udělali po probuzení.

Léčivo pro spánek bude pro pacienta zvoleno individuálně. Záleží na lécích, které trvale užívá.

Lékař vám řekne, po jakém čase můžete provést potřebné léčení, aby nedošlo k poškození v kombinaci s anestetikem.

Mezi nejčastější komplikace, ke kterým může dojít po kolonoskopii: krvácení, infekce, anestetická alergie, dýchací potíže. Jsou spojeny s reakcí těla na anestetikum.

Proto musí anesteziolog před zahájením léčby být informován o dostupné intoleranci jakéhokoli léku nebo léku. Riziko komplikací během kolonoskopie je poměrně nízké a je asi 0,4%. Pacienti, kteří se bojí tohoto postupu, by se neměli bát.

V některých případech se doporučuje, aby lékaři pili sedativa.

Máte Zájem O Křečových Žil

Jak dlouho trvá léčba? Detralex?

Příčiny

Jak dlouho má trvat léčba přípravkem Detralex a jak přesně by měl být tento lék užíván? Tento problém je zvláště zajímavý pro ty, kterým nedávno byla přidělena tato droga....

Bauerfeind knitwear: sortiment nabízený oficiální webovou stránkou

Příčiny

Křečové žíly představují vážnou patologii, jejíž léčba musí být komplexně ošetřena. Mnoho flebologists se domnívá, že použití komprese pleteniny v křečkách vede k zrychlení obnovy....